Как устанавливается вмс. Плюсы и минусы внутриматочной спирали от беременности

Содержание

Беременность и рождение малыша – важное и значимое событие в жизни каждой женщины, однако оно должно быть спланированным и желанным. Для тех девушек, которые еще не готовы стать матерями или уже имеют детей, в качестве противозачаточных средств лучше всего подойдет использование внутриматочных спиралей (ВМС). При правильном применении их эффективность достигает 98 процентов. Какие есть виды внутриматочных спиралей и как они действуют? Сколько стоит такое средство и какова цена его установки? Данные вопросы задают многие женщины.

Что такое внутриматочная спираль и как она работает

ВМС – это специальное небольшое приспособление для эффективного предупреждения беременности, которое врач-гинеколог при помощи проводника вводит в полость матки через влагалище. Это устройство популярно в современной медицине из-за ряда достоинств:

• доступная цена;
• после удаления изделия, способность к деторождению быстро восстанавливается;
• разрешено применять во время кормления грудью;
• высокая эффективность средства (беременность наступает лишь в 2% случаев);
• гормональный баланс не нарушается;
• продолжительный (от 3 до 10 лет) срок применения;
• легко устанавливается и извлекается;
• не приносит дискомфорт и не ощущается во время полового акта;
• нет необходимости принимать оральные средства контрацепции.

В зависимости от вида внутриматочной спирали, принцип ее действия заключается в следующем:

• Медь и другие металлы в составе ВМС оказывают губительное воздействие на сперматозоиды.
• Способствует выделению вязкой слизи, которая препятствует движению сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки.
• Гормоносодержащие спирали подавляют овуляцию.
• Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то ВСМ способствует усилению сократительной активности матки, при этом яйцеклетка погибает.

Классификация по составу

Одной универсальной ВСМ, подходящей для всех девушек нет. В зависимости от физиологического состояния пациентки, особенностей строения матки врачом-гинекологом выбирается оптимальный вид внутриматочных спиралей. На современном рынке представлено больше 50 разновидностей противозачаточных спиралей. Их создание и усовершенствование проходило поэтапно, поэтому все виды ВМС разделяют на 4 поколения: инертные, медные, серебряные и золотые, гормоносодержащие. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Инертные

Устаревший вариант внутриматочных спиралей (изобретены около века назад), относится к первому поколению. Инертные ВМС отличаются низкой эффективностью, имеют высокий риск смещения или выпадения, поэтому и применение запрещено во многих странах. Представителями этой группы являются:

• Пластиковая петля Липса, выполненная в форме буквы S.
• Стальное кольцо Мауха с двумя завитками.
• Двойная спираль Saf-T-Coil.
• Щит Далкона.

Это второе поколение вагинальных спиралей, представляет собой небольших размеров Т-образное или полуовальное устройство, стержень которого обвит медной проволокой. Средство легко устанавливается и снимается. Благодаря наличию меди в полости матки создается кислая среда, которая значительно замедляет активность сперматозоидов. Медные внутриматочные контрацептивы устанавливаются на срок 3-5 лет. Самыми популярными считаются модели:

• Мультилоад;
• Нова Т;
• Юнона Био;
• Para Grand.

С серебром

Любой метал имеет свойство окисляться и разрушаться, поэтому чтобы продлить срок службы медной ВМС производители начали использовать в ее стержне серебро. При этом сперматоскическое действие усиливается в два раза, а ионы серебра, обладающие антибактериальным и дезинфицирующим действием, благотворно влияют на организм женщины. Внутриматочные контрацептивы с содержанием серебра в чистом виде или с медью разрешено вводить в полость матки на 5-7 лет.

Из золота

Как альтернативу серебряным и медным изделиям был разработан улучшенный вариант из золота. Главными преимуществами золотой ВМС является абсолютная биологическая совместимость с женским организмом, отсутствие аллергических реакций, устойчивость золота к повреждению коррозией. Изделия такого вида обладают противовоспалительными свойствами и эффективно предохраняют от нежелательной беременности. Устанавливают золотые спирали на длительный срок – от 5 до 10 лет. Способность у женщин к деторождению, после их снятия, остается в норме.

К четвертому поколению внутриматочных спиралей относятся изделия с содержанием гормонов. По мнению врачей, это самое лучшее средство контрацепции. Такая ВМС нового поколения имеет вид буквы Т, в ножке которой находится гормональный препарат (левоногрестрела, прогестерон), равномерно выделяющийся небольшими дозами в полость матки. Эта контрацепция не имеет противопоказаний, так как гормон не попадает в кровь, а оказывает лишь местное действие: снимает воспаление, замедляет овуляцию, препятствует оплодотворению яйцеклетки. Носить ВМС дозволено 5-7 лет.

Формы противозачаточных спиралей

Невозможно сказать какая ВМС лучше. В зависимости от анатомических особенностей матки и личных предпочтений каждой женщины, индивидуально подбирается форма противозачаточного изделия. Перед тем как выбрать идеальное средство контрацепции и решится на его использование, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Рассмотрим основные формы внутриматочных спиралей, как они выглядят на фото и их отличительные черты.

