Старческий зуд кожи: причины, особенности развития, лечение у пожилых людей. Лечение старческого зуда кожи у пожилых людей – эффективные методы терапии Кожный зуд у пожилых людей причины лечение

Многие люди, возраст которых перешагнул за отметку в 60 лет, интересуются устранением зуда кожных покровов. Поэтому таким читателям будет интересна информация именно об этом, о таком явлении как зуд кожи тела у пожилых, причины и лечение старческого зуда. Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю патогенез этого состояния.

Зуд у пожилых кожных покровов

Сенильный зуд - это патологическое состояние, возникающие в возрасте старше 60 лет. Частота встречаемости синильного зуда составляет не менее 50 процентов. Течение заболевания может быть ремитирующим (чередование периодов обострения и ремиссии), либо относительно постоянным, когда зуд в той или иной степени всегда присутствует.

Причины зуда кожи

Причин появления сенильного кожного зуда существует несколько и все они обладают возрастным характером. В основе патогенеза этого состояния, по мнению большинства специалистов, лежат дегенеративные изменения во всех слоях кожных покровов человека, но особенно в дерме и эпидермисе.

Вследствие наличия грубых структурных изменений в коже человека, эпидермис практически теряет способность удерживать влагу. Кожные покровы становятся сухими и крайне чувствительными к внешним раздражителям.

Даже ношение одежды может вызывать появление достаточно сильного раздражения, что будет сопровождаться появлением характерного зуда, очаговых покраснений, шелушения и так далее.

При появлении зуда, пациенты могут наносить микроповреждения кожи при расчёсывании, которые являются “входными воротами” для бактерий, вирусов и грибков. По этой причине сенильный зуд редко протекает без осложнений, которые выражаются в виде фурункулов, панарициев и так далее.

Кроме этого, специалисты считают, что подобного рода состояния могут провоцироваться нарушением иннервации кожных покров, что возникает при появлении возрастных изменений в нервных окончаниях и волокнах.

Нарушения чувствительности могут сопровождаться характерной симптоматикой, в виде кожного зуда, покраснений или шелушения.

Зуд кожи - симптомы

Различается две формы этого заболевания: локализованная и генерализованное. В первом случае зуд возникает на ограниченных участках кожи. Во-втором, поражает практически всё тело пациента.

Степень проявления кожного зуда также достаточно вариативна: от незначительного дискомфорта до выраженного мучительного зуда, лишающего пациента возможности нормально спать по ночам.

Как правило, состояние пациента меняется в течение суток. Сразу после пробуждения, самочувствие, как правило, удовлетворительное, но в течение дня интенсивность зуда постепенно возрастает, достигая своего максимума в вечерние часы.

При внешнем осмотре специалист может определить незначительное локальное покраснение, появление которого в большинстве случае связано с расчёсами. В остальном кожные покровы будут не изменены.

Предрасполагающие факторы

Поскольку синильный зуд проявляется не у каждого пожилого человека, вполне очевидно, что для развития заболевания необходимо наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов.

Появление кожного зуда стимулируется гормональной патологией. Снижение концентрации половых гормонов может провоцировать поражение кожи, что выражается в истончении кожных покровов и снижении способности эпидермиса удерживать влагу.

Атеросклеротические изменения могут стимулировать появление дегенеративно-дистрофических изменений в коже, что будет способствовать развитию характерной симптоматики.

Провоцирующие факторы

Снижение способности кожи удерживать влагу может происходить при частых водных гигиенических процедурах, во время которых в поверхности эпидермиса смывается защитный слой, состоящий из секрета сальны желёз, от чего кожа дополнительно теряет влагу.

В холодном периоде года, при наличии центрального отопления, состояние пациентов в большинстве случаев отягощается. Резкое снижение общей влажности весьма негативно сказывается на общем состоянии кожных покровов.

Диагностика

Диагностика заболевания может быть сопряжена с определенными трудностями. Для постановки диагноза идиопатического сенильного кожного зуда необходимо исключить прочие заболевания, которые могут сопровождаться подобными изменениями: аллергические состояния, глистные инвазии, патология щитовидной железы и некоторые прочие. По этой причине пациенты могут долгий период времени направляться от одного специалиста, к другому.

Лечение зуда кожи

К сожалению, вернуть некогда свойственные коже способности удерживать влагу, не получится. Увы, время берёт своё. Если заболевание носит вторичный характер, лечить следует основную патологию. В этом случае и интенсивность зуда будет значительно снижена.

При идиопатическом кожном зуде показано применение различных увлажняющих кремов и мазей. Хорошо зарекомендовали себя такие средства как: крем Лостерин или молочко для тела Дардия, которые следует наносить несколько раз в сутки.

Обычные водные процедуры также должны претерпеть значительные изменения. Необходим полностью исключить обычное мыло или прочие щелочные средства: шампуни, гели и так далее.

Вода не должна быть излишне горячей, поскольку в этом случае с поверхности кожи смывается большее количества защитного секрета сальных желёз. После проведения водной процедуры необходимо обработать всё тело персиковым или оливковым маслом.

Хороший эффект могут дать ванны с лекарственными травами. Рекомендуется 1 или 2 раза в неделю принимать ванны с настоями шалфея, календулы, череды, зверобоя, в которые можно добавить небольшое количество персикового масла.

Если зуд носит резко выраженный характер назначаются системные кортикостероиды и антигистаминные средства. Показано также применение седативных лекарственных средств.

С возрастом в организме происходят различные изменения. Они затрагивают и состояние эпидермиса. Кожные покровы у стариков покрываются морщинами и пигментными пятнами, пересыхают и очень часто сильно чешутся.

Причины в старческом возрасте

Многие медики относят зуд кожи тела у пожилых людей к отдельной патологии, заслуживающей пристального внимания. Это очень распространенное состояние, которое с огромнейшим трудом поддается лечению. Чаще всего старческий кожный зуд возникает у пациентов в возрасте более 50-70 лет, причем существенно больше от него страдают мужчины.

Происхождение такой неприятной симптоматики напрямую связано с возрастными изменениями, происходящими в организме. Ведь ближе к старости все системы жизнеобеспечения постепенно перестраиваются, меняется функционирование эндокринной, кровеносной, периферической нервной и пищеварительной системы.

Все возрастные изменения отражаются на кожных покровах, вызывая нестерпимый зуд и, частенько, всевозможные высыпания. Конечно, такие симптомы становятся причиной сильного дискомфорта и нарушают жизненные привычки больного.

Сухость эпидермиса

Практически в 90% случаев возникновение кожного зуда у пожилых происходит на фоне повышенной сухости кожи, которая объясняется:

Сниженной активностью потовых и сальных желез, в результате которой кожа теряет естественную жировую смазку и пересыхает.
Нарушениями в работе периферической нервной системы и полноценного кровоснабжения. К кожным покровам начинает поступать меньше питательных веществ, капилляры могут частично атрофироваться, удержание влаги становится затрудненным
Прекращением выработки эластина с коллагеном. Поверхность тела становится похожей на пергамент, покрывается множеством морщинок и легко трескается. У женщин сильная сухость кожи начинает прогрессировать после наступления климакса - когда в организме резко снижается выработка эстрогена.
Частым купанием с применением моющих средств, оказывающих раздражающее и подсушивающее воздействие.

Сама повышенная сухость кожи, которая приводит к возникновению зуда, не является патологией. Однако такое нарушение очень часто приводит к повреждению кожных покровов и присоединению разных инфекционных осложнений.

