При отслоении сетчатой оболочки глаза у собак, кошек и другиех животных зрение снижается вплоть до полной слепоты (расширенные зрачки в дневное время, нарушение зрения), а в запущенных случаях приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.
Ниже представлена работа нашего специалиста на данную тему.

Комаров Сергей Витальевич,
к.в.н. МГАВМиБ им. К.И. Скрябина, bmdg.ru
Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии, сайт
Ветврач-офтальмолог, микрохирург, г. Москва.

Введение

Отслоение сетчатки у кошек и собак – тяжелое неотложное состояние, при котором нейроретина (НР) отделяется от пигментного эпителия (ПЭС). Это приводит к нарушению взаимодействия этих слоев, результатом которого является нарушение зрительных функций.
Основной метод лечения – хирургический.
Принцип лечения – сближение нейроретины с ПЭ и локализация разрыва очагами хориоретинального воспаления.
Длительное состояние ОС вызывает необратимые изменения и гибель нейронов.
Это всегда приводит к снижению зрения.

Строение

Сетчатая оболочка включает 10 слоев, все они следуют вглубь глазного яблока.

1. пигментный эпитэлий;

2. фотосенсорный;

3. наружная пограничная мембрана

4. наружный зернистый;

5. наружный сетчатый;

6. внутренний зернистый;

7. внутренний сетчатый;

8. слой ганглионарных клеток;

9. волокна нерва;

10. внутренняя пограничная мембрана.

В сетчатке содержатся нейроны, располагающиеся в 3 уровня:

Уровень светочувствительных нейронов – наружный

Уровень местно-ассоциативных нейронов, которые связывают нейроны друг с другом

Уровень ганглионарных нейронов, их аксоны идут к ДЗН и образуют зрительный нерв

ПЭС представляет собой монослой нейроэпителия и выполняет очень важные функции:

- Барьер между сосудистой оболочкой (СО) и НР, обеспечивает функционирование гемато-ретинального барьера;

- Адгезия НР;

- Обеспечивает накопление, изомеризацию и поступление витамина А к фоторецепторам для восстановления зрительных пигментов;

- Обеспечивает активный избирательный транспорт метаболитов между сетчаткой и увеальным трактом;

- Осуществляет синтез гликозаминогликанов, окружающих наружные сегменты фоторецепторов;

- Способствует формированию фоторецепторов в эмбриогенезе;

- Поддерживает постоянство среды между пигментным эпителием и фоторецепторами, поддерживает структуру контакта между наружными сегментами палочек и колбочек, и собственными клетками ПЭС;

- Поглощает световую энергию гранулами меланина, улучшая четкость зрения. Некоторые виды животных имеют отражательную пластинку, улучшая зрение в условиях ограниченной освещенности.

Механизм фоторецепции

При поглощении света меняется структура родопсина

Это приводит (через ряд промежуточных событий) к закрытию Na+- каналов в плазматической мембране..

Поэтому трансмембранный потенциал увеличивается.
Возбуждение светочувствительных нейронов приводит не к деполяризации (как обычно), а к гиперполяризации мембраны.

Гиперполяризация распространяется до области синаптического контакта и вызывает возбуждение ассоциативных нейронов.

Факторы развития

Эмбриологические (дисплазия, остатки гиалоидной артерии)

Анатомические (крупный глаз)

Биохимические (количества гиалуроновой кислоты в СТ)

Механические (травмы, хирургические вмешательства)

Наследственные

Виды заболевания

По распространенности:

Локальная – наминимальной площади сетчатой оболочки;

Распространенная – поражает половину площади;

Субтотальная – распространена практически на всей площади оболочки;

Тотальная – отслоена вся сетчатка.

Плоская;

Высокая;

Пузыревидная.

Свежая (до 14 дней)

Несвежая

Старая

По механизму образования различают четыре вида:

Рематогенная (rhegma – разрыв)

Травматическая

Экссудативная

Тракционная

Причины развития

Регматогенная ОС – с разрывом плоскости сетчатки.

Синхизис (разжижение СТ);

Хирургическое вмешательство;

Травма глаза;

Атрофия сетчатки;

Виды разрывов:

Клапанные разрывы;

Дырчатые разрывы;

Отрывы вдоль зубчатой линии.

Тракционная ОС
Наличие витреоретинальных сращений (пролиферативная витреоретинопатия)
Может развиваться при пролиферативной диабетической ретинопатии, кровоизлиянии, тромбозах ретинальных вен и др.
Мембраны формируются клетками ПЭ; Деформация и натяжение сетчатки из-за образования фиброзной ткани приводит к подъему нейросенсорной сетчатки над подлежащим пигментным слоем – ОС.

Экссудативная ОС
Возникает при нарушении целостности сосудистой стенки, из-за чего происходит выход плазмы в субретинальное пространство (АГ, тромбоз центральной вены, васкулит, отек ДЗН, ошибки инфузионной терапии)

Часто без разрыва тотальная пузыревидная ОС иногда с субретинальными кровоизлияниями

Диагностика

Доступные объективные методы диагностики у собак и кошек.

Биомикроскопия;

Исследование в проходящем свете;

Осмотр глазного дна (непрямая офтальмоскопия, фундус)

УЗИ глаза дает представление о размерах отслоившейся сетчатки и состоянии стекловидного тела. Имеет важнейшее значение при невозможности визуализации глазного дна при офтальмоскопии.

УЗИ глаза при ОС

Медикаментозное лечение

Маннитол

Ограничение потребления воды

Кортикостероиды

Контроль АД

Эффект около 70%

Пневморетинопексия

При относительной простоте трудноосуществима у собак и кошек ввиду невозможности ими сохранять долгое время нужное положение головы.

Применяется при разрывах сетчатки верхней локализации.

Имеет противопоказания (ПВР)

Нет данных использования у животных

Реже применяется на современном уровне развития в медицине ввиду осложнений.

Хирургические методы лечения

Экстросклеральные (вмешательство на поверхности склеры)

Радиальное

Круговое (циркляж)

Эндовитриальное вмешательство

Автор (ы): С.А. Бояринов - ветеринарный врач-офтальмолог при ИВЦ МВА, начальник лечебно-профилактического отдела СББЖ г.Пушкино, аспирант кафедры ФГБУ ФГБОУ ВО МГАВМиБ - МВА им. К.И. Скрябина, член РОВО, ESVO, РГО.
Организация(и): Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии ― МВА имени К.И. Скрябина» (ФГБОУ ВО МГАВМиБ ― МВА им. К.И. Скрябина)
Журнал: №1 -2017

Введение

Сетчатка является уникальным органом со сложным строением и функциональностью, обеспечивающим визуальное восприятие окружающего мира у собак и кошек. Так как патологии глаза нередко имеют связь с различными соматическими заболеваниями у животных, необходимо учитывать возможности первичной диагностики патологии и, соответственно, прогноза. К одним из таких заболеваний органа зрения относится отслоение сетчатки (ОС).

В норме сетчатка глаза плотно прилегает к нижележащим слоям, пигментному эпителию (ПЭС) и хориоидее. Такое состояние обусловлено за счет оказываемого на нее мягкого давления со стороны стекловидного тела (СТ), которое удерживает сетчатку в физиологическом положении. К подлежащему слою сетчатка крепится плотно лишь в нескольких местах: вдоль зубчатой линии и около зрительного нерва. На остальных участках соединение обуславливается только за счет мягкого придавливания СТ, что, соответственно, позволяет сделать вывод, что вероятность развития отслоения в этих местах наиболее высокая .

ОС – это патология глаза, при которой происходит полное или частичное отделение ее 9 слоев (нейроретина) от ПЭС и хориоидеи (сосудистой оболочки). В норме эти структуры плотно прилегают друг к другу, обеспечивая трофические функции .

При ОС глаза у животных зрение снижается вплоть до полной слепоты, а в запущенных случаях ОС приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Этиология

Данное заболевание глаза встречается как у собак, так и у кошек, но нередко имеет разные причины. Так, например, для кошек наиболее характерна гипертензивная ретинопатия как с тотальной, так и локальной ОС экссудативного характера .

