Воспалился лимфатический узел за ухом что делать. Воспаление лимфаузлов за ухом: причины и лечение

Содержание

Околоушные лимфоузлы располагаются по ходу задней ушной вены. Это образования, имеющие размеры 3-5 мм, округлые, овальные или бобовидные. В норме лимфоузлы за ухом мягкие, не прощупываются. Воспалившись, становятся больше, плотнее и легко определяются пальпированием.

Воспаление лимфатических узлов за ухом

Болезненность околоушного лимфоузла часто говорит о неполадках в одном из органов, находящихся рядом, может свидетельствовать о начале инфекционного заболевания. Если лимфатический узел увеличен, но нет боли и нагноений, а после лечения основной болезни быстро возвращается нормальное состояние, это локальная лимфаденопатия, реакция на проникшую в лимфу инфекцию, вызвавшую конкретное заболевание.

Если же воспалился один лимфоузел за ухом, опухание сопровождается болью, это лимфаденит, заболевание самого узла. Заболевание возникает, когда лимфоузел поражается инфицированными клетками из воспаленного очага. Сопровождается повышенной температурой, иногда в области околоушного лимфоузла появляются нагноения, чувствуется общее недомогание, беспокоят болезненные ощущения в «шишке». Очаг нагноения, образованный при гнойном лимфадените, называется аденофлегмоной.

Симптомы

Главный признак воспалительного процесса увеличены лимфоузлы за ушами, при прощупывании чувствуется сильная боль, резко откликающаяся в ухе и подчелюстной области. Часто встречается покраснение, опухание лимфатических узлов, отек кожи над ними, хорошо заметный на фото. Когда лимфаденит перешел в стадию нагноения, присоединяются другие симптомы:

головная боль;
плохое общее самочувствие;
температура тела повышается до 38 градусов;
ухудшение аппетита и сна;
гнойничковые высыпания рядом с пораженным лимфоузлом;
может заложить ухо с той же стороны, где возникло воспаление, справа или слева;
непрерывная боль, пульсирующая или стреляющая.

Почему воспаляются заушные лимфоузлы

Когда болит за ухом лимфоузел, виной этому одна из нескольких возможных причин. Из-за чего происходит воспаление:

заболевания уха отит наружный и средний, лабиринтит;
ангина, ларингит, фарингит, обострение хронического тонзиллита;
воспаление околозубных тканей гингивит, кариес;
неврит слухового нерва, когда поражаются периферические нервы, расположенные внутри уха;
бактерии стафилококк, стрептококк;
инфекции ветрянка, паротит.

Если воспалился лимфоузел, заметно его увеличение, значит, возбудители инфекции распространились по лимфатической системе. Встречается острый и хронический заушный лимфаденит, односторонний и двусторонний. Простуда и ОРВИ с сильным насморком часто вызывают опухание лимфоузлов, чье расположение сзади уха. Ослабленный иммунитет увеличивает шансы заболеть, во время беременности лимфадениты чаще вызывают осложнения.

Как и чем лечить лимфеденит в домашних условиях

Если воспалился один лимфоузел за ухом, и причиной тому стало какое-то заболевание после того, как будет вылечен первичный очаг инфекции, пройдет и все остальное. Важно знать, что воспаленный лимфоузел нельзя вылечить прогреваниями и другими тепловыми процедурами, эти методы только усугубят ситуацию. При комплексном лечении лимфоузлов, которые находятся за ухом, применяют антибиотики, анальгетики, физиопроцедуры (для устранения опухоли). При остром лимфадените с нагноениями иногда вскрывают гнойники.

Народными средствами

Лечение в домашних условиях не должно заменять медикаментозного. Первое является дополнительным, поддерживающим. Действенные народные рецепты:

Свекольный сок. Для его приготовления берется корнеплод вместе с ботвой. Отжатый сок смешать с морковным (1:4), пить по 100 мл в день.
Крапивный отвар. Взять столовую ложку крапивных листьев, лучше свежих, заварить стаканом кипятка, полчаса настоять. Процедить, выпивать по полстакана до еды.
Отвар из листьев одуванчика. Пропорции чайная ложка на 1 стакан кипятка. Заварить, оставить на 20 минут, процедить. За 20 минут до еды выпивать по 1/4 части стакана.
Сок алоэ. Срезанные листья промыть, мелко порезать, отжать сок, 150 мл жидкости перемешать со стаканом свежего меда и 350 мл кагора. Поставить на 5 дней в прохладное место. Пить 3 раза в день, по столовой ложке, полчаса не есть после этого.

Антибиотиками

Антимикробные препараты назначаются для лечения основного заболевания, вызвавшего воспаление узлов за ушами. Если его нет, и воспалительный процесс происходит только в лимфатическом узле, воздействуют на него. Предпочтительней в таком случае препараты, которые можно назначать минимальным курсом: «Азитромицин», «Азитрал», их принимают 3 дня. Показаны антибиотики, имеющие широкий спектр действия:

«Флемоксин Солютаб» (для ребенка растворяется в воде);
цефалоспорины «Цефотаксим», «Ципролет», «Цефалексин», хорошо проникают в лимфоидную ткань.