Кожные и другие заболевания

Старческий зуд вполне может развиться на фоне самых разных проблем со здоровьем. Достаточно часто такой симптом объясняется дерматитами различного типа, его может провоцировать экзема и аллергические реакции. Но, кроме того, навязчивый и нестерпимый зуд может объясняться:

Довольно часто зуд имеет медикаментозный характер - провоцируется приемом определенных медикаментов, которые часто назначают пожилым людям. Неприятную симптоматику могут вызвать опиоиды, а также ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Иногда виновником кожного зуда становится аспирин, используемый для профилактики тромбозов.

Стоит признать, что чаще всего медикам не удается выяснить причины навязчивой неприятной симптоматики. Поэтому врачи могут говорить об идиопатическом старческом зуде.

Симптомы у стариков

Навязчивый зуд - это сам по себе основной симптом, но при возникновении у пожилых он может дополняться неприятными ощущениями:

Жжения.
Покалывания.
Стянутости.

Старческий зуд чаще всего является генерализованным - проявляется по всему телу. Он вполне может начаться с определенного участка, а затем достаточно быстро распространиться на другие зоны.

Неприятные признаки часто усиливают свою интенсивность в жару и при ношении синтетической одежды, но иногда активация зуда происходит в холодное время года. Усугубить проблему может недостаточно сбалансированное питание - дефицит разных полезных нутриентов.

Специфические признаки

Проявления недомогания могут отличаться в зависимости от причин, вызвавших их. Тем не менее классический старческий зуд имеет специфическую симптоматику. У всех пожилых людей, которые страдают от старческого зуда наблюдается:

Волнообразное течение. Неприятные ощущения появляются время от времени, они периодически усиливаются, а иногда пропадают совсем. Довольно часто нестерпимый зуд активируется по ночам, делает невозможным полноценный сон и доводит больного до состояния крайнего возбуждения.

Отсутствие царапин. При дерматологических недугах со сходной симптоматикой на теле больных обычно фиксируются расчесы, натертости, а также видимые царапины от ногтей. Старческий зуд редко приводит к появлению таких следов, однако у больных на ногтей обнаруживаются типичные отполированные участки от постоянного чесания.
Избыточная сухость кожных покровов. Иногда кожа становится похожей на пергамент. При присоединении воспалительных процессов на теле фиксируются высыпания, похожие на экзематозные. Возможно также появление эритем (покраснений), отечности и раздражений. Однако появление гнойных воспалений для классического старческого зуда не типично.

Точный анализ проявлений старческого зуда поможет отличить это состояние от разных дерматологических заболеваний и подобрать оптимальные методы коррекции. При возникновении неприятной симптоматики желательно обращаться за помощью к квалифицированному дерматологу.

Аногенитальный дискомфорт

Иногда возрастной зуд характеризуется довольно нетипичной локализацией. Так, если неприятная симптоматика возникает исключительно в области половых органов, промежности и ануса, ее классифицируют как аногенитальную.

ще всего подобная клиническая картина наблюдается у женщин и является следствием климактерических изменений (снижения выработки эстрогенов), которые приводят к недостаточному увлажнению слизистых влагалища. Иногда аногенитальный зуд является следствием недостаточной гигиены (раздражения частицами мочи и кала), результатом глистных инвазий, признаком геморроя и прочих проблем со здоровьем. В таком случае для избавления от него достаточно скорректировать фактор, вызвавший его возникновение. Но, кроме того, аногенитальный зуд может носить идиопатический характер.

Старческий аногенитальный зуд требует к себе особенного внимания, ведь ввиду особой локализации такое состояние приносит сильнейший дискомфорт и чаще прочего осложняется присоединением инфекции.

Как избавиться от сенильного дерматита?

Терапия старческого зуда должна осуществляться под наблюдением опытного дерматолога после осмотра пациента и исключения разных патологий кожи либо внутренних органов, способных вызывать зуд. Методики терапии обычно подбираются в индивидуальном порядке и включают в себя:

Организацию особенного рациона питания.
Местную и системную лекарственную терапию.
Физиотерапевтические процедуры.
Использование средств народной медицины.

Пациентам с сенильным зудом необходимо несколько изменить свой образ жизни, в частности, носить легкую и удобную одежду, уделять особенное внимание гигиене и не перегреваться. Уменьшить неприятную симптоматику поможет кондиционирование воздуха, прием контрастного душа (такая процедура неплохо способствует устранению навязчивого зуда спины и плечей), нанесение охлаждающих кремов и мазей с ментолом. В пожилом возрасте лучше отказаться от чрезмерного намыливания кожи (мыло с высоким уровнем кислотности лучше применять не чаще раза в неделю), а также от горячего душа либо ванной.

Диета

Уменьшить выраженность зуда помогут некоторые изменения в привычном рационе. Из меню следует исключить:

Кофеин.
Пряности, соленую пищу.
Мясные бульоны.
Жареные блюда и копчености.
Фрукты с овощами, способные провоцировать аллергические реакции.
Шоколад.
Продукты, имеющие в своем составе химдобавки, а также усилители вкуса.
Спиртное.

Рацион питания должен быть максимально сбалансированным и полноценным. Разнообразное питание позволит насытить организм всеми нужными ему элементами. Но при составлении рациона нелишним будет вести пищевой дневник и отслеживать кожную реакцию на разные продукты. При усилении зуда следует корректировать питание.

На пользу пойдет прием пищи, богатой витамином Е. Такой нутриент положительно сказывается на состоянии кожи, добавляет ей увлажненности и эластичности.

Чем лечить местно?

В основе терапии зуда, возникающего у пожилых людей, находится применение увлажняющих, смягчающих, а также защитных кремовых средств. Они отлично помогают справиться с избыточной сухостью кожи, повышают барьерную функцию и предупреждают потерю влаги сквозь кожу. Предпочтение при этом нужно отдавать составам, которые отличаются низким уровнем кислотности, а также имеют высокий уровень жирности. Лучше избегать кремов, имеющих в своем составе минеральные масла, так как они склонны закупоривать кожные поры.

Для местного лечения зуда могут также использоваться:

Средства с ментолом (1-3%). Такие лекарства охлаждают кожу, уменьшая выраженность зуда.
Средства с капсаицином. Такие лекарства оказывают, наоборот, местнораздражающее воздействие и неплохо справляются с хроническими, локализованными зудящими ощущениями невропатического происхождения. В частности, капсаицин помогает устранить постгерпетическую невралгию и справиться с зудом. Но использовать его нужно с особенной осторожностью ввиду наличия значительного числа побочных эффектов.
Местные анестетики. В некоторых источниках встречается рекомендация по использованию Прамоксина для борьбы с навязчивыми зудящими ощущениями. Этот крем имеет в своей основе прамокаина гидрохлорид и редко вызывает какие-либо побочные эффекты.

Салициловая кислота. Такое средство иногда рекомендуют применять местно для нейтрализации навязчивого зуда. Но его эффективность не доказана.
Гормональные кремы. Такие лекарства часто используют в лечении особенно сильного старческого зуда, но они нисколько не обладают противозудными качествами, а оказывают мощное противовоспалительное воздействие. Соответственно, есть смысл применять их только при неприятной симптоматике, развившейся на фоне воспалительных недугов кожи. При генерализованном зуде такие средства не только не дадут ожидаемого результата, но могут даже оказаться вредны.

Максимальной безопасностью для кожи отличаются обыкновенные кремы. Разные лекарственные средства могут провоцировать побочные эффекты и вызывать реакции индивидуальной непереносимости.