• Т-образные

Самый популярный вид внутриматочных спиралей среди женщин. Они удобны в использовании, отличаются простотой в установке и извлечении. Т-образная ВМС имеет вид стержня от которого отходят два гибких плечика. При помощи плечиков происходит фиксация изделия в полости матки. К концу стержня крепится специальная нить, позволяющая врачу, при необходимости, легко извлечь спираль из матки.

• В форме кольца

Кольцеобразная внутриматочная спираль – современный метод контрацепции, который рекомендован пациенткам, сделавшим аборт. Изготавливается данное средство из пластика и содержит золото, серебро или медь. Изделие надежно крепится в матке и легко извлекается, поэтому наличие специальных веревочек, прикрепленных к противозачаточному изделию, не обязательно.

• В форме петли или зонтика

Внешние края зонтообразной спирали имеют выступы в виде шипов, за счет которых происходит надежная фиксация изделия внутри, это уменьшает риск его самопроизвольного выпадения. Противозачаточное устройство в виде зонтика используется женщинами, имеющими нестандартное строение матки, из-за чего нет возможности установить Т-образную внутриматочную спираль.

Самые популярные ВМС для контрацепции

В аптеках представлен широкий ассортимент различных средств для предохранения. Особым спросом среди женщин всего мира пользуются противозачаточные спирали. В зависимости от ваших финансовых возможностей и особенностей организма, лечащий врач определит какую лучше поставить модель. Рассмотрим самые популярные виды внутриматочных спиралей, их фото и описание.

Считается самой эффективной гормоносодержащей ВМС. Она имеет Т-образную форму, состоит из вертикальной мембраны, внутри которой находится гормон и двух горизонтальных плечиков (крепятся к матке). Средство оказывает высокую степень защиты от нежелательного зачатия, подавляет процесс овуляции, уменьшает риск возникновения внематочной беременности, снимает воспалительные процессы половых органов женщины, осуществляет регулировку менструального цикла. Стоимость изделия колеблется в пределах 7-10 тысяч рублей, срок действия – 5-7 лет.

Мультилоад

Данная спираль имеет форму зонтика, на боковых элементах которого расположены шиповидные выступы, используемые для надежной фиксации на стенках матки. Ножка спирали обмотана медью, которая действует угнетающе на сперматозоиды и подавляет их способность к оплодотворению. Мультилоад разрешено устанавливать нерожавшим девушкам. Стоимость спирали от 3,5 тысячи рублей.

Такая внутриматочная спираль имеет Т-образный вид. Изделия изготовлено из пластика и меди, в более дорогих вариантах возможно добавление серебра. Нова Т пагубно воздействует на сперматозоиды, замедляет их движение и уменьшает способность оплодотворять яйцеклетку. Стоимость спирали от 2 тысяч рублей, срок годности – до 5 лет.

Изобретение белорусских врачей. В аптеках продается множество разновидностей спиралей Юнона. Есть варианты как для женщин, имеющих детей, так и для не рожавших. Стоимость контрацептива варьируется от 250 до 1000 р.. Перечислим распространенные виды противозачаточных спиралей модели Юнона:

• Юнона Био-Т – бюджетный вариант. Спираль в форме якоря, стержень которого покрыт медной нитью.
• Юнона Био-Т Super. Идентична предыдущей модели, но имеет антимикробный состав.
• Юнона Био Multi Ag. Изделие Т-образной формы, ножка которого обмотана медной и серебряной ниткой.
• Юнона Био Multi. Имеет Ф-образную форму с зубчатыми краями. Подходит для применения женщинам после родов или девушкам, сделавшим аборт.
• Юнона Био-Т Au. Дорогая спираль, в составе которой есть золото. Предназначена для пациенток, имеющих аллергию на металлы.

Где купить и сколько стоит поставить спираль

Приобрести внутриматочную спираль вы можете в любых аптеках вашего города или заказать в специализированных интернет-каталогах. Стоимость вагинального контрацептива зависит от многих факторов: модели, материала изготовления, фирмы-производителя, формы, наличия или отсутствия побочных эффектов. Продажа внутриматочных спиралей осуществляется в таких торговых точках Москвы:

• «Лефарм». Таможенный пр-т, д. 9, стр. 8. Цена 700-9000 р.
• «Омега». ул. Скобелевская, д. 25. Стоимость – 169-10000 р.
• «Социальная аптека». ул. Дубнинская, д. 44а. Цена 200 -5000 р.

Интернет-магазины, в которых вы сможете заказать спираль:

• vsepessarii.ru. Стоимость от 300 до 5500 р.
• brief-med.ru. Цена 250-6000 р.

Для того чтобы правильно установить спираль необходимо обратится к опытному гинекологу. В Москве есть множество гинекологических кабинетов, где вам предоставят эту услугу, однако обратите внимание такие факторы:

• Сколько лет функционирует клиника.
• Опыт работы гинеколога,и какие отзывы пациентов о нем.
• Стоимость услуги.