Лекарствами

Если организм тяжело переносит инфекцию, возникает лихорадка, сильные боли, нужно симптоматическое лечение. Выписывают препараты:

нестероидные противовоспалительные лекарства для снятия боли и снижения температуры «Ибуклин», «Нурофен», «Парацетамол»;
антигистаминные снимают отек, уменьшая опухоль, предпочтительней средства 3-го поколения («Зиртек», «Телфаст», «Эриус» и другие).

Какой врач лечит лимфоузлы

Если вы обнаружили болезненные уплотнения за ушами, нужно показаться терапевту. Чтобы поставить диагноз «лимфаденит» и назначить лечение, в некоторых случаях требуется исключить онкологию. Врач может отправить на пункцию, биопсию увеличенных узлов, выписать направление на другие виды диагностики. Если картина заболевания недостаточно ясна, терапевт может порекомендовать прием у хирурга, гематолога, онкогематолога, эндокринолога.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Часто люди обнаруживают у себя заушные воспаления и не спешат обращаться к врачам, списывая недомогание на холодный ветер, думая, что опухоли пройдут. Однако подобные воспаления могут служить симптомами распространения инфекций внутри организма, порой даже опасных. В данной статье пойдёт речь о том, что делать, если воспалился лимфоузел за ухом, о возможных причинах, почему узел опух, симптомах и что предпринимать, если он увеличился.

Лимфатическая система – это биологическая сеть из лимфоузлов и сосудов, по ним протекает жидкость без цвета и запаха – лимфа. Именно она выполняет защитную функцию в организме, вырабатывает специальные клетки, подавляющие патогены.

В здоровом, не воспалённом состоянии лимфоузлы не прощупываются, не ощущаются человеком. Их стандартный размер достигает от двух миллиметров до пяти сантиметров, в зависимости от месторасположения и количества узлов в группе. Лимфоузлы воспаляются, когда важно увеличить выработку антител для подавления инфекции и при поражении их самих. Оба случая требуют диагностики у врача, т. к. сигнализируют о неполадках в организме.

Лимфатические узлы располагаются по телу группами. Главными считаются узлы на голове: на шее, под челюстью, подбородком и за ушами. Они защищают головной мозг.

Воспаляться заушные узлы могут из-за болезней уха, ротовой полости, инфекции и прочих недомоганий:

Отит среднего и верхнего уха.
Краснуха.
Паротит.
ЗППП.
Механические повреждения.
Мастоидит.
Энцефалит.
Туберкулёз.
Болезни кожи головы.
Лимфома.
Корь.
Воспаление слухового прохода.
Акне в ухе.
Насморк.

Воспаления лимфоузлов возникают на фоне инфекционных, вирусных, грибковых, бактериальных патогенных веществ, где возможным фактором воспаления являются нервные болезни и аллергии.

Группа риска

Опуханиям лимфатических узлов подвержены люди вне зависимости от возраста. Однако среди них выделяются группы с повышенным риском заработать данную проблему:

Пациенты с проблемами с иммунитетом.
Больные со слабой щитовидной железой.
ВИЧ-инфицированные.
Хронически болеющие волчанкой и артритом.

Околоушные лимфоузлы часто воспаляются у ребёнка дошкольного возраста и у грудничка. Их организмы остро реагируют на любые инфекции воспалениями, поэтому лечение лимфоузлов препаратами после недавно перенесённой простуды не требуется. У взрослого человека такое случается реже.

Классификация

В основном болезнь вызывают указанные микроорганизмы:

кишечная палочка;
бледная трепонема;
стрептококк;
стафилококк;
возбудитель туберкулёза;
хламидия.

Исследователи выделили четыре типа протекания болезни:

Катаральный. Воспаление протекает без внешних признаков, присутствует боль при повороте головы, пережевывании пищи, надавливании.
С гноем. Лимфатический узел сильно увеличивается в размерах, сильно болит. На месте появляется опухоль, краснота. Сопровождается слабостью, тошнотой, сонливостью, повышением температуры. Внутри происходят процессы выделения гноя.
Геморрагический. Покраснение поражённой области, начало разрушения капилляров.
Хронический. Воспалительный процесс протекает на протяжении одного-двух месяцев без медикаментозных мер. Характеризуется распространением инфекции в мягкие ткани, увеличением узла до огромных размеров, началом развития аденофлегмоны.

По источнику заражения выделяют поступление:

из ротовой и зубной полостей;
из носа;
из миндалин;
из внешних повреждений;
из уха.

Симптомы

Для грамотного определения, воспалился ли лимфоузел за ухом, нужно понаблюдать за состоянием здоровья:

Повышение общей и местной температуры. Организм борется с вирусом, поэтому возможно повышение температуры минимум до 37.2 градусов, местное покраснение кожных покровов за ушами справа или слева.
Головная боль. Пульсирующая или ноющая височная боль.
Отёк. С одной стороны уха образуется большой отёк из-за застоя лимфы.
Образование шишки. Под ухом появляется твёрдый бобовидный шарик, достигающий различных размеров.
Бессонница.
Слабость в организме.
Быстрая утомляемость, общая вялость.
Частый плач и капризы у детей.
Высыпания с гнойными образованиями, расположение которых может распространяться на все тело.