Системные препараты

При коррекции старческого зуда врачи могут прописать прием различных медикаментов, но далеко не все они способны дать стойкий терапевтический эффект. Среди часто используемых препаратов находятся:

Антигистаминные медикаменты. Такие лекарства при сенильном зуде не способны дать видимого эффекта. Безусловно, препараты первого поколения благодаря своим умеренно седативным качествам способны повлиять на появление ночного зуда. Однако безопасность системного приема таких лекарств в пожилом возрасте остается под вопросом, так как они могут стать причиной чрезмерной сонливости и прочих неприятных эффектов.

Антидепрессанты. Иногда такие лекарства оказываются довольно эффективными, но лишь при условии правильного индивидуального подбора. Некоторые из них способствуют уменьшению интенсивности зуда, вызванного онкологическими процессами, хроническими недугами почек либо холестазом. Другие же способствуют купированию навязчивых зудящих ощущений по ночам. Третьи лекарства справляются с психогенными симптомами. Пожилым людям такие средства поначалу назначают в минимально возможной дозировке, после чего, по необходимости, корректируют дозу.
Нейролептики. На сегодняшний день нет точных объяснений противозудным качествам таких медикаментов. Однако врачи отмечают, что нейролептики могут пригодиться при коррекции зуда у пожилых людей, а также постгерпетический невралгии.
Седативные средства. Чаще всего препаратами выбора становятся средства на растительной основе, к примеру, препараты корневищ валерианы. Также врач может прописать бромистый калий либо бромкамфору.
Поливитаминные средства, в частности, комплексы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, а также Аэвит.
Ангиопротекторы, представленные Актовегином, Тренталом, а еще Теониколом.
Гепатопротекторы. Пожилым пациентам часто выписывают прием Карсила либо Силибора и прочих аналогичных препаратов.

Выбор системных лекарств для терапии кожного зуда у стариков зависит от обнаруженных изменений в деятельности органов и систем. Крайне важно учитывать тот факт, что с возрастом снижаются функциональные способности печени и почек, в результате чего медикаменты дольше выводятся с организма и с большей долей вероятности могут провоцировать значительные побочные эффекты.

Физиотерапия

Обычно при лечении старческого зуда врачи отдают предпочтение использованию методик фототерапии. На сегодняшний день различные виды таких процедур успешно применяют для коррекции самых разных зудящих дерматозов и в пожилом возрасте.

Сенильный зуд неплохо поддается коррекции при помощи сеансов ультрафиолетовой терапии. Такое лечение способствует восстановлению защитных свойств кожи и активации естественных обменных процессов. Также врач может посоветовать проведение процедур иглорефлексотерапии либо электрофореза с кальция хлоридом.

Безусловно, продолжительность и интенсивность физиотерапевтического лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Методики альтернативного лечения могут использоваться исключительно в сочетании со средствами официальной терапии и лишь с одобрения лечащего врача. Для снижения выраженности зуда в старческом возрасте можно:

Принимать отвары на основе крапивных листьев, корня солодки либо корня лопуха. Пару столовых ложечек выбранного сырья (измельченного) необходимо заварить полулитром кипящей воды и оставить под крышкой до остывания. Готовое лекарство следует процедить и пить по 2 ст. л. дважды в сутки. Длительность терапии может достигать трех месяцев.
Употреблять тыквенные семечки в количестве 100-200 гр. в сутки. Считается, что такая порция покроет суточную потребность организма в витамине Е, который крайне важен для здоровья, эластичности и увлажненности эпидермиса.
Применять раствор яблочного уксуса. Такое нехитрое средство поможет унять выраженность зудящих ощущений. 1 ст. л. уксуса нужно развести в стакане теплой воды и применять для протирания кожи.
Пить чай из мелиссы. 1 ст. л. сухого сырья заварите 1 ст. кипятка, спустя 5 мин. процедите и подсластите медом. Пейте такой чай дважды в сутки на протяжении месяца.
Оливковое либо персиковое масло. Такое средство можно использовать тем, кого мучит мучительный зуд вскоре после водных процедур. Маслом нужно смазывать кожу незадолго до купания.
Отруби. Теплая ванна с добавлением горсти отрубей поможет снять нестерпимый зуд и предупредить его появление в ночное время. Длительность процедуры - не более четверти часа.
Ромашка, череда или календула. Из отвара таких трав можно приготовить кубики льда и использовать их для протирания зудящих кожных покровов.

Выбирать средства народной медицины для лечения зуда нужно особенно осторожно. Ведь при наличии индивидуальной непереносимости такие лекарства могут только усугубить неприятную симптоматику.

Ученые объяснят зуд у пожилых влиянием нескольких факторов, каждый из которых может быть выражен в меньшей или большей степени у разных людей. Наибольшее значение имеют возрастные особенности кожи: обычно она сухая и истонченная, со сниженным тургором, процессы заживления и обновления кожных покровов протекают медленно.

Имеет значение не только недостаточное удержание кожей влаги, а также уменьшение количества секрета потовых и сальных желез. Все это связано во многом с атрофическими изменениями, как в самой дерме, так и в подходящих к ней мелких кровеносных сосудах, нервных волокнах.

Основными причинами развития старческого зуда служат представленные ниже факторы.

Во многих случаях старческий зуд кожи – это просто естественная реакция человеческого организма на процесс старения, с которой, впрочем, можно эффективно бороться.

Но иногда такой зуд свидетельствует о наличии определенных заболеваний, и это означает, что от кожного зуда можно будет избавиться, если устранить его причину.

Своевременно проведенная диагностика, безусловно, увеличивает шансы пожилого пациента на быстрое выздоровление, поэтому не стоит откладывать визит к дерматологу на неопределенный срок.

Как показывает практика, к наиболее вероятным причинам кожного зуда у пожилых людей можно отнести:

Эндокринные нарушения.
Расстройства пищеварительной системы.
Заболевания суставов или спины.
Дегидратацию (когда в организме значительно уменьшается содержание жидкости).
Патологии нервной системы.
Атрофию потовых и сальных желез.
Климактерический период (у женщин).

Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом. Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

Наследственные

Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания. Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

Классификация дерматита

Дерматит разделяют на две большие группы – экзогенный и эндогенный. Экзогенный связан с четко определенными внешними факторами, хотя наследственная предрасположенность может также участвовать в проявлении заболевания. Эндогенный не является результатом внешних факторов окружающей среды, то есть опосредуется процессами, происходящими в организме.

К экзогенным дерматитам относятся:

раздражающий и аллергический контактный;
фотоаллергический;
инфекционный;
дерматофитии;
посттравматическая экзема;
токсикодермия.

Эндогенные виды дерматита:

атопический;
себорейный;
лихеноидный;
застойный;
астеатозная экзема;
дисковидная экзема;
простой хронический лишай;
дерматит, связанный с системными заболеваниями.

Самыми распространенными видами являются контактный, атопический и себорейный дерматит, частота некоторых форм заболевания варьируется в зависимости от возрастной группы, например, атопия характерна для маленьких детей, дисковидная и астеатозная экзема – для пожилого возраста.

Для большинства дерматитов справедливо разделение их течения на три стадии:

Острая форма. Общие характеристики - спонгиоз с образованием везикул, акантоз, активизация лимфоцитов эпидермиса.
Подострая форма. Спонгиоз уменьшается, увеличивая акантоз. Нарушается процесс ороговения, снижается количество инфильтрата в эпидермисе.
Хроническая форма. Наблюдается гиперкератоз с участками паракератоза (нарушения рогообразования), кожа грубеет и уплотняется.