Наиболее часто к ОС у собак и кошек могут привести следующие факторы и патологии.

• - Врожденные аномалии развития, такие как дисплазия сетчатки (RD) , аномалия глаз колли (CEA), а также синдром первичного гиперпластического персистирующего СТ (PHTVL/PHPV) .
• - Травма глаза, приводящая к разрыву сетчатки и геморрагиям .
• - Воспалительные процессы (хориоретиниты), приводящие к скоплению экссудата или крови в субретинальном пространстве .
• - Дегенерация и дисплазия СТ .
• - Новообразования заднего сегмента глаза, в том числе сосудистой оболочки .
• - Буфтальм при глаукоме, приводящий к растяжению оболочек глазного яблока .
• - Патологии, приводящие к повреждению сосудистого русла: системная гипертензия, синдром гипервязкости крови, сахарный диабет .

Исходя из причин, приводящих к ОС, выделяют несколько видов данной патологии.

Серозное ОС возникает как результат скопления жидкости под сетчаткой и, соответственно, отделения ее от нижележащего слоя. Различают два типа серозной отслойки: первый – это экссудативный тип, характеризующийся скоплением воспалительной жидкости (экссудата) в результате инфекционных заболеваний , второй – это геморрагический тип, характеризующийся наличием крови под нейроретиной по причине системной артериальной гипертензии, коагулопатий, тромбоцитопений .

Тракционная отслойка возникает в результате натяжения сетчатки со стороны СТ, к которому она плотно прилегает. Такое состояние возможно вследствие задних увеитов, формирования шварт и тяжей при дегенерации СТ , а также при смещении его вперед в результате люксации хрусталика и смещении иридохрусталиковой диафрагмы .

Регматогенное ОС связано с истончением и формированием разрывов сетчатки в результате дегенеративных изменений, особенно у старых животных. Через эти разрывы СТ может проникать под сетчатку, приводя к отслойке .

Травматическое ОС является результатам травмы глазного яблока (контузия, проникающее ранение). В этих случаях травма может привести как к острому отслоению в результате разрыва сетчатки, смещения СТ, субретинальным геморрагиям, так и к отслоению в отдаленные сроки (хронический воспалительный процесс, деструкция СТ, гипотония) .

Также стоит упомянуть возможное ятрогенное ОС после проведения интраокулярных манипуляций, в частности факоэмульсификации катаракты и витрэктомии. Так, при факоэмульсификации 290 глаз у собак и их трехлетнего наблюдения послеоперационные осложнения в виде ОС составили 1–2% , хотя в работах других исследователей они составляют от 4 до 9% . Несмотря на небольшой процент отслойки после факоэмульсификации катаракты у собак, необходимо проводить регулярную оценку состояния сетчатки посредством УЗИ в ближайший и отдаленный послеоперационные периоды .

По степени распространенности принято выделять следующие типы ОС: локальное, тотальное, субтотальное.

В результате отслоения нейроретины от ПЭС и хориоидеи происходят следующие нарушения :

Снижение метаболизма в нейроретине; нарушение транспорта ретинола из ПЭС в нейроретину; нарушение кровоснабжения нейроретины от хориокапилляров; развитие атрофии фоторецепторного слоя нейроретины; выделение гипоксичной нейроретиной фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) .

Следует отметить, что ОС является состоянием, требующим экстренного обращения владельца животного к ветеринарному специалисту и оказания незамедлительной помощи пациенту. Во многих случаях, когда обращение своевременное, а также в зависимости от типа и причины ОС прогноз для зрения может быть благоприятным. Тем не менее отсутствие лечения, невозможность диагностики данной патологии, а также позднее обращение могут привести к осложнениям, которые могут возникнуть после ОС, – атрофия сетчатки, глаукома, гемофтальм и др. В таких случаях развивается необратимая слепота и существует большой риск потери глаза как органа .

Факторы риска

К факторам риска развития ОС у собак и кошек можно отнести следующие :

Повышенное артериальное давление (гипертензия); старый возраст; наличие перезрелой катаракты; люксация хрусталика; факоэмульсификация катаракты; генетика.

Клинические признаки

Симптомы ОС у собак и кошек включают в себя частичную или полную потерю зрения (острая слепота), снижение или отсутствие реакции зрачка на свет (PLR), появление плавающих участков сетчатки и сосудов, видимых без специального оборудования на расширенном зрачке , характерные для ОС ультразвуковые признаки – «крылья чайки» или латинская буква V при УЗИ глазного яблока . Нередко ОС может сопровождать гемофтальм (скопление крови в СТ).

Как уже упоминалось, ОС во многих случаях может быть сопутствующим признаком основного заболевания. Поэтому важно учитывать данную связь, даже при отсутствии явных признаков ОС.

Диагностика

Подтверждение диагноза ОС ставится на основании сбора анамнеза, осмотра ветеринарным врачом-офтальмологом и проведения диагностических исследований.

Владельцы животных в большинстве случаев обращаются с жалобами на расширенные зрачки и на слепоту различной степени . У кошек может отмечаться наличие фибрина и крови в интраокулярном пространстве .

Для постановки точного диагноза рекомендуется использовать комплексный диагностический подход: проведение офтальмологического обследования (биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ), а также оценку соматического состояния животного (клинический и биохимический анализ крови, исследование на наличие инфекций, кардиологическое обследование и др.).

Комплексное офтальмологическое обследование дает полную диагностическую картину заболевания, прогноз и выбор тактики лечения. При подозрении на ОС необходимо оценить состояние передней камеры глаза, радужной оболочки и хрусталика, проверить зрачковые рефлексы .

Важным диагностическим мероприятием при подозрении на ОС является офтальмоскопия.

Данная процедура возможна при наличии прозрачных светопреломляющих сред глаза (роговица, хрусталик, СТ) и позволяет визуально оценить состояние ОС: обнаружение и локализация участков отслоения (колеблющиеся серо-белого цвета участки сетчатки), наличие экссудата и геморрагий, наличие разрывов сетчатки различной конфигурации .

УЗИ глаза является «золотым стандартом» диагностики у животных с подозрением на ОС. Особенно важен тот факт, что проведение данного исследования актуально при невозможности провести офтальмоскопию и при непрозрачности оптических сред глаза (гифема, гемофтальм, катаракта, отек роговицы) . При УЗИ глазного яблока возможно оценить степень и вид ОС, наличие экссудата, крови, сопутствующих патологий СТ (шварты, деструкция) и хориоидеи . При B-сканировании ОС визуализируется в виде пленчатого образования в СТ, как правило имеющего контакт с зубчатой линией, и диска зрительного нерва (ДЗН) в виде буквы V.

Отслоенная нейроретина мобильна, и при движении глаза при проведении УЗИ она плавно перемещается, как будто плавает. Нередко ОС сопровождается задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ) и характерно для возрастных животных .

Лечение

Так как ОС является острым состоянием, приводящим к снижению зрения и слепоте, скорость обращения и экстренность оказанной помощи играют решающую роль в дальнейшем прогнозе заболевания. Длительное отсутствие лечебной помощи, как правило, приводит к нарушению работоспособности сетчатки. Это связано с отсутствием контакта между отслоенной нейроретиной и сосудистой оболочкой (хориоидеей) и нарушением трофики и метаболизма между ними. Тем не менее при экстренной помощи пациенту с отслоением возможно вернуть зрение как с помощью консервативного лечения, так и хирургического .

Медикаментозное лечение включает в себя применение лекарственных средств, направленных на купирование первичной причины, вызвавшей отслойку нейроретины. Например, кошки с артериальной гипертензией, даже без признаков ретинопатии, должны получать гипотензивную терапию, направленную на нормализацию артериального давления путем применения системных гипотензивных ЛС (амлодипин) и ингибиторов АПФ (эналаприл), таким образом предупреждая ОС . Применение антибактериальной терапии оправдано в случае подтверждения системной инфекции . В то же время, особенно важно принять меры в случае экстренного поступления животного в ветеринарную клинику в виде диуретических лекарственных средств (при отсутствии противопоказаний). Применение естных, а при отсутствии противопоказаний, и системных кортикостероидов (преднизолон), дает хорошие результаты, в особенности у собак .