Цена на установку внутриматочной спирали в некоторых клиниках Москвы следующая:

• ООО Медицинская клиника «НОРМА», Никитский бульвар 12, строение 3. Цена – 2000-3000 р.
• Гинекология Сикириной О.И., Большой Демидовский переулок, 17/1. Стоимость услуги – 1500 р.
• МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ул. Коктебельская, дом 2, корп. 1. Цена – 2500-3500 рублей.
• ОН клиник. Цветной бульвар, дом 30, корпус 2. Стоимость от 5000 рублей.

Видео: мнение врачей об установке внутриматочной спирали

ВМС – надежный метод, предотвращающий неплановую беременность. О принципе действия этого противозачаточного устройства вы можете узнать, прочитав статью с инструкциями в интернете, сходив на консультацию к врачу-гинекологу или посмотрев следующий видеосюжет. Насколько эффективно использование внутриматочных спиралей, какие возможны последствия, как правильно и когда можно ставить, расскажет телеведущая Елена Малышева.

Что такое ВМС?

Внутриматочная спираль (ВМС) это небольшое пластиковое устройство, вводимое в полость матки для предупреждения беременности. Современные модели сделаны из пластика и содержат металл или лекарственный препарат (медь, серебро, золото или прогестин).

Какие виды внутриматочных спиралей существуют?

Современные внутриматочные спирали – это небольшие пластиковые или пластико-металлические устройства. Их размеры достигают примерно 3х4 см. Обычно для изготовления спиралей используется медь, серебро или золото.

Внешний вид большинства спиралей напоминает форму буквы «Т». Т-образная форма спиралей является наиболее физиологичной, так как она соответствует форме полости матки.

1-27 — варианты форм спиралей. Общее одно — они все выполняют роль «инородного тела».

28 — петля Липпса. Спирали именно такой формы были распространены в СССР. Они выпускались в трех размерах. Вводить их было очень неудобно, так как одноразовый проводник, который теперь прилагается к каждой спирали и делается из прозрачного полимера, отсутствовал, пользовались металлическим проводником, с которым было трудно контолировать процесс введения. Поэтому такие осложнения, как перфорация (прободение) матки случались чаще, чем в настоящее время.

29-32 — Т-образные спирали или «тэшки» — современные модификации металлосодержащих спиралей. 33 — тоже «тэшка». Необыкновенно удобный вариант для введения и извлечения. За счет того, что «плечики» втягиваются в проводник, манипуляция происходит практически безболезненно.

34-36 — мультилоуды или зонтичные спирали. Свою функцию выполняют отлично, однако при их введении и извлечении часто травмируется канал шейки матки. Также бывают случаи дефрагментации (когда «плечики» отрываются от стержня).

Какие спирали лучше?

Не существует идеальной спирали, которая подходила бы всем без исключения. Этот вопрос решается гинекологом индивидуально для каждой женщины.

Как действует ВМС?

Действие ВМС складывается из нескольких факторов:

• сгущение цервикальной слизи (т.е. слизи канала шейки матки), что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки;
• изменение свойств эндометрия (слизистой полости матки), что делает ее непригодной для внедрения () яйцеклетки;
• из-за эффекта инородного тела усиливается перестальтика маточных труб, что ускоряет прохождение через них яйцеклетки, за это время она не успевает достичь степени зрелости, необходимой для имплантации.

Как пользоваться ВМС?

Во время короткой простой процедуры врач вводит ВМС в полость матки.

Если Вы хотите убедиться в том, что ВМС находится в матке, можете ввести пальцы во влага­лище и нащупать пластиковые нити, прикрепленные к ВМС.

Если желательно наступление беременности, Вы можете попросить врача удалить ВМС. Ваша способность к зачатию немедленно восстановится.

В чем преимущества этого метода контрацепции?

• Высокая эффективность, сопоставимая с эффективностью гормональных противозачаточных средств. В какой-то степени ВМС надежнее гормональных таблеток, поскольку не существует опасности пропуска приема таблеток. При использовании спирали со стороны женщины не требуется совершенно никаких действий для поддержания противозачаточного эффекта, а, следовательно, исключается любая возможность ошибки или случайности.
• Обеспечивает предохранение от беременности в течение долгого времени (от 5 до 7 лет в зависимости от типа ВМС).
• Применение не связано с половым актом.
• По сравнению со всеми другими методами контрацепции, внутриматочная спираль является самым дешевым противозачаточным методом. Несмотря на то, что стоимость одной спирали во много раз превышает стоимость одной упаковки противозачаточных таблеток или одной обычной упаковки презервативов, пересчет ее стоимости на 5 лет (обычный срок ношения одной спирали) показывает ее неоспоримое превосходство в экономическом плане.
• В отличие от противозачаточных таблеток, металлические или пластиковые спирали, которые не содержат гормонов, не оказывают совершенно никакого общего «гормонального» действия на организм, которого (в некоторых случаях оправданно) боятся многие женщины. По этой причине ВМС, которые не содержат гормоны, рекомендуются как основное средство предохранения для женщин после 35 лет, при активном курении или наличии других состояний, которые делают невозможным использование противозачаточных таблеток, но требуют очень высокого уровня защиты от нежелательной беременности.
• Спираль совершенно не ощущается во время полового акта и не мешает партнерам.