Общий патогенез дерматитов предполагает взаимодействие между тремя элементами:

провоцирующим фактором;
клетками эпителия – кератиноцитами;
Т-лимфоцитами, которые непосредственно участвуют в воспалительном процессе.

Например, при контактной аллергии вследствие воздействия аллергенов происходит опосредованная Т-хелперами типа 1 (Th1) воспалительная реакция, которая вызывает повреждение эпидермиса – везикулы, папулы, отеки, мокнутие.

При атопическом дерматите, обусловленном нарушением барьерной функции эпидермальных клеток, происходит высвобождение медиаторов воспаления и цитокинов, которые вызывают морфологические изменения кожи.

Кроме того, дерматиты классифицируют в зависимости от других признаков:

основные симптомы – зудящий, сухой, буллезный и другие;
локализация воспалительной реакции – контактный, атопический;
размер высыпаний – нумулярная или милиарная сыпь;
характер реакции кожи – грибковый, воспалительный, инфекционный, аллергический.

Признак возраста или симптом болезни

В большинстве случаев зуд кожи у пожилых людей (который еще называют сенильным) - банальный признак их возраста. Постепенная атрофия сосудов, истончение подкожной клетчатки, которые происходят с годами, приводит к тому, что кожный покров совсем слабо удерживает влагу. А сухость кожи и ее чрезмерная чувствительность, как раз, и вызывают желание почесаться.

Проявляется сенильный зуд у каждого человека по-разному, но для него обычно характерны:

перепады приступов: от легких до сильных;
обострения и спады, приходящие на смену один одному;
отсутствие высыпаний или нагноений на коже;
то, что даже после очень частого почесывания на коже не остается следов, а ногти, наоборот, приобретают эффект полирования;
в ночное время кожа зудит особенно сильно.

А сухость кожи и ее чрезмерная чувствительность, как раз, и вызывают желание почесаться.

Если человек уже перешагнул 65-летний возрастной рубеж, ничего патологичного здесь нет, хотя ощущения, конечно, неприятные и иногда они даже не дают заснуть.

Симптомы сенильного зуда

Зуд может быть разной силы, но чаще поражает он представителей сильного пола. Нередко интенсивность его такова, что пациент не может терпеть.

Длительность заболевания может насчитываться месяцами. Но не всегда тело больного покрыто царапинами.

У некоторых больных от непрерывного чесания ногти на руках полируются, а кожа становится сухой, покрывается фурункулами, пигментными пятнами, экзематозными очагами. Объясняется это неприятное явление нарушениями обменных процессов, иссушением дермы, атеросклеротическими процессами.

Сильнее всего проявляется оно в темное время суток и может распространяться на любой части тела. У некоторых пациенток заболевание развивается в период климакса.

Поскольку сенильный зуд у пожилых вызывает целый ряд причин, этому расстройству могут сопутствовать и другие проявления. На характер и степень выраженности признаков влияют индивидуальные особенности больного, общее состояние организма и кожи, перенесенные заболевания.

Тем не менее, существуют и общие симптомы, присущие данной патологии. Один из них – волнообразное течение.

Интенсивность зуда варьируется в широких пределах, но практически всегда он появляется с определенной периодичностью, усиливаясь и затихая на протяжении суток.

Обострения отмечаются вечером и ночью. При этом зуд становится нестерпимым и мучительным.

Он также может исчезать на продолжительные периоды времени. В целом эпизод болезни длится до нескольких месяцев, после чего наступает период ремиссии.

Не менее распространенный симптом – отсутствие расчесов, потертостей, царапин и раздраженных участков на теле. У пожилых лиц такие симптомы выражены в меньшей степени, так как эластичность и тургор эпидермиса значительно снижены в силу возраста.

Помимо зуда у пожилых людей наблюдаются и другие проблемы с кожей, в частности, повышенная сухость и шелушение. В результате на ее поверхности появляются экзематозные и пигментные пятна, покраснения, отеки.

При отсутствии надлежащего лечения и ухода ситуация резко ухудшается. Гнойные осложнения в виде фолликулитов практически не встречаются.

Зуд является наиболее распространенной жалобой кожи у пациентов в возрасте старше 65 лет. Многие люди им часто пренебрегают, хотя старческий зуд кожи может оказывать серьезное влияние на качество жизни в пожилом возрасте, особенно через лишение сна.

Учитывая множество изменений, которые сопровождают преклонный возраст, управление зуда в пожилом возрасте представляет особую клиническую проблему.

Принципы диагностики и терапии

Сильный зуд у пожилых – это системное проявление, диагностировать и дифференцировать его от симптомов хронических патологий сложно, но наличие современных лабораторных методик позволяет это сделать.

В первую очередь врач внимательно осматривает пациента и собирает анамнез. Он должен понять, когда появились первые признаки недомогания и наблюдаются ли пики их проявления. После опроса проводится визуальный осмотр пациента. Исследуется каждый участок кожи от спины до ног.

Для того чтобы отличить старческий зуд от контактного дерматита, псориаза, чесотки и крапивницы обязательно осуществляется анализ на скрытые аллергены, соскоб с пораженных участков. Для оценки функционирования внутренних органов проводится биохимический анализ крови.

Кожный зуд у людей преклонного возраста могут вызывать глистные инвазии, поэтому может быть назначено исследование кала на яйца гельминтов.

Полученный материал позволяет подтвердить или исключить грибковую или вирусную инфекцию. Причины и лечение тесно взаимосвязаны друг с другом.

Диагностика кожных заболеваний основана, прежде всего, на основании осмотра и расспроса больного. Внешне они проявляются покраснением, отеком кожи, ее расчесами при зуде, образованием пятен, сыпи, пузырей, гнойничков и других морфологических элементов.

Врач оценивает характер сыпи, ее полимофризм, распространенность, ограниченность, локализацию и другие характеристики. Для дополнительной диагностики используется дермоскопия, в сложных случаях – биопсия пораженного участка, консультация других специалистов (ревматолога, аллерголога, миколога).

Лечение

Лечение дерматоза включает немедикаментозные и медикаментозные методы воздействия. Больной должен хорошо питаться, больше отдыхать, не подвергать себя действию каких-то экстремальных факторов среды. Очень важен психический покой, аутотренинг, использование методик релаксации и другое психосоматическое лечение дерматозов.

В некоторых случаях не обойтись без системного лечения. Так, любой хронический дерматоз требует тщательного обследования для выявления причины заболевания. В зависимости от нее могут быть назначены антибиотики, иммуностимуляторы, противовоспалительные, антиаллергические и другие средства для приема внутрь.

Для терапии кожных поражений в домашних условиях используются отвары и настои лекарственных растений с подсушивающим, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Очень популярны для лечения кожных заболеваний кора дуба, березовый лист, сок алоэ.

В комплексную терапию хронических болезней кожи входят лечение в санатории, физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, лечебное питание.

Через сколько дней проходит дерматоз? Это зависит от причины и формы заболевания, а также от своевременности начатого лечения. В благоприятных условиях разрешение болезни и заживление элементов происходит в течение 7-10 дней.

Однако часто болезнь длится месяцами и годами, причиняя пациенту значительные неудобства и снижая качество жизни. Поэтому важна профилактика кожных болезней, направленная на устранение рассмотренных в начале нашей статьи причин дерматозов.