Хирургическое лечение ОС у собак и кошек актуально при благоприятном прогнозе по зрению, а также отсутствии противопоказаний для анестезии. Процедура по восстановлению местоположения сетчатки на физиологическую позицию называется ретинопексия (retinopexy) . Различают несколько видов ретинопексий :

Лазерная хирургия (фотокоагуляция);
криопексия;
пневматическая ретинопексия;
витрэктомия с замещением.

Принцип лазерной хирургии и криопексии схож и заключается в «приваривании» или «примораживании» сетчатки к нижележащим тканям путем формирования рубцов в месте воздействия .

Пневматическая ретинопексия несколько проста в исполнении и заключается в введении в СТ пузырька газа, который оказывает давление на сетчатку, прижимая ее на физиологическое место .

Витрэктомия при ОС достаточно сложна, требует дорогостоящего оборудования и навыка микрохирурга. Смысл данной процедуры сводится к удалению СТ, расправлению ОС и введению тяжелого масла в полость глаза (силиконовая тампонада витреальной полости). Таким образом нейроретина придавливается к ПЭС и сосудистой оболочке, обеспечивая анатомо-физиологическое прилегание .

Достаточно часто хирургические манипуляции при ОС проводятся в комплексе, например лазерная ретинопексия и витрэктомия с замещением, для достижения более качественного результата.

Каждый из методов имеет свои как положительные стороны, так и отрицательные, а также показания, зависящие от типа и тяжести ОС.

Заключение

В заключение хочется отметить важность срочного обращения к ветеринарному врачу, экстренность оказания первой неотложной помощи, направление на постоянное лечение и контроль к ветеринарному офтальмологу.

Литература:

• 1. Бояринов С.А. Применение ультразвукового метода исследования в диагностике вторичной глаукомы у собак. Ветеринария, Зоотехния и Биотехнология. 2015; 10: 6–12.
• 2. Andrew S.E., Abrams K.L., Brooks D.E., et al. Clinical features of steroid responsive retinal detachments in twenty-two dogs. Vet. Comp. Ophthalmol. 1997; 7: 82–87.
• 3. Bayón A., Tovar M.C., Fernández del Palacio M.J., Agut A. Ocular complications of persistent hyperplastic primary vitreous in three dogs. Vet Ophthalmol. 2001 Mar; 4(1): 35–40.
• 4. Bergstrom B.E., Stiles J., Townsend W.M. Canine panuveitis: a retrospective evaluation of 55 cases (2000–2015). Vet Ophthalmol. 2016 Oct 12.
• 5. Chetboul V., Lefebvre H.P., Pinhas C., Clerc B., Boussouf M., Pouchelon J.L. Spontaneous feline hypertension: clinical and echocardiographic abnormalities, and survival rate. J Vet Intern Med. 2003 Jan-Feb; 17(1): 89–95.
• 6. Cullen C.L., Caswell J.L., Grahn B.H. Intravascular lymphoma presenting as bilateral panophthalmitis and retinal detachment in a dog. J Am Anim Hosp Assoc. 2000 Jul-Aug; 36(4): 337–42.
• 7. Davidson M.G., Nasisse M.P., Jamieson V.E., et al. Phacoemulsification and intraocular lens implantation: a study of surgical results in 182 dogs. Progress in Veterinary and Comparative Ophthalmology. 1991; 1: 233–238.
• 8. Elliott J., Barber P.J., Syme H.M., Rawlings J.M., Markwell P.J. Feline hypertension: clinical findings and response to antihypertensive treatment in 30 cases. J Small Anim Pract. 2001 Mar; 42(3): 122–9.
• 9. Gallhoefer N.S., Bentley E., Ruetten M., Grest P., Haessig M., Kircher P.R., Dubielzig R.R., Spiess B.M., Pot S.A. Comparison of ultrasonography and histologic examination for identification of ocular diseases of animals: 113 cases (2000-2010). J Am Vet Med Assoc. 2013 Aug 1; 243(3): 376–88.
• 10. Ginn J.A., Bentley E., Stepien R.L. Systemic hypertension and hypertensive retinopathy following PPA overdose in a dog. J Am Anim Hosp Assoc. 2013 Jan-Feb; 49(1): 46–53.
• 11. Gornik K.R., Pirie C.G., Duker J.S., Boudrieau R.J. Canine multifocal retinopathy caused by a BEST1 mutation in a Boerboel. Vet Ophthalmol. 2014 Sep; 17(5): 368–72.
• 12. Grahn B.H., Barnes L.D., Breaux C.B., Sandmeyer L.S. Chronic retinal detachment and giant retinal tears in 34 dogs: outcome comparison of no treatment, topical medical therapy, and retinal reattachment after vitrectomy. Can Vet J. 2007 Oct; 48(10): 1031–9.
• 13. Grahn B.H., Sandmeyer L.S. Bilateral rhegmatogenous retinal detachments with giant retinal tears. Can Vet J. 2009 Sep; 50(9): 989–90.
• 14. Grozdanic S.D., Kecova H., Lazic T. Rapid diagnosis of retina and optic nerve abnormalities in canine patients with and without cataracts using chromatic pupil light reflex testing. Vet Ophthalmol. 2013 Sep; 16(5): 329–40.
• 15. Gwin R.M., Wyman M., Ketring K., Winston S. Idiopathic uveitis and exudative retinal detachment in the dog. J Am Anim Hosp Assoc. 1980; 16: 163–170.
• 16. Hendrix D.V., Nasisse M.P., Cowen P., Davidson M.G. Clinical signs, concurrent diseases, and risk factors associated with retinal detachments in dogs. Prog Vet Comp Ophthalmol. 1993; 3: 87–91.
• 17. Hisatomi T., Sakamoto T., Goto Y., et al. Critical role of photoreceptor apoptosis in functional damage after retinal detachment. Curr Eye Res. 2002; 24: 161–172.
• 18. Hoffman A., Wolfer J., Occelli L., Lehenbauer T.W., Sapienza J., Novak J.M., Combs K.L., Konrade K.A. Refractive state following retinal reattachment and silicone oil tamponade in dogs. Am J Vet Res. 2012 Aug; 73(8): 1299–304.
• 19. Huhtinen M., Derré G., Renoldi H.J., Rinkinen M., Adler K., Aspegrén J., Zemirline C., Elliott J. Randomized placebo-controlled clinical trial of a chewable formulation of amlodipine for the treatment of hypertension in client-owned cats. J Vet Intern Med. 2015 May-Jun; 29(3): 786–93.
• 20. Itoh Y., Maehara S., Yamasaki A., Tsuzuki K., Izumisawa Y. Investigation of fellow eye of unilateral retinal detachment in Shih-Tzu. Vet Ophthalmol. 2010 Sep; 13(5): 289–93.
• 21. Labruyere J.J., Hartley C., Holloway A. Contrast-enhanced ultrasonography in the differentiation of retinal detachment and vitreous membrane in dogs and cats. J Small Anim Pract. 2011 Oct; 52(10): 522–30.
• 22. Leblanc N.L., Stepien R.L., Bentley E. Ocular lesions associated with systemic hypertension in dogs: 65 cases (2005-2007). J Am Vet Med Assoc. 2011 Apr 1; 238(7): 915–21.
• 23. Maggio F., DeFrancesco T.C., Atkins C.E., Pizzirani S., Gilger B.C., Davidson M.G. Ocular lesions associated with systemic hypertension in cats: 69 cases (1985–1998) J Am Vet Med Assoc. 2000; 217: 695–702.
• 24. Montgomery K.W., Labelle A.L., Gemensky-Metzler A.J. Trans-corneal reduction of anterior lens luxation in dogs with lens instability: a retrospective study of 19 dogs (2010–2013). Vet Ophthalmol. 2014 Jul; 17(4): 275–9.
• 25. Papaioannou N.G., Dubielzig R.R. Histopathological and immunohistochemical features of vitreoretinopathy in Shih Tzu dogs. J Comp Pathol. 2013 Feb; 148(2–3): 230–5.
• 26. Pearce J., Giuliano E.A., Galle L.E., Klauss G., Ota J., Moore C.P. Management of bilateral uveitis in a Toxoplasma gondii-seropositive cat with histopathologic evidence of fungal panuveitis. Vet Ophthalmol. 2007 Jul-Aug; 10(4): 216–21.
• 27. Pizzirani S., Davidson M.G., Gilger B.C. Transpupillary diode laser retinopexy in dogs: ophthalmoscopic, fluorescein angiographic and histopathologic study. Vet Ophthalmol. 2003 Sep; 6(3): 227–35.
• 28. Pumphrey S. Canine Secondary Glaucomas. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2015 Nov; 45(6): 1335–64.
• 29. Rodarte-Almeida A.C., Petersen-Jones S., Langohr I.M., Occelli L., Dornbusch P.T., Shiokawa N., Montiani-Ferreira F. Retinal dysplasia in American pit bull terriers--phenotypic characterization and breeding study. Vet Ophthalmol. 2016 Jan; 19(1): 11–21.
• 30. Sandberg C.A., Herring I.P., Huckle W.R., LeRoith T., Pickett J.P., Rossmeisl J.H. Aqueous humor vascular endothelial growth factor in dogs: association with intraocular disease and the development of pre-iridal fibrovascular membrane. Vet Ophthalmol. 2012 Mar; 15 Suppl 1: 21–30.
• 31. Sakai T., Calderone J.B., Lewis G.P., Linberg K., Fisher S.K., Jacobs G.H. Cone photoreceptor recovery after experimental detachment and reattachment surgery: An immunocytochemical, morphological and electrophysiological study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44: 416–425.
• 32. Schmidt G.M., Vainisi S.J. Retrospective study of prophylactic random transscleral retinopexy in the Bichon Frise with cataract. Veterinary Ophthalmology. 2004; 7: 307–310.
• 33. Sigle K.J., Nasisse M.P. Long-term complications after phacoemulsification for cataract removal in dogs: 172 cases (1995–2002). Journal of the American Veterinary Medical Association. 2006; 228: 74–79.
• 34. Steele K.A., Sisler S., Gerding P.A. Outcome of retinal reattachment surgery in dogs: a retrospective study of 145 cases. Vet Ophthalmol. 2012 Sep; 15 Suppl 2: 35–40.
• 35. Spatola R.A., Nadelstein B., Leber A.C., Berdoulay A. Preoperative findings and visual outcome associated with retinal reattachment surgery in dogs: 217 cases (275 eyes). Vet Ophthalmol. 2015 Nov; 18(6): 485–96.
• 36. Steele K.A., Sisler S., Gerding P.A. Outcome of retinal reattachment surgery in dogs: a retrospective study of 145 cases. Vet Ophthalmol. 2012 Sep; 15 Suppl 2: 35–40.
• 37. Stiles J., Polzin D.J., Bistner S.I. The prevalence of retinopathy in cats with systemic hypertension and chronic renal failure or hyperthyroidism. J Am Anim Hosp Assoc. 1994; 30: 564–572.
• 38. Vainisi S.J., Wolfer J.C. Canine retinal surgery. Vet Ophthalmol. 2004 Sep-Oct;7(5): 291–306.
• 39. Van Der Woerdt A. Ultrasonographic abnormalities in the eyes of dogs with cataracts: 147 cases (1986–1992). Journal of the American Veterinary Medical Association. 1993; 9(5: 281–291.
• 40. Wang S., Linsenmeier R.A. Hyperoxia improves oxygen consumption in the detached feline retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007; 48: 1335–1341.
• 41. Whiting R.E., Pearce J.W., Castaner L.J., Jensen C.A., Katz R.J., Gilliam D.H., Katz M.L. Multifocal retinopathy in Dachshunds with CLN2 neuronal ceroid lipofuscinosis. Exp Eye Res. 2015 May; 134: 123–32.
• 42. Slatter`s fundamentals of veterinary ophthalmology / D.J. Maggs, P.E. Miller, R.Ofri. Saunders Elsevier: St Louis. Mo. 2013. 506 p.
• 43. Zarfoss M.K., Breaux C.B., Whiteley H.E., Hamor R.E., Flaws J.A., Labelle P., Dubielzig R.R. Canine pre-iridal fibrovascular membranes: morphologic and immunohistochemical investigations. Vet Ophthalmol. 2010 Jan; 13(1): 4–13.
• 44. Veterinary Ophthalmology: Two Volume Set (5th edition) / Kirk N. Gelatt (Editor), Brian C. Gilger (Editor), Thomas J. Kern (Editor). Chicester, Wiley-Blackwell (an imprint of John Wiley & Sons Ltd), 2013. 2260 p.