Каковы недостатки метода?

• В отличие, например, от презерватива ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
• Установка и извлечение ВМС производится только врачом.
• После установки ВМС возможны побочные явления.

Какие могут быть побочные явления?

Установка внутриматочной спирали может привести к некоторым осложнениям, однако осложнения развиваются далеко не у всех женщин носящих спираль. Современные исследования показывают, что более 95% женщин носящих спираль считают их очень хорошим и удобным методов контрацепции и довольны своим выбором.

Во время или сразу после установки (для всех видов спиралей):

• Прободение матки (исключительно редко);
• Развитие эндометрита (очень редко).

В течение всего периода использования спирали (для металлосодержащих или пластиковых спиралей без гормонов):

• Менструации могут стать более обильными и болезненными.
• Возможны кровянистые выделения из влагалища между менструациями.
• Женщины, имеющие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП),подвергаются большей опасности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза.
• В некоторых случаях возможна экспульсия (полное или неполное выпадение) ВМС из матки.

Когда ВМС устанавливать нельзя?

Противопоказания для установки спирали определяет врач гинеколог. Только специалист может точно установить насколько безопасно установление спирали в вашем случае.

ВМС нельзя устанавливать если:

• Вы предполагаете, что можете быть беременны.
• У вас более одного полового партнера.
• Наблюдается острая форма воспалительных заболеваний шейки матки или органов малого таза, включая ИППП.
• В течение последних трех месяцев наблюдались воспалительные заболевания органов малого таза.
• Наблюдаются влагалищные кровотечения неясного происхождения.
• Имеется быстрорастущая , также, если миоматозный узел деформирует полость матки.
• Имеется рак половых органов.
• Имеется тяжелая форма анемии (гемоглобин <90 г/л).

• Имеется высокий риск заражения ИППП.

Как подготовиться к установке спирали?

Процедура введения внутриматочной спирали не может быть произведена при наличии, каких-либо половых инфекций или других гинекологических заболеваний, поэтому перед установкой спирали гинеколог проводит общий гинекологический осмотр, с взятием мазков на степень чистоты влагалища и мазка на онкоцитологию, в некоторых случаях необходимо проведение УЗ-исследования. Если выявляются какие-либо инфекции или гинекологические заболевания введение ВМС откладывается до излечения.

Перед установкой спирали:

Как себя вести после введения спирали?

В течение 7-10 дней после установки спирали нельзя :

• Заниматься сексом;
• Делать спринцевания;

Через 7-10 дней необходимо пройти контрольный осмотр.

Обязательно обратитесь к врачу раньше, если:

• В течение нескольких дней после установки спирали у вас поднялась температура, появились очень сильные кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, или необычные выделения из влагалища с неприятным запахом.
• В любое время после установки спирали вы почувствовали спираль во влагалище, заметили, что спираль сместилась или выпала, а также, если вы отмечаете задержку месячных на 3-4 недели.

В чем заключается последующее наблюдение?

Если менструация не наступила в течение 4-6 недель после введения ВМС, обратитесь в кон­сультацию. Вам следует обращаться в консультацию для профилактического осмотра не реже одного раза в год, а в случае возникновения вопросов или проблем — в любое время.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Обращение необходимо если:

• Вы подозреваете беременность.
• У Вас обильное влагалищное кровотечение (более обильное или более продолжительное, чем обычно).
• Вы испытываете сильные боли в животе;
• ощущается боль и появляется кровотечение при половом контакте.
• Имеются признаки инфекции, необычные влагалищные выделения, озноб, повышение температуры.
• Вы не нащупываете нитей ВМС или чувствуете, что они стали более короткими или более длинными, чем раньше.

Произойдут ли какие-то изменения в самочувствии и характере менструаций после введенеия ВМС?

После установки спиралей без гормонов возможны следующие изменения:

• Месячные становятся более болезненными, несколько более продолжительными и более обильными, чем до установки спирали.
• Могут наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища, до или после месячных иногда (реже) и в перерыве между двумя месячными.
• В некоторых случаях из-за увеличения болезненности месячных и нерегулярных кровянистых выделений, женщины вынуждены прекратить использование спирали и до истечения срока удалить ее.