При обнаружении пары симптомов важно немедленно обратиться к врачу для исключения риска возможных осложнений.

К какому врачу обратиться?

Для постановления первоначального диагноза надо проконсультироваться с терапевтом. Доктор при необходимости посоветует, к какому узконаправленному специалисту обратиться:

отоларинголог – при обнаружении проблем с областью носоглотки;
хирург – при сложных клинических случаях, когда требуется оперирование;
стоматолог – при болях в полости рта;
онколог – при обнаружении патологий в гнойном веществе;
дерматолог – при нарушении функционирования кожных покровов.

Лечение

Лечение заушного лимфаденита требует предельного внимания, важно поставить диагноз. Этим занимается врач-терапевт на начальной стадии. Проводится пальпация, прощупывание кончиками пальцев в области расположения лимфоузлов. Возможны неприятные ощущения в виде боли. Далее врач вправе отправить пациента на точное диагностирование проблемы:

анализ крови;
рентген;
томография;
биопсия – отбор материала из самого лимфатического узла для анализа на онкологию путём прокалывания кожных покровов и узла полой иглой с зубцами.

После вышеперечисленных исследований и анализов врачи устанавливают точную причину воспаления, прописывают медикаментозное лечение, физиотерапию. При отсутствии результатов проводят операцию по удалению нагноений, самого воспалённого узла.

Медикаментозная терапия

Лимфаденит – это не самостоятельное заболевание в большинстве случаев, поэтому для грамотного лечения требуется устранить первопричину. Врачи прописывают лекарства наружного применения и внутреннего.

Иммуностимулирующие вещества. Лекарства, помогающие иммунитету восстановиться, ускоряют выздоровление путём повышения выработки естественных антител (Иммунал, Эхинацея).
Антигистаминные препараты. Вещества, помогающие справиться с болью, отёками, воспалениями (Зодак, Супрадин).
Витамины. Для повышения активности клеток организму требуется повышенное употребление витамина С. Поэтому больным рекомендуется пропить витаминные комплексы с повышенным содержанием данного витамина.
Антибиотики. Назначаются для блокировки размножения патогенных бактерий и их уничтожения (Зацеф, Спирамицин).
Противовоспалительные вещества. Назначаются для понижения температуры тела, борьбы с отёчностью и болями (Найз, Нимесил).

Хорошо справиться с гнойными воспалениями помогает Левомеколь. Мазь накладывают на поражённое место дважды в день, после – делать сухую повязку.

Хирургическое вмешательство

Если стадия болезни – выделения гноя, требуется срочное операционное вмешательство, чтобы инфекция не успела распространиться в мягкие ткани. Хирурги проводят процедуру в стационарных условиях под местной анестезией.

Поражённое место разрезают, удаляют гнойные вещества, отмершие кусочки ткани при последних стадиях воспаления. В место разреза вставляют специальный тампон, содержащий в себе лекарства противовоспалительного, противомикробного и обезболивающего действия. Возможна замена тампона на специализированное устройство для оттока гнойной жидкости.

После операции пациенты пропивают противовоспалительные средства. Также гнойная масса должна пройти обследование на наличие онкологических клеток.

Физиотерапия

На начальных и восстановительных стадиях пациенты могут проходить физиопроцедуры. Они обеспечивают отток лимфы и стимуляцию кровообращения.

Лазер. Обработка поражённого участка позволяет снять болевой синдром, способствует и ускоряет регенерацию клеток внутри и снаружи.
Ультразвуковое излучение. Терапия поможет избавиться от болевых ощущений, рассасывает кровяные и лимфатические сгустки, образовавшиеся во время воспалительного процесса.
Электрофорез. Данный метод физиотерапии используют в сочетании с гидрокортизоновой мазью для того, чтобы вещества проникали вглубь воспаления и воздействовали на него изнутри.
УВЧ. Воздействие температуры может благоприятно повлиять на воспалённый узел, уменьшить отёк, болевой синдром, стимулировать регенерацию клеток.

Народная терапия

Совместно с медикаментозным лечением укрепить иммунитет и помочь побыстрее справиться с воспалениями помогут народные средства.

Отметим, что лечение в домашних условиях без рекомендаций врача и медицинских обследований может привести к осложнениям, трудно поддающимся лечению.

Для первого рецепта требуется собрать охапку одуванчиков, выжать из зелени сок – именно он является противовоспалительным средством природного характера. Бинт либо ватку смочить в полученном соке, приложить к поражённому месту на два часа. Повторять такую процедуру надо пять раз в день.
Одним из народных рецептов очищения лимфы является употребление сока свёклы. Требуется натереть овощ на крупной тёрке, выжать сок, перелить в посуду и дать настояться в холодильнике сутки. Употреблять внутрь по сто миллилитров один раз в день.
Зеленый жадеит. Камень, известный в народе целебными свойствами, способен облегчить боль и снять воспаление. Потребуется прикладывать за ухо раз в день и держать на протяжении двух часов. Для удобства камень необходимо подобрать размером, подходящим под опухоль, и привязать стерильной повязкой или эластичным бинтом.
Настойки и сиропы эхинацеи также выполняют противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Для этого надо купить спиртовой настой травы, добавить десять капель на стакан воды и принимать трижды в день по три чайной ложки. Также сироп можно приготовить из сушеного корня эхинацеи и настойки перечной мяты. Довести до кипения полтора стакана воды, добавить эхинацею и варить тридцать минут. Далее растворить 15 мл мяты, добавить мёд по вкусу. Пить три раза в день по три столовых ложки за полчаса до приёма пищи.