Чтобы избежать возможных упущений, надо строго придерживаться плана обследования глаз, который стоит начать с исследования зрительной способности, осмотр органа зрения на расстоянии (сравнение ширины зрачков, осмотр глазной щели и т.п.) и далее детальное исследование области глаза (область век, область глазного яблока и т.п.).

Область век

Наиболее часто встречающиеся болезни глаз у собак можно распознать с помощью схожих симптомов и по фотографиям:

Дистихиаз Единичные или множественные расположенные в ряд волоски, возникающие на свободном крае века, в норме безволосом. Появляются волоски только на 4-6-м месяце жизни и могут быть как очень нежными, так и довольно жесткими. Чаще всего из одной точки вырастают несколько волосков.
Симптомы: Слезотечение моргание раздражающие волоски контактируют с роговицей при наличии заворачивающихся ресниц возникает кератит	Часто наблюдается у: английского и американского кокер спаниеля, боксера, колли, пекинеса, ши-тцу, шелти тибетского терьера.	Что делать? Электроэпиляция под операционным микроскопом. Иссечение внутреннего века.
Трихиаз Волоски, растущие из нормально расположенных волосяных фолликулов и в области век.
Симптомы: Контактирующие с роговицей волоски вызывают моргание, истечения из глаз кератоконъюктивит.	Часто патологию отмечают у: пекинесов, мопсов, английских бульдогов, английских кокер спаниелей, бассетов, бладхаундов, чау-чау, шарпеев.	Что делать? Иссечение внутреннего века. Рекомендуется обращение к специалистам.
Заворот век Односторонний заворот края века. Чаще всего является наследственной формой и проявляется на первом году жизни. Врожденный заворот возникает вскоре после открытия глаз, у некоторых пород с чрезмерно складчатой кожей на голове (шарпей, чау-чау). Лечение хирургическим путем. Симптомы: Истечения из глаз, моргание, кератит.
Выворот век Выворачивание края века наружу. Возникает у собак со слишком большой глазной щелью и с избыточной, легко сдвигаемой кожей в области головы. Лечение хирургическим путем. Выворот век механический – возникает вследствие патологического изменения века. При рубцевании тканей после ран или операций. Паралитический – вследствие паралича лицевого нерва. Симптомы: Неполное смыкание век, выделения из глаз, воспаление конъюнктивы.
Воспаление век (блефарит) Односторонний блефарит возникает при травмах, локальной инфекции. Двусторонний блефарит в результате аллергии, демодекоза, стафилококковой пиодермии, микозов, системных заболеваний. Симптомы: Отек, краснота, образование чешуек, выпадение ресниц и шерсти, эрозии и язвы век. Лечение симптоматическое. Покрытые корочками эрозии отмачивают с помощью отвара цветков ромашки и аккуратно очищают, затем смазывают цинковой мазью. Если блефарит возникает в результате аллергии, исключают контакт с аллергеном и назначают антигистаминные лекарственные средства. При стафилококковой инфекции – антибиотики.

Глазное яблоко

Выпячивание глазного яблока (экзофтальм)

Видоспецифичный экзофтальм брахицефалических собак с нормальной величиной глазного яблока, плоской орбитой и слишком большой глазной щелью.

Приобретенный экзофтальм – глазное яблоко нормального размера выдвигается вперед из-за требующих пространства процессов в орбите или ее непосредственном окружении, или же вследствие увеличения размера глазного яблока при глаукоме.