После установки спирали с гормонами (в частности ):

• Возможно значительное укорочение месячных и уменьшение общего количества кровянистых выделений во время менструации.
• Примерно у 20% женщин использующих Мирену наблюдается полное исчезновение месячных (аменорея). Восстановление месячных в этом случае происходит только после истечение срока действия спирали и ее удаления из матки. Достоверно известно, что исчезновение месячных у женщин, использующих Мирену, связано не с торможением работы яичников (как при использовании оральных контрацептивов), а с подавлением развития слизистой оболочки матки малыми дозами гормонов.
• Несмотря на то, что многие женщины пугаются исчезновения месячных – нет никаких оснований считать его опасным для здоровья. Более того этот эффект гормональных спиралей может быть даже благоприятным, так как он значительно повышает качество жизни женщины и является эффективным методом лечения анемии, которая есть у многих женщин с продолжительными и обильными месячными. ВМС Мирена как раз используется для лечения сильных маточных кровотечений.

Как проводится удаление внутриматочной спирали?

Удаление обычно производится через 5-7 лет (в зависимости от модификации спирали). Но по желанию женщины это можно сделать в любое время. Причиной может стать желание иметь беременность или возникновение каких-либо осложнений.

Перед удалением проводится такое же обследование, как и перед введением спирали. При необходимости назначается санация (оздоровление) влагалища.

Удаление производится путем потягивания усиков спирали под определенным углом. В некоторых случаях, например, в случае ношения спирали свыше положенного срока удаление приходится осуществлять в стационарных условиях, с обезболиванием, путем выскабливания полости матки.

В течение 4-5 дней после удаления спирали нельзя:

• Заниматься сексом;
• Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
• Делать спринцевания;
• Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
• Заниматься тяжелым физическим трудом или интенсивными физическими упражнениями.

Удаление ВМС не вызывает изменений менструального цикла. Исключение составляет ВМС Мирена, при ношении которой имеет место отсутствие месячных или скудное циклическое кровомазание. После удаления Мирены менструальный цикл обычно восстанавливается примерно за 3-6 месяцев.

Обязательно обратитесь к врачу если в течение нескольких дней после удаления спирали у вас поднялась температура, появились очень сильные кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, или необычные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Можно ли удалить спираль самостоятельно?

Ни в коем случае не пытайтесь этого делать!

Спираль удаляется потягиванием за усики, которые могут оборваться до ее извлечения. После этого ВМС можно будет удалить только инструментально и только с проникновением в полость матки. Кроме того, усы могут оборваться в момент прохождения спирали по цервикальному каналу и она там застрянет. Поверьте на слово, это очень больно.

Для удаления спирали обязательно обратитесь к врачу гинекологу.

Как часто нужно менять спираль?

Металлосодержащие спирали (например, медные или золотые) могут использоваться 5-7 лет без замены. Спирали с гормонами (например, Мирена) требуют замены каждые 5 лет.

Могу ли я забеременеть, если я ношу внутриматочную спираль?

Возникновение беременности у женщин, носящих внутриматочную спираль, наблюдается исключительно редко. Вероятность возникновения беременности в случае использования медных спиралей составляет не более 8 шансов из 1000 в течение года. При использовании спиралей с гормонами вероятность забеременеть снижается до 1 шанса из 1000 в течение года.

При этом протекание беременности ничем не отличается от течения обычной беременности, спираль располагается за плодными оболочками, а во время родов рождается вместе с последом. Многие женщины боятся того, что спираль может врасти в тело ребенка. Эти опасения безосновательны, так как организм ребенка окружен и . Беременные, имеющие спираль, наблюдаются, как угрожаемые по .

Риск возникновения беременности значительно повышается, если спираль сместится или выпадет из матки. Такое случается, особенно часто после месячных, когда спираль может быть выброшена из полости матки вместе с отторгаемыми тканями.

В связи с этим, всем женщинам которые носят спираль, рекомендуется по крайне мере раз в месяц проверять наличие спирали в матке нащупывая усики спирали в глубине влагалища. Если раньше вы хорошо чувствовали усики спирали, но больше не можете найти их – обратитесь к гинекологу, так как возможно спираль выпала и вы этого не заметили.

Как узнать, что я забеременела во время ношения спирали?

Если во время ношения негормональной внутриматочной спирали возникает задержка месячных больше чем на 2-3 недели, необходимо сделать домашний тест на беременность и обратиться к врачу.

Может ли спираль нарушить способность забеременеть в будущем?

Противозачаточный эффект внутриматочных спиралей легко обратим и исчезает вскоре после их удаления из полости матки. Вероятность возникновения беременности в течение 1 года после удаления спирали достигает 96%.

Планирование беременности возможно уже на следующий месяц после удаления внутриматочной спирали.

Незапланированная беременность редко приносит радость и часто заканчивается абортом. Это не только убийство маленького существа, но и нанесение вреда своему здоровью. Внутриматочная спираль дает возможность женщине не беспокоиться о последствиях после любовных утех. В настоящее время спирали не только предохраняют от зачатия, но и способны предотвратить некоторые гинекологические болезни.

Свернуть

Что такое внутриматочная спираль?

Внутриматочной спиралью называют искусственное приспособление, которое вводят в маточную полость. Именно оно становится барьером к оплодотворению. Первые средства контрацепции были спиралевидной формы, сейчас же они изготовляются в виде зонта, петли, кольца, буквы Т, но по привычке до сих пор все они именуются «спиралью». Как правило, они из гибкого пластика, в котором может содержаться серебро, медь или золото.