Лечение

Такой диагноз, как старческий зуд, являющийся достаточно распространенной проблемой, в обязательном порядке должен устанавливаться специалистом. Причем предварительно врач должен исключить другие возможные предпосылки развития этого патологического состояния кожного покрова.

Зачастую для выявления внутренней причины зуда требуется динамическое наблюдение за пациентами в возрасте достаточно длительное время.

Лечение старческого зуда назначается для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке, что связано с наличием у людей в возрасте определенных социальных и физических ограничений. При выборе терапевтического курса специалист в обязательном порядке учитывает тяжесть симптоматики и общее состояние здоровья пожилого человека.

Помимо этого, врач рассматривает и такой настораживающий фактор, как агрессивность течения заболевания, так как он может сигнализировать о наличии в организме пациента патологии печени, сахарного диабета или онкологии.

Единой терапевтической методики, по которой принято лечить старческий зуд, не разработано. Все лечебные мероприятия связаны с большим количеством факторов и в первую очередь на выбор влияет этиологический механизм болезни.

Но все-таки по-большому счету, врачи стремятся не устранить болезнь, ставшую первопричиной недуга и зачастую носящую необратимый характер, а снять негативную симптоматику. Для этой цели применяется местная терапия:

Снижает влияние кожной сухости индивидуально подобранный доктором смягчающий крем.
Успокаивающее воздействие на пораженные кожные участки оказывают препараты, активным компонентом которых является ментол.
Противозудный эффект дает салициловая кислота, которая выполняет роль ингибитора циклооксигеназы.
Для обеспечения противовоспалительного действия применяются наружные кортикостероиды, но использовать их следует с большой осторожностью и только по назначению врача.
Рекомендуются специалистами и препараты системной терапии, которые принимаются пациентами перорально и всасываются в кровь. Для лечения зуда у пожилых назначаются антидепрессанты для снижения неврогенного фактора влияния, а также антигистаминные препараты.

После установления диагноза старческий зуд, лечение подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. Использование при сенильном зуде медикаментозных средств ограничено по ряду причин:

С возрастом снижается функциональная активность печени и почек. Поэтому период полувыведения препаратов увеличивается, и использование их в терапевтических дозах может привести к значительным побочным эффектам.
Местное лечение является более безопасным, но у некоторых пациентов оно затруднено из-за физических и когнитивных нарушений.
Множественность причин, ведущих к развитию сенильного зуда, затрудняет выбор препарата, который будет эффективен в каждом конкретном случае.

Избавиться от сенильного зуда поможет лишь комплексный подход. Цель фармакологической коррекции – устранение главной причины, вызывающей заболевание.

Строится она на следующих принципах: восстановление строения и функционирования печеночных клеток (гепатоцитов), повышение защитных свойств эпителиальных клеток, сокращение разрушительного аутоиммунного процесса в кожном покрове.

В зависимости от природы патологии назначаются препараты местного или системного воздействия. Местное лечение основывается на средствах наружного применения.

Кремы и гипоаллергенные косметические продукты (например, Ла-Кри) очищают и успокаивают кожу, обогащают ее питательными веществами, восстанавливают и укрепляют поврежденные участки, возобновляют защитные свойства и естественный водный баланс.
Наружные кортикостероиды (Адвантин, Целестодерм) обеспечивают противовоспалительное воздействие. Такие препараты используются с большой осторожностью и только по назначению врача.
Анестетики (Прамоксин) применяются в качестве местного обезболивающего средства. Наиболее эффективны в комбинации с Полидоканолом и мочевиной.
Салициловая кислота используется в качестве ингибитора циклооксигеназы (анальгетика), что значительно уменьшает зуд.
Капсаицин быстро справляется с локализованными очагами поражения.

Выявление и устранение усугубляющих факторов, часто первые шаги к успешному лечению. Пациенты должны быть проинформированы о повышенной возможности кожного воспаления после расцарапывания, а простые меры, такие как стрижка ногтей способны прервать порочный круг зуд - чесать - зуд.

Местное лечение старческого зуда

Постоянно зудящий участок кожи может свести с ума кого угодно. Можно ли бороться с данным явлением в домашних условиях? Это вполне возможно, но чтобы значительно усилить эффект, лучше совмещать народные средства с традиционной терапией, назначенной лечащим врачом.

Хороший противозудный результат обеспечивают отвары из лопуха, крапивы, солодки. Эти травы можно использовать каждую по отдельности, либо в виде смеси.

Пораженные места также можно аккуратно смазывать мягкой губкой, предварительно смочив ее в растворе воды и яблочного уксуса. Данное средство значительно уменьшит кожный зуд и поможет быстро восстановить поврежденные участки эпидермиса.

Чтобы кожа всегда оставалась эластичной и упругой, рекомендуется регулярно употреблять в пищу тыквенные семечки – желательно не менее 100 гр ежедневно.

Кожный зуд у пожилых людей - это крайне неприятное и даже мучительное состояние, от которого хочется как можно скорее избавиться. Так как возрастные изменении в организме невозможно замедлить или остановить, бороться с данным явлением непросто.

Врач, осматривающий больного, обязательно учитывает природу самого симптома, который может носить либо патологический, либо физиологический характер. Исходя из поставленного диагноза, назначается терапия, эффективность которой будет зависеть от своевременности обращения к специалисту.

Любое самолечение, без предварительной консультации у врача и обследования, может только навредить человеку, не избавив его от ненавистного зуда. Пациент может помочь себе позитивным настроем, который в комплексе с терапией и приведет к скорейшему избавлению от кожного зуда.

Те, кто хоть раз испытал неприятные ощущения стягивание кожи при сухости, тот знает, насколько неприятен, сей дискомфорт.

Для того чтобы справиться с недугом, необходимо обратиться к доктору, который проведёт диагностику и назначит правильное лечение.

Назначая лечение сухости кожи тела, доктор прежде всего, стремится восстановить защитные функции кожного покрова. При этом необходимо особое внимание обратить на воздействие на кожу факторов извне.

Одним из самых действенных способов лечения врачи называют этиотропное лечение, так как именно оно прямо влияет на причину заболевания.

При наличии того или иного сопутствующего заболевания, лучшим выходом в таком случае первым делом снять их причину основного заболевания, а уже после пройдет и сам неприятный зуд.

Обычно, исходя из характера заболевания, его лечением занимает специализированный врач: лейкимию лечит гематолог, механическую желтуху хирург, а заболевания почек – уролог.

Следует отметить, что при сенильном зуде лекарства, скрадывающие признаки заболевания выписываются в строго ограниченном количестве. Главной причиной такого рода ограничения является наличие у больного несколько видов патологий различных органов.

В принципе, единой методики лечения старческого зуда не существует. Лечение данного явления зависит от многих факторов, и прежде всего, от этиологического механизма.

Врач разрабатывает лечебную схему, исходя из особенностей и состояния организма пожилого человека, с учетом наличия хронических и системных патологий.

При старческом зуде терапия направлена не на устранение болезней, которые принимают необратимый характер, а на устранение самого симптома, что должно улучшить качество жизни. В зависимости от природы явления назначаются местные или системные воздействия.