Запрещено применять народные средства и рецепты лечения воспалённых заушных лимфоузлов в домашних условиях в качестве основного средства. Допустим только добавочный эффект. В противном случае будут осложнения, способные закончиться летальным исходом.

Профилактика

Для избегания воспаления лимфоузлов и рецидивов важно следить за состоянием здоровья и выполнять следующие рекомендации:

соблюдать здоровый образ жизни;
не употреблять алкогольную и табачную продукцию;
закаляться;
укреплять иммунную систему;
своевременно лечить простудные болезни и проблемы с полостью рта;
каждый год пропивать курс поливитаминов;
избегать переохлаждения организма.

Осложнения

Околоушной воспалённый лимфоузел представляет большую опасность для каждой категории населения.

Воспалительные процессы могут распространиться вглубь, в мягкие ткани. Лимфоузел атрофируется, утрачивает свою фильтрационную, защитную функции. Появляется огромный риск заразиться различными возможными инфекциями головного мозга. Также большая вероятность распространения гноя в кровь и её заражения. Это может стать смертельной болезнью.

Хронический вид болезни будет периодически воспаляться и утихать, но при долгом отсутствии лечения развивается ухудшение состояния кожи, вен, снижение иммунитета.

Увеличение лимфатических узлов в любом месте, даже безболезненное, всегда свидетельствует о скрытых признаках. Не исключаются также причины развития болезни в близлежащих органах и тканях. Лишь после комплексного медицинского обследования возможно установить диагноз и приступить к лечению. Нужно начинать принимать меры как можно раньше, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Лимфоузлы – это естественные барьеры на пути инфекций и токсинов в человеческом организме. Однако, существуют ситуации, при которых они сами поражаются задержанными элементами. Развивается воспалительная реакция, а само патологическое состояние называет лимфаденит. Дети дошкольного возраста страдают им на порядок чаще, чем взрослые . Это связано со структурной незрелостью иммунной системы в их организме: лимфоузлы не имеют плотной соединительнотканной капсулы и перегородок, поэтому инфекция легко оседает в них.

Лимфаденит обычно возникает в подчелюстной, шейной, подмышечной и паховой областях – именно здесь расположены самые большие скопления лимфоузлов. Изредка воспаляются узлы в других локализациях, например, за ухом . Они собирают лимфу из височной и теменной области головы и впадают в шейные лимфоузлы. Кроме того, сеть лимфатических сосудов связывает их с другими околоушными узлами, и теми, которые расположены в ушной слюнной железе.

система лимфатических узлов человека на шее и голове

Таким образом, в заушные лимфоузлы может попасть инфекция из тканей височной и теменной областей головы, зубов, полости рта и уха. Что же делать, если воспалился лимфоузел за ухом и насколько опасно подобное состояние?

Функционирование лимфатической системы

Лимфа образуется из межклеточной жидкости, в которой растворены продукты жизнедеятельности клеток, токсины, находятся остатки клеточных структур, погибшие лейкоциты и микроорганизмы . Она поступает в мельчайшие лимфатические капилляры, они, в свою очередь, сливаются друг с другом и формируют лимфатические сосуды. Сосуды впадают в лимфоузлы, в которых лимфа проходит через своеобразный фильтр из лимфоцитов и ретикулярных клеток. Последние обладают способностью захватывать крупные частицы и переваривать их. Далее, лимфа проходит в выносящий лимфатический сосуд и движется по направлению к следующему лимфоузлу.

строение лимфатической системы человека

В итоге лимфа поступает в крупный грудной проток и вливается в крупнейшие вены человека, которые впадают непосредственно в правое предсердие. Далее, венозная кровь с растворенной в ней очищенной лимфой проходит через легкие, обогащается кислородом и через левое предсердие и левый желудочек поступает в артерии. Кровь разносится по всем тканями, снабжая их кислородом, жидкостью и питательными веществами. Таким образом, круг замыкается.

Как видно, лимфатическая система тесно связана с венозной, поэтому большинство лимфатических узлов располагаются по ходу крупных вен . Неподалеку от заушных лимфоузлов пролегает вена, которая собирает кровь от сосцевидного отростка височной кости и ветви вены, собирающей кровь от теменной кости. Лежат названные лимфоузлы на височной кости, сверху их прикрывает кожа и в норме они не видны, и не прощупываются.

Причины развития болезни

Микобактерии туберкулеза;
Бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
Хламидии;
Францизелла (возбудитель туляремии);
Кишечная палочка;
Клостридии.

Состояния, которые могут послужить причиной изолированного лимфаденита за ушами:

Гораздо чаще лимфоузлы возле уха увеличиваются в размерах при системном поражении лимфатической системы, которое встречается при:

ВИЧ-инфекции;
Опухолях лимфатической системы (лимфома);

Клинические проявления лимфаденита

Лимфаденит – это воспалительная реакция и она всегда следует за разрушением структур лимфоузла.