При установке нет болезненности, но ощущается определенный дискомфорт. Убирается спираль легко, как и устанавливается. Есть устройства, которые не только служат способом контрацепции, они еще дополнительно имеют противовоспалительное свойство, нормализуют гормональный фон.

Если поставить спираль, верно, то ее эффективность 100%. Кроме этого женщине:

• не нужно беспокоиться о том, не забыл ли мужчина презерватив или не пропустила ли она очередной прием оральных противозачаточных таблеток;
• не нужно постоянно тратить средства на покупку очередной упаковки ОК, спираль устанавливается один раз на 5 лет;
• следует знать, что такое приспособление не влияет на овуляцию, как противозачаточные таблетки, поэтому при желании завести малыша, забеременеть дама сможет сразу, после того как снимет ВМС.

На фото видно, как выглядит спираль в матке.

Показания к применению

В основном ВМС показана тем женщинам, которые не желают беременеть. Но, иногда гормональную спираль ставят, если есть:

• миома матки;
• эндометриоз;
• меноррагия идеопатическая (если обильные менструации без патологической причины);
• гиперплазия эндометрия и для ее предотвращения.

Решить вставить спираль может сама женщина, прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача.

Противопоказания

Установка спирали в матку противопоказана при:

• вынашивании ребенка;
• онкологии репродуктивных органов;
• острых и хронических воспалениях органов малого таза;
• беспорядочных половых связях, при частой смене партнеров (есть опасность инфицироваться);
• неизвестных кровотечениях из половых органов;
• патологических изменениях матки.

Нежелательно ставить, если:

• имеются межменструальные кровопотери;
• присутствуют нерегулярные критические дни с сильной болезненностью;
• дама еще не рожала;
• у женщины есть аномалии развития половых органов;
• ранее была внутриматочная беременность;
• есть порок сердца;
• нарушена свертываемость крови.

Принцип действия спирали

Такой метод контрацепции разрушает сперматозоиды и нарушает процесс прикрепления эмбриона в полости матки. Во многих приспособлениях имеется медь, она омертвляет все сперматозоиды, которые попали в матку. При произошедшем зачатии спираль препятствует имплантироваться яйцеклетке. При этом маточная труба и матка усиленно сокращается, яйцеклетка стремительно гибнет. При наличии постороннего тела происходит асептическое воспаление. Если ВМС гормональная, то эндометрий атрофируется, месячные скудные. Такие изделия сгущают цервикальные выделения, вследствие чего сперматозоидам трудно продвигаться.

Как устанавливать спираль?

Предварительно, перед тем, как поставить ВМС, следует посетить гинеколога для консультации. Врач осмотрит пациентку, проведет диагностику и подберет подходящее изделие.

Можно ли такой метод применить в конкретном случае, покажут результаты исследования.

Женщина должна:

• пройти осмотр в гинекологическом кресле, где возьмут мазки на флору и онкоцитологический анализ;
• сделать расширенную кольпоскопию;
• сдать общий анализ крови, на ВИЧ инфекцию и др.;
• сделать ультразвуковое исследование малого таза.

Вставляется внутриматочная спираль тем дамам, которые уже имеют потомство. Если это сделать молодой девушке, которая еще не познала материнство, то она может остаться бесплодной.

Как ставят спираль в матку? Сначала женщине нужно подготовиться к процедуре. За 3-5 дней:

1. Не заниматься половой жизнью.
2. Не ставить во влагалище свечи, тампоны, не использовать спринцовки.
3. Отказаться от интим-спреев, ароматизированных средств интимной гигиены.
4. Не употреблять никакие лекарственные препараты без консультации гинеколога.

Устанавливают внутриматочные спирали только квалифицированные специалисты в специальном кабинете. Делать это нужно во время приоткрытия шейки матки, то есть перед критическими днями (за 2-3 дня). В это время не только легче установить ВМС, но и точно можно быть уверенным в том, что беременность отсутствует. По результатам диагностического обследования и учитывая вид изделия, доктор определяет срок службы спирали.

Длиться манипуляции не больше десяти минут. Первое, что делает врач — промывает матку специальной жидкостью и меряет длину шейки. Второе – вставляет спираль. Если приспособление в форме буквы Т, то кончики во время введения прижимаются, потом они сами расправляются внутри органа.

На конце присутствуют «усы», они остаются в вагине. Доктор должен их обрезать и оставить не более двух сантиметров. Спустя назначенное время с помощью них устройство будет извлекаться.

Если все сделано верно, то сексом можно заниматься через пару недель. За это время должна закончиться менструация. Во время сексуального контакта ничего неестественного не чувствуется ни мужчиной ни женщиной.