Симптомы:

• Ненормально широкая глазная щель с выпячиванием глазного яблока,
• возможно также выпадение третьего века
• косоглазие.

Лечение только хирургическим путем.

Западение глазного яблока (эндофтальм)

Причины. Слишком маленькое глазное яблоко: микрофтальм (врожденно слишком маленький глаз), атрофия глаза (простое сморщивание глаза), а также относительно слишком большая орбита, нейрогенное западение глазного яблока.

Симптомы:

• Узкая уменьшенная глазная щель,
• неконтролируемое сокращение век,
• выпадение третьего века.

По возможности симптоматическое лечение осложнений.

Косоглазие

Конъюнктива

Аллергический конъюнктивит

Данная форма развивается при:

• попадании в глаз определенного аллергена (контактная аллергия). Это могут быть, к примеру, пыль, пыльца, мелкий мусор.
• неправильном питании или же, если в состав рациона собаки входят продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию (к примеру, курица, сладости и т.п.)

Основные симптомы:

• Покраснение слизистой оболочки,
• слизистые выделения из глаз,
• иногда зуд.

Что делать?

• При контактной аллергии глаз собаке промывают физиологическим раствором или отваром цветков ромашки.
• При пищевой аллергии обязательно исключают продукт-аллерген, собаку переводят на гипоаллергенную диету (гречка, рис, говядина).
• В обоих случаях собаке можно дать 1-2 раза антигистаминное средство (например, Цетиризин), а в глаза закапывать капли «Бриллиантовые глаза».

Гнойный конъюнктивит

Гнойная форма развивается при попадании на конъюнктиву различных патогенных микроорганизмов. Также отмечается при некоторых вирусных заболеваниях (например, чума плотоядных).

Симптомы:

• покраснение,
• отек,
• гнойные выделения из глаз.

При гнойной форме применяются глазные капли и мази, содержащие антибиотик. Как правило, отлично действует Тетрациклиновая мазь или капли Ципровет. Перед каждым применением лекарственного средства, глаза собаке необходимо почистить.

Фолликулярный конъюнктивит

Часто проявляется при хронической форме конъюнктивита. Может развиваться при попадании в глаз токсичных веществ.

Симптомы:

• на слизистой оболочке появляется множество мелких пузырьков с прозрачным содержимым,
• истечения из глаз слизистые,
• конъюнктива малинового цвета,
• собака щурит поврежденный глаз.

Применяются мази, содержащие антибиотик. В тяжелых случаях ветеринарные врачи проводят иссечение конъюнктивы с последующим симптоматическим лечением.

Слезный аппарат

Кератоконъюктивит сухой — это заболевание характеризуется слишком малым количеством слезной пленки глаза вследствие нехватки или отсутствия продукции слезной жидкости. Заболевание встречается у вест халенд вайт терьеров, так как может передаваться по наследству потомству. Также к причинам возникновения болезни относят:

• расстройство половых гормонов;
• чума плотоядных,
• применение некоторых лекарственных средств (например, атропина),
• врожденная гипоплазия слезных желез,
• нейропатия лицевого нерва,
• травма лобовой части черепа.

Основные симптомы:

• частое моргание,
• сухие корки по краям век,
• слизисто-гнойные выделения из глаз,
• вязкая слизь в конъюнктивальных мешках,
• фолликулярный конъюнктивит.

Постепенно начинает развиваться изъязвление, отек, неровность поверхности роговицы. Сухие корки в области ноздрей со стороны поражения говорят о поражении лицевого нерва.

Лечение направлено на устранение основной причины заболевания.

• Область конъюнктивы и роговицы обильно промывают (сначала каждые два часа и перед каждым нанесением препаратов) физиологическим раствором.
• Внутренние уголки глаз промывают раствором ромашки или хлоргексидина, т.к. слезный мешок является резервуаром для бактерий.
• Применяют глазную мазь с антибиотиками (например, Тетрациклин).

Роговая оболочка

Язвенный кератит — причиной заболевания могут быть:

• механические воздействия (дистихиаз, трихиаз, инородные тела),
• вирусные и бактериальные инфекции,
• кератоконъюнктивит,
• неконтролируемое лечение глюкокортикоидами,
• ожоги и др.

Основные симптомы:

• светобоязнь,
• слезотечение,
• собака закрывает глаз,
• слизисто-гнойные истечения из глаз,
• помутнение в области дефекта и окружающем участке роговицы.

В качестве лечения применяют мазь, содержащую антибиотик и устраняют возможную причину, которая вызвала заболевание.

Глазное дно

Атрофия сетчатки

Считается наследственным заболеванием. Основные симптомы:

• вначале нарастающее снижение остроты зрения в сумерках и куриная слепота,
• позже ухудшение дневного зрения,
• постепенно – слепота,
• побледнение зрачка.

Отслоение сетчатки

Причинами отслоения сетчатки могут стать травмы, высокое артериальное давление, аномалии глаз колли, прогрессирующая атрофия сетчатки, новообразования. Симптомы:

• быстрая или внезапная слепота,
• нарушенный зрачковый рефлекс,
• кровоизлияния.

Сосудистая оболочка

• может изменяться цвет радужки,
• замедленная реакция зрачка на свет,
• снижение зрения,
• болевые ощущения в глазу.

Хрусталик

Катаракта, «Серая звезда» — заболевание сопровождается любой частичной или полной непрозрачностью хрусталика и его капсулы. Консервативного лечения не существует.

• Первичная катаракта – изолированное потемнение хрусталика без прочих повреждений области глаз или системных заболеваний. В наследственной форме встречается у бостон терьеров, вест- хайленд-вайт-терьеров, цвергшнауцеров. Первичная ювенильная катаракта – самая частая форма катаракты почти у всех пород собак и метисов. Появляется преимущественно до 6-го года жизни.

• Вторичная или последовательная катаракта – это любая ненаследуемая катаракта.
  • Врожденная форма проявляется совместно с другими врожденными изменениями глаз.
  • Приобретенная – при болезнях сетчатки, аномалии глаз колли, травмах, сахарном диабете.

Глаукома, «Зеленая звезда»

Под этим названием объединяются различные глазные заболевания, отличающиеся повышенным внутриглазным давлением. Ведущими симптомами данного заболевания глаз у собак (глаукомная триада) являются:

• красный глаз
• широкий зрачок
• повышенное внутриглазное давление.

У собак отмечают преимущественно одностороннюю светобоязнь, слепоту, апатию, снижение аппетита. Позднее увеличивается глазное яблоко. Реакция зрачка на свет замедленная.

После точного подтверждения диагноза специалистом-офтальмологом, лечение должно быть максимально быстрым и интенсивным.

В заключении

В основе лечения большинства заболеваний глаз у собак лежит гигиеническая чистка или промывание органа зрения и применение лекарственных средств в виде мазей или капель.

Для обработки глаз, как правило, применяют физиологический раствор, отвар ромашки, раствор фурацилина. При воспалительных процессах и гнойных истечениях из глаз назначают глазные капли или мази, содержащие антибиотик. В ветеринарии чаще используют тетрациклиновую глазную мазь, капли Ципровет, Тобрекс. Однако нужно помнить, что болезни глаз могут возникать в результате системных заболеваний, поэтому изначально лечить нужно будет первоначальную причину.

У собак, как и у других животных часто встречаются болезни органов зрения. По состоянию глаз всегда можно определить здорова Ваша собаки или нет, глаза являются «зеркалом» не только души, но и здоровья животного. В медицине по глазам проводят диагностику имеющихся у человека заболеваний. В медицине в качестве одного из вспомогательных методов диагностики имеется иридодиагностика – диагностика заболеваний у человека по радужке глаз. При проведении иридодиагностики используется специальная аппаратура и компьютерные программы. При постановке диагноза медики учитывают – изменения структурного состояния, формы цветовых участков глаза, а также подвижность радужной оболочки.

Прежде чем говорить о заболевание глаз и его вспомогательных органах необходимо иметь общее представление об его строение.

Глаза у собаки располагаются в глазницах- костных впадинах, которые образованы костями черепа, где они удерживаются несколькими мышцами, обеспечивающими их подвижность и ориентацию в разных направлениях.