проявления заушного и шейного лимфаденита

Любое воспаление сопровождают характерные признаки:

Отек – в данном случае он выражается через увеличение размеров лимфоузла. Кожа за ухом тонкая, натянута над подлежащими твердыми структурами – сухожилиями и костями черепа. Отек лимфоузла происходит в ограниченной полости, растягивает его капсулу и неизбежно сопровождается увеличением размеров. Сзади около уха появляются один или несколько бугорков, консистенция и размер которых зависит от типа воспаления.
Гиперемия – в области воспаления расширяются кровеносные сосуды и застаивается артериальная кровь. Внешне это выглядит, как покраснение кожи на увеличенным лимфоузлом.
Увеличение температуры – активный клеточный процесс, сопровождающийся усиленным притоком крови, приводит к появлению чувства жара и локальному повышению температуры тканей.
Боль – она возникает из-за сдавления отеком чувствительных нервных рецепторов, расположенных в коже и в сухожилии. Их чувствительность существенно увеличивают биологически активные вещества, которые выделяют разрушившиеся клетки. Боль носит распирающий, пульсирующий характер. При стихании процесса болезненность ощущается только при ощупывании лимфоузла.
Нарушение функции – воспаленный лимфоузел может стать причиной задержки лимфы в тканях головы , от чего они отекают и становятся одутловатыми внешне.

Классификация лимфаденитов

По источнику попадания инфекции в лимфоузлы различают:

Одонтогенные – из ротовой полости и зубов;
Риногенные – из носовой полости;
Тонзилогенные – из миндалин носоглотки;
Дерматогенные – связанные с повреждением кожи височной или теменной области;
Отогенные – из структур уха.

Определить источник инфекции удается лишь в половине случаев, при этом подобная информация крайне важно для дальнейшего лечения.

По характеру течения лимфаденит может быть:

Острым:

серозо-гнойным – под кожей за ухом появляется малоболезненный «шарик» диаметром до 1,5-2 см – воспаленный лимфоузел. Он имеет мягко-эластическую консистенцию, кожа над ним нормального цвета или слегка покрасневшая. Лимфоузел и кожа подвижны, не спаяны с подлежащими тканями.
гнойным – формируется ограниченная полость, заполненная гноем – абсцесс. Общее состояние больного не нарушается, лимфоузел умеренно или выраженно болезненный. Кожа над ним красного цвета, прилегающие ткани отекшие. В начале процесса лимфоузел подвижен, после он спаивается с подлежащими тканями и теряет подвижность.
аденофлегмоной – развивается при прорыве инфекции и гноя из капсулы лимфоузла в окружающие ткани. Состояние больного ухудшается – повышается температура тела, исчезает аппетит, возникает ломота в мышцах и суставах, выраженная слабость. Боль становится разлитой, пульсирующей, интенсивной. За ухом прощупывается твердый плотный инфильтрат, который не имеет четких границ.

Хроническим:

продуктивным – сначала человек замечает, что ухом незначительно увеличен лимфоузел, который на протяжении 2-3 месяцев продолжает незаметно расти. Течение процесса может быть и волнообразным, с чередованием обострений и ремиссий, но размер узла так и не достигает обычных значений. Боль выражена слабо или отсутствует. Кожа над узлом не изменена, не спаяна с подлежащими тканями. Сам лимфоузел сохраняет свою подвижность.
абсцедирующим – развивается на фоне предыдущей формы лимфаденита. В толще увеличенного лимфоузла формируется ограниченная полость, заполненная гноем – абсцесс. Узел становится болезненным, консистенция его плотная, он постепенно срастается с подлежащими тканями и теряет свою подвижность. Лимфаденит приводит к ухудшению самочувствия больного, так как становится причиной интоксикации.

У ребенка чаще всего лимфоузлы увеличиваются в размерах на фоне вирусной инфекции. Корь и краснуху сопровождает характерная сыпь на коже. Аденовирусная инфекция проявляется конъюнктивитом, заложенностью носа и болью в горле. Инфекционный мононуклеоз, возбудитель которого – , приводит к тому, что опухают все группы лимфоузлов, увеличиваются печень и селезенка.

Специфические лимфадениты вызывают определенные возбудители. Их называют так по характерности клинической картины:

Туберкулезный – в процесс вовлекаются сразу несколько лимфоузлов, нередко с обеих сторон. Они спаиваются между собой в плотные бугристые образования, могут вскрываться с выделением гноя или белой творожистой массы.
Актиномикотический – причиной его становится заражение актиномицетом. Воспаление течет вяло, сначала воспаляются лимфоузлы, затем и окружающие их ткани. Кожа над узлами истончается, приобретает багрово-черный цвет. Нередко формируется свищ – ход, соединяющий полость лимфоузла с внешней средой.
Бубон при туляремии – возбудитель проникает через кожу и вызывает выраженный лимфаденит. Лимфоузел увеличивается в размере до 3-5 см, спаивается с окружающими тканями и становится неподвижным. В части случаев происходит нагноение бубона, формирование свища и выделение гноя наружу.