Местная терапия основывается на средствах наружного применения. Применяются следующие направления лечения:

1. Кремы защитного, смягчающего и увлажняющего действия. Такие средства помогают снизить влияние кожной сухости.
2. Наружные кортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие (Целестодерм, Адвантин). Такие средства применяются строго по назначению врача и с большой осторожностью.
3. Иммуномодуляторы. В качестве местных средств используются ингибиторы кальциневрита, Такролимус и Пимекролимус.
4. Средства на основе ментола оказывают успокаивающее и освежающее воздействие.
5. Препарат Капсаицин хорошо справляется с локализованными очагами поражения.
6. Анестетики. Наиболее эффективен Прамоксин. Находит применение сочетание Полидоканола и мочевины.
7. Салициловая кислота играет роль ингибитора циклооксигеназы, что уменьшает зуд.

Препараты системной терапии принимаются внутрь и всасываются в кровь. Для лечения сенильного зуда назначаются антигистаминные препараты для снижения сенсибилизации организма; антидепрессанты (Миртазапин, Пароксетин, Флувоксамин) для снижения влияния неврогенного фактора; нейролептики (Габапентин, Прегаблин).

Популярностью пользуются в борьбе с зудом и народные средства. Особо отмечается положительный результат при приеме отваров крапивы; корня солодки; корни лопуха. Помогает уменьшить неприятные симптомы и ежедневное употребление тыквенных семечек.

Старческий зуд поражает многих пожилых людей, но не следует воспринимать это явление, как неизбежное зло. С этой надоедливой и неприятной патологией можно с успехом бороться разными методами.

Управление зудом в пожилом возрасте представляет особую проблему. Физические и когнитивные нарушения могут сделать применение местного лечения невозможным, а сопутствующие заболевания, особенно те, которые касаются печени и почек в этой возрастной группе дает больший риск побочных реакций.

В настоящее время нет общепринятой терапии зуда старческой кожи. Вместо этого, управление зуд, особенно в пожилом возрасте, требует максимально индивидуального подхода с учетом общего состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и неблагоприятных последствий оздоровительные процедуры.

Есть ряд общих мер, которые могут быть полезны в управлении зудом у пожилых людей, независимо от основной причины. Обучение пациента занимает центральное место в управлении зудом.

Ощущение зуда часто усугубляется теплом, таким образом, в случае необходимости, можно принять такие меры, как прохладный душ, носить легкую одежду, а также использование кондиционера, чтобы сохранить кожу прохладной.

Везде, где возможно, простые домашние схемы являются предпочтительными для того, чтобы максимально ограничить зуд кожи и избежать возможных побочных реакций на лечение старческого зуда кожи.

Увлажняющие, смягчающие и защитные кремы

Примочки, мази и отвары от дерматита

Появление в аптеках всевозможных сборов трав и листьев растений избавляет от самостоятельной заготовки необходимых для качественного лечения компонентов. Однако дерматит и его симптомы зачастую помогают устранить растения, которые фактически растут повсюду, стоит только выйти в парк, лес.

Обязательным условием самостоятельного приготовления примочек, мазей и отваров является то, что сырье должно быть собрано только в местах, где не ездят машины. То есть в сравнительно чистой в экологическом плане зоне.

Настойки из листьев василька помогает от всех известных видов дерматита, снимает сильный зуд. Принимается внутрь в виде обычного зеленого чая не менее 3 раз в 24 часа. Используется на стакан кипятка около ложки цветков.

Так же готовят отвар из березовых почек, но его процеживают и используют наружно, ежедневно протирая ярко-красные участки. Аналогично приготовление виноградных листьев для ежедневного питья и примочек, дубовой коры для обмывания.

Использование народной медицины

Дерматит - что это такое - знали предки. Дерматиты разных видов и форм они лечили примочками, отварами, компрессами, приготовленными самостоятельно. Рецепты передавались от прабабушек, сегодня пользуются большой популярностью. Следует не забывать, что дерматиты лечить по народной методике следует под строгим наблюдением специалиста.

Дерматит у ребенка при терапии народными средствами проходит по истечению 5-7 дней. Главная задача устранить зуд, чтобы малыш не расчесывал раны, которые потом плохо заживают, провоцируя инфекционное заражение, чего допускать нельзя.

Перед использованием примочек, мазей, кремов нужно проверить средства на аллергическую реакцию. Появление покраснений сигнализирует об аллергических реакциях на средство, которое затруднит лечение.

Когда дерматит у взрослых, лечение рекомендуется комплексное. Отвар ромашки, череды можно добавлять при приеме ванны. Отвары снимают зуд, жжение кожи. Готовят их классическим методом. Две ложки сырья заливают кипятком (250 мл), настаивают пять, шесть часов и добавляют при купании в воду.

Болезнь дерматит лечится эффективно прополисовым маслом, особенно в том случае, если недуг проявляется вместе с инфекционной болезнью. Себорею лучше лечить отваром трав из зверобоя, древесины и лопуха. Приготовленный отвар классическим методом втирают в кожу головы после мытья, не смывая после этого проточной водой. Результат дает о себе знать уже через три, четыре сеанса.

Рецепты кашицы из чеснока с крапивой или луковой кашицы имеют несколько вариантов. Не важно, какой из них использует пациент, главное, что зуд станет сносным, а раны затянутся после нескольких сеансов.

Сухость кожи возникает в результате чрезмерного иссушения, особенно предрасположены к ней пожилые люди.

Кожа защищает нас от воздействий ветра, солнца, участвует в терморегуляции.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Причины и лечение

Причины сухости

Женщины 40-50 лет часто жалуются на чрезмерную сухость кожи, особенно их беспокоит сухость стоп и ладоней, это обусловлено гормональной перестройкой, возникающей перед – или во время климакса.

Верхние клетки постоянно обновляются. Из нижнего слоя новые молодые клетки пробираются к верхним, которые отмирают и отшелушиваются.

С возрастом, обновление клеток замедляется, новые клетки намного медленнее продвигаются вверх.

Причины при заболеваниях:

Фолликулярный кератоз;
Ихтиоз;
Ксеротическая экзема;
Псориаз.

При фолликулярном кератозе наблюдаются высыпания в виде прыщей, из-за которых она приобретает нездоровый грубый вид, высыпания по цвету не различаются ничем, но иногда они воспаляются, приобретая красный цвет. Она шершавая, сухая, раздражённая.

При заболевании ихтиозом клетки образуют чешуйки различного оттенка, от светлого до коричневого.Заболевание приводит к сухости, растрескиванию.

Ксеротическая экзема характеризуется появлением у больного сухости, покраснения, зуда. Псориаз тоже вызывает сухость, шелушение, зуд.

Действенные средства

Те, кто хоть раз испытал ощущение стягивания кожи, знают, насколько это неприятно.

Нужно обратиться к доктору, который проведёт диагностику, назначит лечение.

Назначая лечение, доктор стремится восстановить защитные функции организма. Обратите внимание на воздействие факторов извне.

Одним из действенных способов лечения врачи называют этиотропное лечение, оно прямо влияет на причину заболевания.

При наличии сопутствующего заболевания, лучший выход – снять причину основного заболевания.

Часто, исходя из характера заболевания, его лечением занимает специализированный врач: лейкемию лечит – гематолог, механическую желтуху – хирург, а заболевания почек – уролог.

При сенильном зуде лекарства, скрадывающие признаки заболевания, выписываются в строго ограниченном количестве. Причина ограничения – наличие у больного несколько видов патологий разных органов.

Постоянный приём лекарств и смешение их – может дать отрицательный эффект. Чаще больным назначаются антигистаминные вроде Тавегила, Супрастина. Могут назначаться седативные препараты (Валериана, Пустырник).

Во время приема лекарств необходимо полностью исключить из своего рациона продукты с различными биологическими добавками, подобрать подходящее средство по уходу.