Сам глаз у собаки защищен вспомогательными органами — веками и железами. У собаки имеется три века. Верхнее и нижнее веко – являются складками кожи, внутренняя поверхность век выстлана слизистой оболочкой. Снаружи веки окаймлены ресницами, защищающими глаза от попадания пыли и других чужеродных частиц. Третье веко у собаки представляет собой простую пленку во внутреннем углу глаза, которую владельцы собаки обычно не видят. Данная пленка покрывает глаз, когда он закрыт или раздражен, а также при нервных расстройствах.

Глаз в области роговицы соприкасается с внешней сухой средой, поэтому ей необходима защита слезных желез, которые вырабатывают слезную жидкость – секрет увлажняющий поверхность роговой оболочки. Слезы у собаки накапливаются в пространстве между веками и глазом, а затем выводятся через узкий канал, который начинается во внутреннем углу глаза и открывается в носовую полость. При обильном слезотечении или закупорке слезного канала слезы вытекают из глаз и, окисляясь, образуют на шерсти красные полоски, которые внешне напоминают кровь.

Глаз состоит из двух частей.

• Передняя часть включает роговицу, радужную оболочку и хрусталик. Они у собаки вбирают пучки света, наподобие объектива фотокамеры. Роговица и хрусталик прозрачны и действуют как оптические линзы, а радужная оболочка выполняет функцию диафрагмы, регулируя количество света, попадающего в глаз через зрачок (отверстие в радужной оболочке).
• Задняя часть глаза состоит из стекловидного тела, сосудистой оболочки (хороида) и сетчатки, преобразующей оптические световые сигналы в нервные импульсы, которые передаются в зрительный центр головного мозга.

Говоря о глазе как аналогии с фотокамерой, можно сказать, что задняя часть глаза подобна фотопленке, на которой мозг собаки фиксирует изображение.

Все заболевания глаз у собак специалисты в зависимости от причины, подразделяют на 3 вида:

1. Инфекционные – возникающие у собак при наличие вирусных, бактериальных заболеваний, чаще всего как осложнение основного заболевания.
2. Неинфекционные — вследствие тех или иных механических повреждений, воспаления в результате неправильного роста ресниц, новообразования, вывороты век.
3. Врожденные – относятся вывороты, завороты век, деформации глаз и хрусталика. Врожденные чаще всего встречаются у некоторых пород собак (шарпеи).

Болезни век

При данном заболевании на свободном крае века, который должен быть безволосым, появляются единичные или множественные расположенные в ряд волоски.

Данные волоски появляются у собаки только на 4-6-м месяце жизни и могут быть как очень нежными, так и довольно жесткими. При данном заболевании чаще всего из одной точки вырастают несколько волосков. Данное заболевание наиболее часто регистрируется у английского и американского кокер спаниеля, боксера, тибетского терьера, колли, пекинеса.

Клиническая картина . У собаки при клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает обильное слезотечение, постоянное моргание, блефароспазм, раздражающие волосы имеют контакт с роговицей глаза. При наличие у собаки заворачивающихся ресниц диагносцируется кератит.

Диагноз на заболевание ставится на основание вышеперечисленных симптомов.

Дифференциальный диагноз. Д истихназ дифференцируют от трихиаза, заворота и выворота век, аллергического конъюнктивита, сухого кератоконъюнктивита.

Лечение . Проводиться в ветеринарных клиниках путем электроэпиляции под операционным микроскопом. Иссечение третьего века.

Трихиазом считается состояние, когда шерсть с век или морды собаки попадает в глаз, вступая при этом в контакт с конъюнктивой и роговицей. Трихиаз бывает первичным и вторичным. Первичный бывает у собак имеющих медиальный заворот век и большую носогубную складку. Трихиаз встречается у следующих пород собак – пекинесов, мопсов, английских бульдогов, английских кокер спаниелей, чау-чау, шарпеев.

Клиническая картина . У собаки при клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает слезотечение, волоски контактирующие с роговицей вызывают у собак моргание, постоянное истечение из глаз, симптомы кератоконъюктивита, воспаление кожи в области носогубной складки.

Диагноз ставят на основании обнаружения шерсти контактирующей с роговицей, при условии отсутствия другой патологии глаза.

Дифференциальный диагноз. Трихиаз дифференцируют от сухого кератоконъюнктивита, заворота и выворота век, дистрихиоза, эктопической ресницы.

Лечение. Лечение заболевания хирургическое. Временно можно достичь улучшения- подстриганием шерсти попадающей в глаз.

Заворот век- патология глаза при которой часть органа заворачивается внутрь к глазному яблоку. Заворот века может быть у собаки как верхним, так и нижним, как односторонним, так и двухсторонним.

Односторонний заворот края века чаще всего является результатом наследственности и проявляется у собаки на первом году жизни. Врожденный заворот возникает у щенков после открытия глаз у некоторых пород с чрезмерно складчатой кожей на голове (чау-чау, шарпей).

При этом заболевании ресницы, шерсть и кожа века трется о поверхность роговицы, вызывая ее воспаление и раздражение.

Клиническая картина . При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает истечение из глаза жидкого секрета, у собаки отмечается светобоязнь (на электрическую лампочку, солнце),собака трет глаза лапой, моргание, может быть глазной тик.

Лечение . Лечение заворота век оперативное.

При вывороте век наблюдается выворачивание края века наружу, при этом слизистая оболочка (конъюнктива) века обнажена.

Данная патология возникает у собак имеющих слишком большую глазную щель и избыточной легко сдвигаемой кожей в области головы.

Причина . Механический выворот век у собаки возникает в результате патологических изменений в самом веке, а также при рубцевании тканей после ранений или проведенной операции.

Паралитический выворот возникает у собаки в результате паралича лицевого нерва.

Клиническая картина . При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает неполное смыкание век, выделения из глаз, воспаление конъюнктивы.

Лечение . Лечение при данной патологии должно быть направлено на устранение причины вызвавшей и поддерживающей выворот век (удаление новообразования, конъюнктивита, паралича лицевого нерва, хирургическое).

Блефарит- воспаление век.

Причина . Односторонний блефарит у собаки возникает при травмах и локальной инфекции. Двусторонний блефарит бывает в результате алергии, в том числе , демодекоза (), микозов и при системных заболеваниях.

Клиническая картина . При клиническом осмотре ветеринарный врач отмечает у больной собаки в области век красноту, отек, зуд, образование чешуек, выпадение ресниц и шерсти, эрозии и язвы век.

Лечение . В том случае, когда причиной блефарита является алергия, владельцы собаки должны исключить ее контакт с алергеном и применять при лечении антигитстаминные препараты(диазолин,супрастин, димедрол, тавегил). При стафилококковой инфекции – антибиотики. При демодекозе противоклещевые препараты.

Болезни глазного яблока

Экзофтальм (выпячивание глазного яблока)

Экзофтальм у собак может быть видоспецифическим и является характерным для собак брахицефалических пород, с нормальной величиной глазного яблока, плоской орбитой и слишком большой глазной щелью.

Приобретенный экзофтальм- при этом нормального размера глазное яблоко выдвигается вперед из-за требующих пространства процессов в орбите или ее непосредственном окружении, или же вследствие увеличения размера глазного яблока в результате глаукомы у собаки.

Клиническая картина. При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает у собаки косоглазие, ненормально широкую глазную щель с выпячиванием глазного яблока, у отдельных собак возможно выпадение третьего века.

Лечение только хирургическое.

Эндофтальм (Западение глазного яблока)

Причиной данной патологии глаз –очень маленькое глазное яблоко (микрофтальм) -врожденная патология, атрофия глазного яблока, относительно большая орбита, нейрогенное западение глазного яблока.

Клиническая картина. При клиническом осмотре ветеринарный специалист у такой собаки узкую уменьшенную глазную щель, происходит неконтролированное сокращение век, выпадение третьего века.

Лечение. Лечение сводится к лечению осложнений при данном заболевании.

Сходящееся косоглазие – это заметное визуально отклонение от нормального положения и совместного движения обоих глаз собаки.