Лечение лимфаденита

Лечить лимфаденит могут врачи различных специальностей, в зависимости от причины болезни.

Так как воспаление лимфоузлов – это следствие различных инфекций и их очагов в организме в первую очередь необходимо устранить источник заболевания. С этой целью проводят лечение антибиотиками широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, сульфаниламидов.

Дополнительно назначают средства, способные нормализовать иммунный ответ:

Местно проводят физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез с протеолитическими ферментами – они предотвращают сращение лимфоузла с окружающими тканями;
Воздействие ультравысоких частот электрического тока;
Облучение гелий-неоновым лазером.

Физиолечение применяют при остром серозном и хроническом воспалении.

Гнойный лимфаденит подлежит хирургическому лечению. Хирург вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его антисептическими растворами. После капсулу узла неплотно ушивают и оставляют в нем дренаж, по которому продолжается выделение гноя и экссудата. Если лимфоузлы болят длительное время и консервативная терапия не приносит никакого облегчения, их также удаляют хирургическим путем.

Лимфаденит – это признак нездоровья и очага инфекции в рядом лежащих тканях. Обнаружение причины воспаления и его устранение позволяет эффективно справиться с увеличенными лимфоузлами. Если после того как воспалился узел за ухом, увеличились в размерах узлы на шее, то следует думать о лимфогенном распространении инфекции и приложить усилия для ограничения процесса. Необходимо срочно обратиться к врачу при признаках нагноения, выраженной болезненности и вовлечении в процесс все новых лимфоузлов.

Видео: увеличены и воспалены лимфоузлы – Доктор Комаровский

Лимфатическая система отвечает за формирование иммунной реакции в ответ возбудителю. Поэтому ушной лимфаденит даже при отсутствии других симптомов болезни указывает на патологический процесс в организме. Узлы околоушной области могут воспалиться на начальных стадиях недуга различной этиологии. Это дает возможность ранней диагностики основной болезни и проведению своевременной терапии.

Лимфоузлы околоушной области

Ушными принято называть две группы лимфоузлов:

заушные, которые локализируются непосредственно за ушами;
околоушные, находящие спереди от ушной раковины.

В норме узлы не прощупываются, а размер не превышает 1 сантиметр. В них собирается лимфа со слухового аппарата, лба, теменной и височной зоны. Поэтому когда воспаляются узлы околоушной области, это сигнал, что очаги патологии локализируются в органах неподалеку.

Причина воспаления

За- и лимфаденит околоушной возникает на почве заболеваний различной этиологии. Узлы реагируют на попадание в организм патогенных грибков, вирусов и бактерий. Физические и механические факторы также могут стать причиной развития локальных воспалительных процессов. Среди этиологических факторов ушного лимфаденита выделяют:

инфекционные заболевания (туберкулез, токсоплазмоз, сифилис);
патологии ЛОР-органов (отит, мастоидит);
онкологические заболевания;
запущенные стоматологические и глазные недуги;
физические и механические факторы (удар, обморожение);
нездоровый образ жизни (алкоголизм, курение);
занесенные после травмы инфекции.

Причиной воспаления задних ушных лимфоузлов часто становится холодная погода, когда люди пренебрегают головными уборами. Аллергическая реакция также может спровоцировать лимфаденит. Поэтому первопричина не всегда кроется в наличии инфекционного фактора.

Клиническая картина заушного и околоушного лимфаденита

Передний и задний лимфатические узлы воспаляются вследствие развития определенного патологического процесса в организме. Поэтому симптомы во время протекания заболевания можно разделить на две группы:

признаки болезни, являющейся первопричиной;
симптомы воспаления самих узлов.

Последние отличаются между собой в зависимости от формы воспаления. При остром лимфадените характерны такие признаки:

сильная пульсирующая боль в области узлов;
за и перед ушными раковинами заметна припухлость;
участок кожи над узлом покрасневший и горячий;
температура тела повышена, сильное недомогание;
лимфоузлы плотные, неподвижные, при пальпации хрустят.

При игнорировании первых симптомов и не оказанному вовремя лечению лимфаденит переходит в хроническую форму. В таком случае недуг проявляется другими симптомами:

узел увеличен, плотный и эластичный;
температура тела в пределах нормы;
лимфоузел не болезненный;
кожа над органом не горячая, гиперемия отсутствует.

При выявлении симптомов острого воспаления околоушных лимфоузлов следует немедленно обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях поможет купировать развитие заболевания и предотвратит осложнения.

Важно! Лимфоузлы одними из первых реагируют на патологии в организме, поэтому их здоровье проверяют при подозрении на ряд заболеваний

Заболевания, протекающие с воспалением лимфоузлов вокруг уха

Узел за ухом зачастую воспаляется, если патологические процессы протекают в близлежащих органах. Поэтому околоушной лимфаденит может возникнуть вследствие:

заболеваний уха (отит, евстахиит);
патологии зубов и слюнной железы;
заболеваний глаз (конъюнктивит);
локальных кожных недугов (дерматит, псориаз);
близлежащих инфицированных ран (абсцессы, фурункулы);
общих заболеваний (вирусные, бактериальные, онкологические).