Допускаются незначительные мажущие выделения на протяжении 20-30 дней после установки устройства. После того, как женщине поставили спираль, не разрешено:

• пить препараты с ацетилсалициловой кислотой;
• пользоваться тампонами или ставить свечи во влагалище в течение двух недель;
• длительно пребывать под открытыми солнечными лучами;
• посещение саун, бань и горячих ванн;
• поднимать тяжелые предметы.

Удаляет данный метод контрацепции только специалист. Это делают через 2 дня после начавшихся месячных. Это делается без анестезии, так как почти не чувствуется болевых ощущений. При наличии нити в вагине трудности при извлечении ВМС не будет. Если спираль повреждена, то для ее изъятия нужна гистероскопия.

Видео в интернете более подробно покажет весь процесс установки и удаления ВМС.

Лучшие внутриматочные спирали

Представляем вашему вниманию самые популярные внутриматочные спирали. Можно увидеть, сколько стоит конкретный экземпляр, его преимущества и недостатки.

Название ВМС	Краткая характеристика	Плюсы	Минусы	Стоимость
Юнона Био	Имеется несколько вариантов, разница в составе и форме.	1. Высокоэффективна. 2. Служит до 7 лет. 3. Используется при лактации. 4. Не ощущается во время секса. 5. Не влияет на гормональный фон.	1. Не защищает от ИППП. 2. Может возникнуть внематочная беременность. 3. Изделие может врасти в матку. 4. Возможны осложнения.	От 200 до 800 рублей.
Мультилоад	В ее основе пластик и медь. Овальной формы с выступами.	1. Эффективна в 99%. 2. Может стоять до 4 лет. 3. Разрешена при кормлении грудью. 4. Не меняет гормональный фон.	1. После введения возможны головокружения и слабость. 2. Болезненная установка. 3. Не всем доступна из-за высокой цены.	От 1900 до 3500 рублей.
Нова Т	В составе медь и пластик.	1. Ставится на 5 лет. 2. Гибкие плечики не травмируют орган и не приносят боли во время установки. 3. Надежно защищает от нежелательной беременности.	1. Высокая стоимость.	От 2000 до 2500 рублей.
Мирена	Гормональная ВМС. Каждый день в матку выделяется левоноргестрел.	1. Предохраняет от беременности, предупреждает болезни. 2. Защищает от ненужной беременности на 100%.	3. Очень высокая стоимость.	От 10000 до 12000 рублей.

Возможные последствия после установки

Если врачи, которые вставляют внутриматочные спирали, не имеют достаточного опыта и соответствующей квалификации, то возможно возникновение таких осложнений, как:

• травматизация цервикального канала;
• появление кровотечения;
• перфорации органа;
• появление сильных болей во время критических дней и в период их отсутствия;
• болезненность во время полового акта;
• самостоятельное выпадение устройства (экспульсия);
• сбой цикла (месячные могут стать длиннее, обильнее, возможны кровотечения между менструациями);
• наступление внематочной беременности;
• появление эндометритов и аднекситов после изъятия спирали;
• невозможность иметь детей после удаления ВМС;
• возникновение анемии.

Иногда у женщин появляется болезненность схваткообразного характера в районе живота и кровотечение. Если такое имеется в совокупности, то, скорее всего это знак самопроизвольного выхода спирали из маточной полости. Если ВМС неверно подобрана доктором (ее размер), то также возможна болезненность. Резкая боль появляется при перфорациях, если часть контрацептива проникла в брюшину. Боли во время секса – также признак некачественной установки.

Часть женщин, около 5%, страдают инфекционно-воспалительными осложнениями. При этом появляется повышенная температура тела, гнойные выделения, сильная болезненность в области живота.

У 25% женщин появляется увеличение кровопотери во время менструаций (меноррагия). В редких случаях присутствует метроррагия. Вследствие этого появляется анемия.

ВМС – это отличный выбор рожавшим женщинам, у которых имеется постоянный партнер. Чтобы не возникло осложнений, следует тщательно выбирать клинику и врача, который будет вам устанавливать спираль, а после обязательно пройдите обследование. После установки устройства придерживайтесь рекомендаций врача.

Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.

Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:

• В виде кольца;
• Т-образная;
• S-образная.

Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.

Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.

Противопоказания к введению ВМС

Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:

• Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
• Венерические заболевания;
• Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
• Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
• Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
• Беременность;
• Злокачественные новообразования тазовых органов;
• Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
• Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.

Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

• Мазок из влагалища;
• Биохимическое и общее обследование крови;
• Анализ на венерические патологии;
• Мазок из шейки матки;
• Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
• Общее исследование мочи;
• Кольпоскопия;
• Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

Процедура введения контрацептивной ВМС

В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:

• Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
• ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
• Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.

Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.

Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.

Последствия после установки ВМС

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Особенности ухода после введения внутриматочной спирали

Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать длительный отдых;
• Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;

Внутриматочная спираль – одно из самых популярных средств контрацепции. Да и цены на внутриматочную спираль в Украине и в России не так велики.

Как действует

Спираль просто не дает яйцеклетке расти, а, то есть прикрепиться к оболочке матки, и беременность не наступит. Помимо этого, медь, из которой делаются изделия, способствует выработке жидкости, которая обладает спермицидным действием. Спирали из меди могут служить до 10 лет.