При этом при паралитическом косоглазии косящий у собаки глаз не повторяет движение фиксированного глаза.

Причина. Травматические повреждения глаза, гипертрофические процессы в орбите(опухоли), поражения центральной нервной системы.

Одной из причин может быть врожденное недоразвитие окологлазничных мышц, врожденная гидроцефалия.

Лечение. Лечение сходящегося косоглазия заключается в лечение основного заболевания, которое привело к косоглазию.

Конъюнктивит у собак является самым распространенным заболеванием у собак. Конъюнктивит сопровождается нарушением функции слизистой оболочки конъюнктивы и часто бывает при инфекционных заболеваниях. Дополнительно причинами конъюнктивита у собак может быть аллергия, засорение слезных протоков, вирусы, травмы инородным телом, раздражение конъюнктивы в результате патологии век.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит у собак возникает в результате попадания на слизистую оболочку глаза того или иного аллергена (контактная аллергия). Аллергеном может быть пыльца при цветении растений, пыль и т.д.

Аллергический конъюнктивит у собак в последние годы часто регистрируется аллергия на отдельные продукты кормления (пищевая аллергия).

Клиническая картина. При клиническом осмотре ветеринарный специалист у такой собаки отмечает покраснение слизистой оболочки глаз, слизистые выделения из глазной щели. В результате зуда собака трет лапой пораженный глаз.

Лечение. В том случае если имеет место контактный дерматит необходимо пораженный воспалением глаз промыть физиологическим раствором или отваром ромашки.

При пищевой аллергии необходимо из рациона собаки исключить аллергический продукт и перевести собаку на гипоаллергическую диету (гречка, рис, говядину).

Больной собаке назначают антигистаминные препараты(цетиризин, диазолин,супрастин, димедрол, тавегил), в конъюнктивальный мешок закапывают глазные капли «Брилиантовые глаза».

Гнойный конъюнктивит

Гнойный конъюнктивит у собаки развивается вследствие попадания в конъюнктиву разнообразных патогенных микроорганизмов. Гнойный конъюнктивит является одним из симптомов при чуме плотоядных…...

Клиническая картина. При клиническом осмотре ветеринарный специалист у больной собаки отмечает покраснение конъюнктивы, ее отек, из глаза идут гнойные выделения.

Лечение. При данной форме конъюнктивита больной собаке применяют глазные капли и мази в состав которых входят антибиотики. Широкое применение находит тетрациклиновая глазная мазь, капли Ципровет. Предварительно прежде чем применять глазные капли и глазную мазь необходимо больные глаза очистить от эксудата.

Данная форма конъюнктивита больше всего характерна для хронических конъюнктивитов и часто развивается у собаки при попадании в глаз токсических веществ.

Клиническая картина . При проведении клинического осмотра ветеринарный специалист на слизистой оболочке конъюнктивы выявляет множество пузырьков с прозрачным содержимым. Из глазной щели идут слизистые истечения. Сама конъюнктива имеет малиновый цвет, воспаленный глаз у собаки прищуренный.

Лечение. При лечение данной формы конъюнктивита применяются глазные мази содержащие антибиотик. При тяжелом течении заболевания специалисты вынуждены прибегать к иссечению конъюнктивы, и проведением в дальнейшем симптоматического лечения.

Сухой кератоконъюнктивит- данное заболевание характеризуется очень маленьким количеством слезной пленки глаза в результате нехватки или отсутствия продукции слезной жидкости. Данное заболевание наблюдается у вест халенд вайт терьеров, и передается по наследству своему потомству. Сухой кератоконъюнктивит у собак бывает при расстройствах половых гормонов, чуме плотоядных, травме лобной части черепа, нейропатии лицевого нерва, врожденной гипоплазии слезных желез, от применения некоторых лекарственных препаратов.

Клиническая картина. Ветеринарные специалисты при проведении клинического осмотра у больной собаки отмечают частое моргание, сухие корки по краям глаза, зуд, наличие слизисто-гнойных выделений из глаз, в конъюнктивальном мешке находят вязкую слизь, Фолликулярный конъюнктивит. В дальнейшем по мере развития заболевания появляются симптомы изъязвления и неровность поверхности роговицы, развивается отек конъюнктивы. При наличии сухих корок в области ноздрей со стороны поражения можно говорить и о наличие у больной собаки поражения лицевого нерва.

Лечение. Лечение при данной форме кератоконъюнктивита должно быть направлено на устранение основной причины заболевания. Область конъюнктивы и роговицы обильно промывают каждые два часа физиологическим раствором перед каждым нанесением лекарственного препарата. Внутренние углы глаз у больной собаки промывают раствором ромашки или хлоргексидина, в виду того, что слезный мешок у больной собаки является резервуаром для различных микроорганизмов.

При лечение применяют глазную мазь с антибиотиком.

Болезни роговой оболочки .

Кератит — заболевание роговицы глаза. У собак наиболее часто распространены следующие типы кератитов:

• Гнойный поверхностный кератит.
• Сосудистый кератит.
• Гнойный глубокий кератит.

Причины возникновения кератита у собак самые разнообразные:

• Механические травмы.
• Ожоговые повреждения глазной поверхности.
• Гиповитаминозное состояние.
• Инфекционные болезни ( , ).
• Инвазионные болезни глаз ().
• Болезни эндокринной системы ().
• Ослабление иммунитета.
• Генетическая предрасположенность.
• Аллергические реакции.

Клиническая картина . При клиническом осмотре больной собаки ветеринарный специалист отмечает у больного животного:

• Обильное слезотечение из пораженного глаза.
• Помутнение глазной роговицы.
• Светобоязнь.
• Отечность.
• Склера и конъюнктива гиперемированы.
• Из глаза идут гнойные выделения.
• В области роговицы глаза появляются серые, желтые и белые пятна.
• Покраснение глазного белка и слизистых оболочек.
• Глазная оболочка шероховатая.
• Собака часто моргает.
• Во внутреннем углу больного глаза появляются темные подтеки.
• Собака становится нервной, беспокойной или вялой и подавленной, стремиться спрятаться от света, постоянно трет глаза лапами.

Если кератит у собаки своевременно не лечить. То заболевание начинает прогрессировать, воспаленные кровеносные сосуды врастают в глазную роговицу, в результате чего она делается бугристой и утолщенной.

Последствия кератита . Кератит для собаки чреват развитием таких осложнений, как развитие глаукомы, катаракты, перфорации роговицы. Частичной или полной утраты зрения.

Лечение кератита у собаки зависит от причины вызвавшей кератит, а также от факторов которые спровоцировали его развитие.

Исходя из этого ветеринарный специалист клиники назначает собаке соответствующее лечение. При этом при всех формах кератита больной собаки проводят ежедневное промывание слезных мешочков растворами фурацилина, риванола, борной кислоты, которые оказывают антисептическое действие.

Лечение каждого вида кератита строго индивидуально. При поверхностном кератите собаке назначаются левомицетиновые капли или сульфацид натрия, инъекции новокаина и гидрокортизона.

При гнойных формах кератита больной собаке проводят лечение антибиотиками. В больной глаз закладывают олететриновую или эритромициновую мазь.

При аллергическом кератите лечение начинают с устранения действия на организм аллергена, назначают специальную гипоаллергическую диету. Применяют антигистаминные препараты.

При других формах кератита больной собаке проводят курс антибиотикотерапии, применяя антибиотики широкого спектра действия, кортикостерроиды, противовирусные препараты, витамины, глазные капли и антисептические растворы для промывания больного глаза.

При запущенном кератите приходится прибегать к проведению тканевой терапии. Для рассасывания рубцов на глазной роговице применяют лидазу и желтую ртутную мазь. Иногда в условиях клиники приходится прибегать к хирургическому лечению, путем проведения поверхностной кератэктомии.

Владельцы собак должны знать. Что лечение кератита у собаки длительное и занимает 1-2 месяца.

Вывих хрусталика(люксация) — происходит смещение соответствующей части глаза из гиалоидной ямки. Вывих хрусталика у собаки может быть частичным или полным.