Диагностика заболеваний, протекающих с воспалением лимфатических узлов, лежит в основе лечения. Устранение первопричины является главным фактором, при котором лимфаденит может быть вылечен.

К какому врачу обратиться

С появлением первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к терапевту. Он проведет осмотр лимфоузлов и близлежащих органов с целью выяснения причины заболевания. Определив, поражение, каких участков головы могло вызвать воспаление, врач выписывает направление к узкоспециализированному доктору. С воспалением лимфоузлов за ухом обращаются к таким врачам:

окулист;
стоматолог;
онколог;
дерматолог.

Узкопрофильные доктора способны провести необходимые исследования и поставить диагноз. На основе собранных данных врач назначит лечение, направленное на основное заболевание и лимфаденит.

Какие обследования необходимы

При постановке диагноза врач собирает анамнез, внимательно анализируя жалобы пациента. На основе полученной информации специалист осматривает участки кожи за ушами, пальпируя лимфоузлы и определяя размер, температуру, консистенцию и болезненность. Для выяснения причины воспаления околоушных лимфоузлов могут потребоваться дополнительные исследования:

серологический, биохимический и клинический анализ крови;
ультразвуковое исследование (УЗИ);
томография;
рентген;
биопсия.

Дополнительные исследования необходимы для исключения онкологии. Тщательная диагностика даст возможность выявить скрытые вторичные инфекции, способные вызвать осложнения.

Принципы лечения лимфаденита

После проведенного полного обследования врач поставит диагноз и выпишет инструкцию, как лечить воспаление узлов за ухом. Терапия имеет комплексный характер и совмещает в себе такие группы препаратов и процедуры:

Группа препаратов и процедур	Цель назначения
Антибиотики и антибактериальные средства	Для подавления возбудителя, ставшего первопричиной заболевания	При отите Амоксициллин по 1 капсуле 3 раза в день после еды на протяжении недели. Софрадекс по 2-3 капли в ухо 3-4 раза в сутки на протяжении недели
Анальгетики	Для купирования болевых ощущений	Саридон по 1 таблетке 2-3 раза в сутки
Противовоспалительные	Для борьбы с отеком, покраснением и повышением температуры	Ибупрофен взрослым по 1-2 таблетки на прием не больше 6-ти в сутки
Антигистаминные препараты	Если причиной лимфаденита стала аллергическая реакция	Взрослым по 1 таблетке 1 раз в день
Другие препараты	При онкологии	Химиотерапия
Физиотерапия	Помогают бороться с признаками воспаления, улучшают кровообращение и регенерацию	УВЧ при отите

Важно! Терапия заушного лимфаденита направлена на устранения симптомов и болезни, вызвавшей его возникновение

В большинстве случаев лечить лимфаденит нет необходимости. Признаки воспаления проходят сразу после избавления от первопричины заболевания. Однако в случае нагноения и онкологии необходимо хирургическое вмешательство. Соблюдение всех инструкций врача поможет вылечить недуг и предотвратить осложнения.

Профилактика ушного лимфаденита

Чтобы не приходилось лечить лимфаденит, необходимо своевременно оказывать медицинскую помощь при инфекционных заболеваниях. Укрепление иммунитета также играет важную роль в профилактике воспаления узлов. Витаминные препараты и физические упражнения повысят сопротивляемость организма. Так как переохлаждение является частой причиной лимфаденита, рекомендуется носить головные уборы и избегать сквозняков, чтобы задние ушные лимфатические узлы не воспалились.

Если в околоушной зоне (чаще - за ухом) возникло и воспалилось розовато-серое округлое образование размером 0,5-50 мм, то можно предположить, что это воспалилась железа лимфатической системы, или, как чаще говорят в народе, воспалился и увеличился лимфоузел за ухом.

Существенная разница в размерах, форме, локализации, причинах увеличения и воспаления лимфоузлов на лице около (возле) уха, вызывает целый ряд вопросов, связанных с попытками людей провести самостоятельную диагностику. Чтобы оценить степень риска для здоровья и соотнести изменённое состояние лимфосистемы с возможными иммунными, инфекционными, опухолевыми патологиями, надо понимать, что такое лимфоузел, где именно он находится за ухом, и знать расположение желез в околоушной зоне.

Лимфосистема рассматривается как часть иммунной системы, с помощью которой осуществляется транспортировка иммунных клеток и регуляция выведения токсинов из очага поражения по лимфосети. В лимфосистему входят протоки, стволы, сосуды, капилляры, узлы, по которым в случае образования первичного очага поражения распространяется инфекция.

Воспаление лимфоузлов за ушами или вокруг них (когда воспалились и увеличены железы околоушной лимфогруппы), скорее всего, свидетельствует о поражении близкорасположенного к группе органа.

В этом случае, лимфаденит имеет вторичный характер и является следствием распространения первичного очага поражения. Реже регистрируется первичный лимфаденит, возникающий, например, вследствие нарушения целостности кожного покрова и попадания инфекции непосредственно в лимфосистему.