Помимо этого, слой эндометрия в матке уменьшается, в шейке матки появляется слизь, мешающая проникновению сперматозоидов в матку.

Внутриматочная спираль «Голдлили» является одной из лучших в наше время. Все современные внутриматочные спирали похожи на букву «Т» по виду. Когда спираль вводят, ее кончики прижимаются к ее основанию, а уже внутри матки они расправляются. Внизу спирали нейлоновая нить, ее концы находятся во влагалище и впоследствии ее использует врач для того, чтоб извлечь спираль. Существует несколько .

Как ставят внутриматочную спираль

Для женщин, у которых сама форма матки такая, что классическую спираль «буквой «Т»» использовать неудобно, придумали спираль в форме полуовала с выступами.

Сложно сказать, какая внутриматочная спираль лучше, ведь спираль всегда выбирается с врачом. Кому-то подходят спирали с серебром в небольшом количестве, оно обладает противовоспалительным действием, а кто-то даже выбирает спирали с золотом.

Это средство контрацепции очень популярно, и это неслучайно. Спираль успешно борется с зачатием (99%). Она легко, за несколько минут устанавливается врачом. И, к тому же, цена внутриматочной спирали не так велика, а пользоваться ею можно 3-10 лет.

Женщины, которым противопоказаны гормональные контрацептивы, это для вас находка! Негормональные спирали не вызовут отеков или неожиданной прибавки в весе, тромбов не будет, так же, как и множества других побочных явлений.

Спираль действует уже почти сразу после установки, врача вы будете посещать только дважды в год, как обычно. Как только захотите забеременеть, спирать без проблем удаляется, и ваш организм снова готов к беременности.

Противопоказания

1. Стоит заметить главное: это средство контрацепции стоит употреблять только рожавшим, с регулярной половой жизнью, имеющим постоянного партнера;
2. Любая спираль противопоказана при воспалении органов малого таза;
3. Прежде, чем устанавливать спираль, обязательно сдать анализы и при необходимости вылечить инфекционные заболевания;
4. Ни в коем случае не стоит устанавливать себе спираль при любых опухолях, как доброкачественных, так и злокачественных;
5. И, конечно же, если у вас есть хоть малейшее подозрение на беременность, не стоит так рисковать здоровьем не только своим, но и возможного ребенка.

При некоторых хронических нельзя устанавливать спираль, а это:

• туберкулез органов таза;
• при тяжелых болезнях сосудов и сердца;
• при нарушении свертываемости и разных этиологиях.

Если вы страдаете мастопатией или раком груди, нельзя использовать гормональные спирали, но обычные медные не запрещены в таких случаях. Если была внутриматочная беременность, вообще никакие внутриматочные средства контрацепции использовать нежелательно.

Побочные эффекты

Внутриматочная спираль не даст 100% гарантии того, что вы не забеременеете.

В редких случаях спираль может вызвать прободение матки, эндометрит, иногда он может привести к бесплодию. Также вероятность 10%, что произойдет самопроизвольное выпадение спирали. Зачастую это происходит незаметно для женщины, раз в месяц стоит контролировать, на месте ли нити от спирали, которые находятся во влагалище. Если их нет или изменилась их длина, нужно пойти к врачу.

Негормональные спирали имеют такие побочные эффекты: месячные могут стать более обильными и долгими, в период месячных могут быть болезненные ощущения или спазмы, еще мажущие кровянистые выделения не во время месячных, выделения неприятного запаха.

При гормональных же спиралях вы можете столкнуться с такими неприятными побочными действиями: кровянистые выделения не во время месячных, полное исчезновение их через пару месяцев после установки контрацептива.

После установки спирали у женщины могут появиться неприятные или болезненные ощущения в животе, но они исчезнут в течение недели. Если женщина сильно страдает от побочных эффектов, врач пожжет извлечь спираль и выбрать другое средство предохранения.

Установка внутриматочной спирали

• Как устанавливать, так и извлекать спираль может врач и только врач. За 2-3 дня до установки спирали стоит воздержаться от половой жизни;
• Также не нужно делать спринцевания, использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки и любые средства интимной гигиены без назначения врача;
• Устанавливать внутриматочную спираль нужно во время месячных или сразу перед ними;
• Во время ввода внутриматочной спирали может возникнуть тупая боль внизу живота. Обычно это проходит в этот же день, иногда они могут длиться примерно неделю;
• Следующие 4-5 дней после того, как произошла установка, нужно будет отказаться от половых контактов, тампонов, и лекарств с ацетилсалициловой кислотой;
• Еще противопоказаны сауна, баня, душ, тяжелые физические нагрузки;
• Нельзя долго быть на солнце;
• Через неделю после установки нужно показаться врачу, потом вполне достаточно посещать гинеколога как обычно, если спираль не вызывает проблем или неудобств.

Видео по установке внутриматочной спирали

Видео: Внутриматочная спираль