Причина . Вывих хрусталика у собаки может быть по причине генетической предрасположенности,из-за глаукомы, катаракты и в результате перенесенных собакой тяжелых травм и инфекционных заболеваний. Вывих хрусталика бывает у собаки в результате разрыва связок хрусталика и ресничной мышцы. Данному заболеванию больше подвержены терьеры.

Симптомы . При клиническом осмотре собаки с подобной патологией ветеринарный специалист отмечает деформацию зрачка, его смещение в сторону от центра или он вздувается, может измениться форма самого глазного яблока. Происходит нарушение движения жидкости в глазном теле.

Лечение . Лечение вывиха хрусталика осуществляется в ветеринарной клинике путем проведения хирургической коррекции. После удаления хрусталика проводится постановка имплантата интраокулярной линзы. У особо ценных собак возможна имплантация целиком глазного яблока.

При вывихе глазного яблока владельцы собаки отмечают выход глазного яблока из орбит за веко полностью или частично.

Данная патология чаще всего встречается у пекинесов, японских хипов и подобных им пород собак.

Причина. Вывих глазного яблока у собаки чаще всего бывает при механических повреждениях костей головы и висков, большим мышечным напряжением у собак имеющих малую глубину костной орбиты.

Клиническая картина. При клиническом осмотре ветеринарный специалист клиники отмечает сильный выход глазного яблока за свои естественные границы, конъюнктива отечная, часто высыхает, и внешне принимает форму висящего валика.

Лечение. Лечение данной патологии хирургическое.

Болезни глазного дна

Клиническая картина . В начале заболевания специалисты отмечают нарастающее снижение остроты зрения в сумерках и куриную слепоту. В дальнейшем у такой собаки ухудшается и дневное зрение и развивается слепота. При клиническом осмотре ветеринарные специалисты отмечают побледнение зрачка.

Причиной отслоения сетчатки может быть травма, высокое артериальное давление, прогрессирующая атрофия сетчатки, новообразования в области глаза.

Клиническая картина . Владельцы собаки отмечают быструю или внезапную слепоту, ветспециалисты при проведение клинического осмотра регистрируют нарушение зрачкового рефлекса, кровоизлияние в глазном яблоке.

Болезни хрусталика

— заболевание хрусталика сопровождаемое частичной или полной непрозрачностью хрусталика и его капсулы.

Катаракта у собаки может быть первичной. При которой ветеринарный специалист при клиническом осмотре отмечает изолированное повреждение области глаз или системные заболевания у животного.

У собак бостон терьер, вестхайленд –вайт- терьеров, цвергшнауцеров катаракта может иметь наследственную форму.

Первичная ювенильная катаракта- считается самой частой формой катаракты у всех пород собак и метисов. Регистрируется обычно у собак до 6летнего возраста.

Вторичная или последовательная катаракта у собак является ненаследуемой катарактой.

Врожденная катаракта встречается обычно у собак совместно с другими врожденными изменениями глаз.

Приобретенная – встречается у собак при болезнях сетчатки, аномалии глаз у колли, травмах, сахарном диабете.

Под глаукомой понимаются глазные болезни, которые сопровождаются повышенным внутриглазным давлением.

Клиническая картина . Для глаукомы у собак характерна так называемая глаукомная триада:

• Повышенное внутриглазное давление.
• Широкий зрачок.
• Краснота глаза.

Во время клинического осмотра ветеринарный специалист отмечает у собаки слепоту, светобоязнь, апатичное состояние и снижение аппетита. В дальнейшем по мере развития заболевания происходит увеличение глазного яблока, реакция зрачка на свет становится замедленной.

Лечение. Лечение глаукомы у собаки должно проводится специалистом –офтальмологом.

Это острая патология глаза, при котором происходит полное или частичное отделение нейроретины от пигментного эпителия сетчатки и хориоидеи (сосудистой оболочки). В норме эти структуры плотно прилегают друг к другу, обеспечивая питательные функции.

При отслоении сетчатки глаза у животных зрение снижается вплоть до полной слепоты (расширенные зрачки в дневное время, нарушение зрения), а в запущенных случаях приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Отслоение сетчатки у собаки. Вид при офтальмоскопии.

Причины

Данное заболевание глаза встречается как у собак, так и у кошек, но нередко имеют разные причины. Так, например, для кошек, наиболее характерна как с тотальной, так и локальной отслойкой сетчатки экссудативного характера.
Наиболее часто к отслоению сетчатки у собак и кошек могут привести следующие факторы и патологии:
1. Врожденные аномалии развития, такие как дисплазия сетчатки (RD), аномалия глаз колли (CEA), а также синдром первичного гиперпластического персистирующего стекловидного тела (PHTVL/PHPV),
2. Травма глаза, приводящая к разрыву сетчатки и геморрагиям,
3. Воспалительные процессы ), приводящие к скоплению экссудата или крови в субретинальном пространстве,
4. Дегенерация и дисплазия стекловидного тела,
5. Новообразования заднего сегмента глаза, в том числе сосудистой оболочки,
6. Буфтальм при , приводящий к растяжению оболочек глазного яблока,
7. Патологии, приводящие к повреждению сосудистого русла: , синдром гипервязкости крови, сахарный диабет.
Следует отметить, что отслоение сетчатки является состоянием, требующим экстренного обращения владельца животного к ветеринарному специалисту и оказания незамедлительной помощи пациенту. Во многих случаях, когда обращение своевременное, а также в зависимости от типа и причины отслоения, прогноз для зрения может быть благоприятным. Тем не менее, отсутствие лечения, невозможность диагностики данной патологии, а также позднее обращение могут привести к осложнениям, которые могут возникнуть после отслоения сетчатки – , гемофтальм и др. В таких случаях развивается необратимая слепота и большой риск потери глаза как органа.

Клинические признаки

Симптомы отслоения сетчатки у собак и кошек включают в себя частичную или полную потерю зрения (острая слепота), снижение или отсутствие реакции зрачка на свет (PLR), появление плавающих участков сетчатки и сосудов , видимых без специального оборудования на расширенном зрачке. Нередко отслоение сетчатки может сопровождать гемофтальм (скопление крови в стекловидном теле).
Как уже упоминалось, отслоение сетчатки во многих случаях может быть сопутствующим признаком основного заболевания. Поэтому важно учитывать данную связь, даже при отсутствии явных признаков отслойки.

Отслоение сетчатки у кошки в результате системной артериальной гипертензии

Диагностика

Подтверждение диагноза отслоение сетчатки ставится на основании сбора анамнеза, осмотра ветеринарным врачом-офтальмологом и проведении диагностических исследований.
Владельцы животных, в большинстве, случаев обращаются с жалобами на расширенные зрачки и на слепоту различной степени. У кошек может отмечаться наличие фибрина и крови в интраокулярном пространстве.
Для постановки точного диагноза рекомендуется использовать комплексный диагностический подход: проведение офтальмологического обследования (биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ ), а также оценка соматического состояния животного (клинический и биохимический анализ крови, исследование на наличие инфекций, кардиологическое обследование и др.)

Отслоение сетчатки у собаки. Изображение полученное при УЗИ.

УЗИ глаза является «золотым стандартом» диагностики у животных с подозрением на отслоение сетчатки. Особенно важен тот факт, что проведение данного исследования актуально при невозможности провести офтальмоскопию и при непрозрачности оптических сред глаза (гифема, гемофтальм, отек роговицы). При УЗИ глазного яблока возможно оценить степень и вид отслоения, наличие экссудата, крови, сопутствующих патологий стекловидного тела (шварты, деструкция) и хориоидеи.

Лечение

Так как отслойка сетчатки является острым состоянием, приводящим к снижению зрения и слепоте, скорость обращения и экстренность оказанной помощи играют решающую роль в дальнейшем прогнозе заболевания. Длительное отсутствие лечебной помощи, как правило, приводит к нарушению работоспособности сетчатки. Это связано с отсутствием контакта отслоенной сетчатки и сосудистой оболочкой (хориоидеей), и нарушением трофики и метаболизма между ними. Тем не менее, при экстренной помощи пациенту с отслоением, возможно, вернуть зрение, как с помощью консервативного лечения, так и хирургического.