Мазь “Адвантан” назначается местно. Зимой избегайте сухости с помощью обычного увлажнителя воздуха, летом же лучше носить одежду из легких, “дышащих” материалов.

Сильная сухость в возрасте

Человек ощущает стянутость, кожа чешется, внешне выглядит покрасневшей.

Эта проблема сухости волнует людей пожилого возраста. Со временем наша кожа теряет защитный слой подкожного жира, она становится сухой – на ней появляется сетка морщинок.

Нужно грамотно подбирать средства для ухода и гигиены.

На ее состояние влияют:

Образ жизни человека;
Пагубные привычки;
Наследственные факторы;
Окружающая среда.

На солнце человек подвергает себя воздействию ультрафиолета. Разрушается эластичный слой кожи – эластин. От солнечного света на ней появляются морщины, пигментные пятна, ультрафиолетовые лучи вызывают рак.

Старческие изменения вызваны нарушением в работе сальных и потовых желёз, изменениями в функционировании водного и липидного обмена. С возрастом она испытывает недостаток влаги в верхнем её слое – эпидермисе, от этого приобретает сухой, тусклый вид.

Зуд у пожилых людей

Процессы естественного старения затрагивают изменения во многих слоях кожного покрова. Ближе к преклонному возрасту у человека уже накапливается целый букет разных болезней, симптомом которых может быть зудящая сухость.

Эти симптомы, конечно, не несут угрозу жизни, но они заставляют человека страдать.

Иногда кожный зуд может возникнуть вследствие болезни:

Аллергия;
Кожные заболевания;
Инфекционные болезни;
Заболевания почек и печени;
Грибковые поражения кожи.

Бывает, что заболевания не выявляются, тогда говорят о старческом, или синильном, зуде. Это симптом возникновения возрастных изменений.

Причиной возникновения его выступают изменения в подкожно – жировой клетчатке, жировой слой здесь истончается, что помогает снижению тургора кожи, преждевременному её растяжению, образованию морщинок.

Причинами будут:

Плохое питание;
Утраченная способность тканей к заживлению;
Патологические изменения в центральной нервной системе.

Внимание стоит обратить на нервную систему, при изменениях в работе которой больной жалуется на возникновение чувства зуда без причины.

Мужское население более подвержено этой проблеме, отмечается, что сильнее она проявляет себя ночью, по локализации может возникнуть в любой части тела. Опасными последствием зуда считаются царапины. Они станут причиной инфекции, которая приводит к гнойничкам, фурункулам.

Видео

Лучшие витамины и их действие

Кожа испытывает дефицит влаги из-за недостатка тех или иных витаминов.

У каждого человека с возрастом проблем со здоровьем становится всё больше. Это неудивительно, ведь в организме происходят необратимые изменения, связанные с природным процессом старения. Один из симптомов, который доставляет много неприятностей пожилым людям - это старческий зуд кожи.

Что это такое?

Сенильный зуд - это явление, которое наблюдается почти у половины людей старше 60–70 лет. Кожа может чесаться в силу разных причин: зуд может быть симптомом внутреннего заболевания или возникать в преклонном возрасте из-за изменений структуры кожи. Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, усиливаться в ночное время и после принятия ванны или душа.

Когда неприятность значительно снижает качество жизни, пациент идёт на приём к дерматологу. Не обнаружив на коже высыпаний, врач обязательно рекомендует обследоваться у разных специалистов на предмет внутренних заболеваний.

Кожа - это часть выделительной системы: через кожный покров, сальные, потовые протоки выделяются наружу продукты обмена веществ. Если у человека нездорова поджелудочная железа, почки или печень, то токсические продукты обмена, скапливаясь в кожном покрове, вызывают неприятное ощущение зуда. Только после полного обследования пациента и исключения внутренних патологий (заболеваний пищеварительных органов, сахарного диабета, онкологии) врач может сделать вывод, что в данном случае речь идёт именно о старческом зуде, который вызван возрастными изменениями кожи.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения и провоцирующие факторы

Кожа людей пожилого возраста претерпевает определённые изменения: эпидермис и нижележащие слои (дерма, подкожная клетчатка) значительно истончаются, кожный покров становится очень сухим и чувствительным. Клетки эпидермиса пожилых людей не способны эффективно удерживать влагу, столь нужную для поддержания эластичности кожи. Процессы восстановления и нормального функционирования кожных покровов нарушаются.

С возрастом кожа становится сухой, неспособной удерживать влагу и в полной мере осуществлять барьерную функцию

Помимо ксероза (сухости кожи) неприятный зуд может быть связан с нарушением иннервации кожи по причине старческих изменений нервных волокон.

Кроме этих причин, специалисты называют следующие:

изменения гормонального фона (снижение выработки половых и других гормонов);
мелких сосудов;
нарушения водно-солевого обмена;
возрастная атрофия кожных желёз, отсутствие тонкого липидного слоя на поверхности эпидермиса.

Зуд у пожилых людей могут провоцировать холод, тепло, трение одежды или постельного белья, моющие средства, жёсткая вода.

Видео - причины

Проявления

Неприятный симптом может быть локализованным или генерализованным. В первом случае чешется кожа в местах трения - на плечах, спине, талии, в паху. При генерализованной форме зуд происходит по всему телу. Проявляться он может с разной интенсивностью - от лёгкого дискомфорта до мучительных ощущений вплоть до болезненности.

Сенильный зуд обычно становится сильнее к вечеру и может досаждать в ночное время. В холодное время, когда в помещении включено отопление, кожный покров становится ещё более сухим и чесаться хочется ещё больше. Неприятное ощущение может возникать периодически после водных гигиенических процедур.

При старческом зуде кожа остаётся чистой, может отмечаться мелкопластинчатое шелушение, расчесы обычно отсутствуют, что связано с низким тургором (упругостью, эластичностью) кожного покрова пожилых людей.

Хронический зуд может значительно снижать качество жизни пожилого человека, вызывая сопутствующие симптомы: нарушение сна, раздражительность, снижение аппетита.

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением пациента занимается дерматолог. Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного: когда зуд появился впервые, с чем связано его обострение, сопутствующие симптомы. Проводится осмотр кожных покровов.

Для определения точной причины зуда назначается проведение лабораторных исследований:

клинические анализы крови и мочи: в анализе крови обращают внимание на (имеется ли воспалительный процесс в организме), эозинофилы (повышенное количество свидетельствует об аллергии), уровень гемоглобина (имеется ли анемия);
для оценки функционирования внутренних органов;
исследование кала на яйца глистов (глистные инвазии могут вызывать кожный зуд) и скрытую кровь (нет ли внутреннего кровотечения).

Больному также может быть проведена рентгенограмма органов грудной клетки с целью выявления патологических процессов, обследование щитовидной железы с оценкой её функциональных возможностей.

Если у больного не выявлено соматических заболеваний, которые могут провоцировать появление кожного зуда, то дерматолог ставит диагноз старческий зуд кожи.

В некоторых случаях бывает необходима консультация психиатра, так как симптом может быть связан с нарушениями психики пациента.

Сенильный зуд дифференцируют с зудом кожи при дерматологических и аллергических заболеваниях:

атопическом или контактном дерматите;
экземе;
поллинозе, крапивнице;
чесотке.

С помощью каких средств можно избавиться от неприятности

Принципы лечения старческого зуда - это правильный уход за кожей и соблюдение диеты.