Лимфатические узлы - периферийные органы такой системы. Они выполняют функцию биофильтра, представляя собой округлые или продолговатые (иногда лентовидные) розовато-серые образования. Располагаются гроздями (группами до 10 штук) по ходу лимфососудов и чаще всего - около крупных вен. Их поверхность покрывает соединительнотканная капсула, а от неё отходят опорные структуры трабекулы (балки). Структурной основой образования является строма, в состав которой входят:

ретикулярная соединительная ткань,
волокна, которые образовывают трёхмерную сеть,
несколько разновидностей макрофагов (фагоцитирующих клеток).

Около капсулы располагается корковое вещество, а внутренняя часть состоит из мозгового вещества. В зоне поверхностной коры располагаются фолликулы -лимфатические узелки. Лимфа медленно просачивается сквозь внутренние пространства (синусы), в результате чего происходит её очищение, а сама лимфа обогащается антителами.

Принесённые лимфой чужеродные антигены провоцируют иммунный ответ и увеличение лимфоидных скоплений. Внутри образования также созревают лимфоциты, участвующие в борьбе с чужеродными веществами.

В организме взрослого человека насчитывается порядка шестисот узлов, из которых в норме прощупываются только подчелюстные, паховые и подмышечные.

Поэтому то, что увеличен лимфоузел за ухом у взрослого, само по себе говорит о патологии, а увеличенный размер железы у детей вызывает меньше опасений, поскольку у ребёнка формирование иммунитета - более активный процесс, и реакция шейных узлов - распространенное явление, которое через какое-то время с высокой вероятностью пройдет бесследно.

Расположение и функционирование лимфожелез в околоушной области

Поскольку узлы располагаются группами, то чаще всего наблюдается картина, когда лимфоузлы на и за ухом (ушами) воспалились по пути распространения инфекции или раковой опухоли. Региональная шейная лимфосеть, куда входят шейные, околоушные, затылочные и надключичные узловые образования обеспечивают защиту органов и анатомический элементов головы.

Вокруг ушной раковины и в относительной близости от неё находятся следующие узловые лимфообразования:

околоушные (под мочкой),
преаурикулярные переднеушные (перед козелком),
заднеушные (за раковиной и ближе к ней, чем затылочные).

При состоянии, которое характеризуется увеличением узловых образований, ставят промежуточный диагноз «лимфоденопатия», который, после прояснения причин увеличения (воспаления), уточняется. При наличии лимфоденопатии локализованного характера исследуют анатомические области, от которых в данную узловую группу оттекает лимфа. И одновременно проводят обследование несмежных узловых групп с целью исключения генерализованной лимфаденопатии. При этом состояние оценивается по совокупности пяти основных критериев:

Болезненность. Боль вызывается быстрым растяжением капсулы образования и увеличением её объёма, а также воспалительным процессом с нагноением и кровоизлиянием в некротический центр (при злокачественном поражении). Однако наличие боли при этом не позволяет провести диагностическое разделение между злокачественным и доброкачественным заболеванием.
Размер. Чаще всего размер образования в норме не превышает 1 см. И хотя этот показатель не даёт возможность чётко диагностировать заболевание, подозрение на злокачественную опухоль возникают при увеличении узла более 1х1 см.
Консистенция. Для раковых опухолей характерны очень твёрдые, как камень, уплотнения. Более мягкая консистенция - результат воспалительного процесса или инфекционного поражения. При вирусных болезнях характерны множественные мелкие («картечные») узелки под кожей.
Взаимосвязанность (конгломерат). Конгломератом называется группа узловых образований, которая в реакции на инфекционную или опухолевую патологию демонстрирует связь между элементами конгломерата. Такие конгломераты характерны для туберкулёза, венерической лимфогранулемы, саркоидоза, а также для злокачественных заболеваний.
Локализация. Анатомическое положение воспалённых элементов лимфосети в околоущной области позволяет, в первую очередь, предположить:
- местные инфекции (в том числе, фурункул, карбункул),
- краснуху,
- фарингит,
- лимфому,
- туберкулёз.

Все эти болезни проявляются в той или иной форме лимфаденита.

Что делать, если вы обнаружили лимфаденит у себя? Это серьезный симптом, игнорировать который никак нельзя. Очень важно выяснить факторы, провоцирующие его возникновение. Как только будет устранена причина, шишка моментально пройдет. Подробнее о том, что является первоисточником воспалений, читайте здесь .

Краснуха. Краснушная инфекция регулярно сопровождается возникновением лимфаденита в околоушной, заднешейной, затылочной областях. Такое воспаление сопровождается умеренным увеличением, незначительной болезненностью, множественным или изолированным несимметричным проявлением.
Лимфомы. Для лимфомы Ходжкина характерно лимфогенное метастазирование из первичного очага в другие узловые группы. Образования имеют плотную и эластичную консистенцию, безболезненны и не спаяны с кожей. Неходжинские лимфомы тоже не спаяны с кожей, плотные и безболезненные, но при них гораздо чаще вовлекаются в патологический процесс периферические образования лимфосети.
Болезнь кошачьей царапины. С учётом специфической зоны поражения при кошачьем царапанье страдают, в первую очередь, шейные, околоушные, локтевые и подмышечные зоны. Образования не спаяны с кожей, однако болезненны и достигают больших размеров в диаметре (3-5 см).

Памятка пациента

Источники: medscape.com ,