Уход за кожными покровами человека

Так как главная причина сенильного зуда - это чрезмерная сухость кожи, нужно бороться именно с ней. Под рукой у пожилого человека должны быть правильно подобранные средства по уходу за кожей тела - кремы и молочко.

Иногда дерматологи рекомендуют использовать детскую косметику, однако, перед покупкой таких средств нужно внимательно изучить их состав, так как очень часто в детских кремах и лосьонах содержатся минеральные масла, способные закупоривать поры.

Из аптечных средств для ухода за зудящей кожей подходят масло для ванн или крем Бальнеум немецкого производства, молочко для тела Дардия (Италия), антиксеротический гель для душа и крем для тела Лостерин, крем Ла-Кри из натуральных компонентов от зуда, сухости и раздражения.

Водные процедуры часто приносят пожилым людям не облегчение, а настоящие испытания, провоцируя усиление зуда и раздражение кожи. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют отказаться от мыла и щелочных средств для мытья, которые обезжиривают и ещё больше пересушивают кожу. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, при этом вода должна быть тёплой, не горячей. Мягким моющим средством без губки нужно мыть только подмышечные впадины, стопы и гениталии. Перед душем можно смазать кожу персиковым или оливковым маслом холодного отжима. После мытья влажную кожу надо не вытирать, а промокнуть хлопчатобумажным полотенцем и сразу нанести молочко для тела или увлажняющий гипоаллергенный крем.

Спасением от зуда и хорошим тонизирующим средством может стать контрастный душ и обтирание кожи косметическим льдом с настоем череды, шалфея или календулы. Однако такие процедуры могут негативно сказаться на общем состоянии пожилого человека и вызвать обострение соматических заболеваний, поэтому перед применением метода нужно посоветоваться с терапевтом.

При сенильном зуде хороший эффект дают обливания водой с морской солью. Раствор должен быть слабым - 1 столовая ложка на 5 литров воды. Ароматизированные соли для ванн, имеющиеся в широкой продаже, с этой целью использовать нельзя, так как дополнительные компоненты (красящие вещества и отдушки) могут вызвать аллергическую реакцию. Морскую соль желательно приобрести в аптеке. Проводить обливания можно постоянно, такие процедуры хорошо сказываются не только на состоянии кожи, но и благотворно влияют на нервную систему.

Пожилому человеку рекомендуется избегать одежды из шерстяных и синтетических тканей, лучше всего носить одежду из хлопка. Кожу нельзя перегревать, бани и сауны должны быть под запретом, так же как и согревающие физиопроцедуры.

Применение медикаментов

Наиболее эффективным наружным средством для устранения зуда кожи признаны топические кортикостероиды. Однако при сенильном зуде их применение далеко не всегда оправдано. Наружные гормональные средства назначают при сильновыраженном зуде, который сочетается с воспалительными кожными заболеваниями. Курс применения должен быть максимально ограниченным, так как у пожилых людей высок риск осложнений (атрофия кожи). Назначают самые слабые средства - 1% Гидрокортизоновую мазь, реже - препараты более сильного действия - Акридерм, Синафлан, Фторокорт. Для облегчения зуда применяют охлаждающие компрессы, кремы и мази с добавлением ментола (мазь Бороментол), масло камфоры.

Из системных препаратов при зуде выписывают антигистаминные средства первого поколения с седативным эффектом:

Пипольфен;
Диазолин;
Тавегил;
Супрастин.

Из седативных средств рекомендуют Глицин, настойку валерианы и пустырника, в некоторых случаях показаны мягкие антидепрессанты - Миртазапин (Каликста), Пароксетин (Рексетин, Паксил), противосудорожные средства - Габапентин (Нейронтин). Дважды в год при старческом зуде полезно принимать курсами Аевит, Ретинол, Омега-3.

Фотогалерея - препараты для лечения сенильного зуда

Топический стероид Гидрокортизон эффективно снимает кожный зуд
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 благотворно влияют на кожный покров пожилого человека, устраняя сухость
Комбинированный препарат Аевит назначают при выраженной сухости кожи Антигистаминный препарат Тавегил снимает кожный зуд и оказываетседативный эффект Мазь Бороментол с борной кислотой и ментолом оказывает выраженное охлаждающее и противозудное действие
Миртазапин - антидепрессант, который иногда назначают при сенильном зуде Глицин - препарат, оказывающий мягкое седативное и стабилизирующее действие

Диета

В питании больному нужно ограничить острые, приправленные блюда, солёные, копчёные продукты, маринады, кофе, крепкий чай, сладости, шоколад, цитрусовые, алкогольные напитки. Каждый пациент должен обращать внимание, после каких продуктов зуд усиливается, и исключить такую пищу из рациона.

Полезны свежие овощи, крупы, продукты, богатые йодом (морская капуста, рыба), полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, нерафинированное растительное масло, морепродукты).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур для лечения сенильного зуда применяется лечение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Курс подбирается врачом индивидуально. Лечение ультрафиолетом стимулирует обменные процессы, усиливает защитные свойства кожи, нормализует работу иммунной системы.

Ультрафиолетовое облучение - одно из основных физиотерапевтических средств лечения сенильного зуда

Народные рецепты

Для борьбы с зудом народная медицина рекомендует множество средств. При мытье в ванне можно добавлять в воду небольшое количество свежего молока - 1–2 стакана. После душа также можно ополоснуться водой с добавлением молока или некислой молочной сыворотки. После такого обливания вытирать кожу не нужно, стоит лишь промокнуть влагу полотенцем.

Вместо молока можно использовать травы - настои мяты, череды, душицы, девясила, отвар лаврового листа. Приготовление травяного настоя: 2 большие ложки травы залить литром кипятка, настоять 2 часа, добавить в ванну.

разведённый 1:1 яблочный уксус использовать как противозудный лосьон для кожи;
прополис на масле (1 чайная ложка сырья на 100 мл оливкового масла, держать на водяной бане полчаса) применять для смазывания проблемных мест;
мазь с берёзовым дёгтем: 3 ложки дёгтя, 2 ложки вазелинового масла, 100 мл настойки софоры перемешать, дать отстояться в тёмном месте неделю, применять для смазывания кожи;
примочки из раствора мумиё: 2 гр. сырья растворить в 100 мл воды, делать аппликации средства на зудящие места.

Внутрь рекомендуется принимать противозудный настой из солодки, валерианы, девясила, фиалки и яснотки белой. Травы берут в одинаковых пропорциях, смешивают, большую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 большой ложке трижды в день до еды.

На пользу пойдут травяные чаи из мяты, мелиссы, обладающие успокаивающим действием.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом прогноз лечения при условии выполнения всех врачебных рекомендаций благоприятный. При правильном уходе за кожей симптомы ксероза, вызывающего зуд, устраняются и больной испытывает значительное облегчение.

Из осложнений старческого зуда более всего вероятны:

инфицирование расчесов;
проявления со стороны нервной системы:
- раздражительность;
- бессонница;
- снижение аппетита;
- нарушение общего самочувствия.

Профилактические мероприятия

Профилактика сенильного зуда заключается в правильном уходе за кожей и соблюдении диеты. К превентивным мерам можно отнести:

увлажнение кожи специальной косметикой;
отказ от агрессивных моющих средств, синтетических тканей;
избегание длительного нахождения под солнцем в открытой одежде;
правильное питание, отказ от алкоголя и курения;
предупреждение расчесов зудящей кожи;
регулярное прохождение профилактических осмотров у врачей с целью выявления соматической патологии.