Попадание в глаз извести (ожог карбидом кальция). Что необходимо делать при ожогах негашеной известью Разрешается ли промывать ожоги глаз известью

Оксид кальция, или негашеная известь, – это едкое и очень токсичное вещество, которое действует подобно щелочи. При контакте с кожей и слизистыми оболочками расщепляет молекулы белков и жиров, прижигает ткани. Ожог известью приводит к химическим травмам 1-4 степени. При вдыхании известковой пыли раздражается слизистая носоглотки и даже нижних дыхательных путей. Результат – изъязвление, прободение носовой перегородки, воспаление легких. Принципы лечения зависят от глубины и локализации ожоговых ран.

В чем опасность негашеной извести

Ожог негашеной известью – это химическая травма, которая характеризуется прижиганием поверхностных и глубоких слоев кожи и слизистых. Окись кальция эмульгирует жировые и белковые соединения. Попадание негашеной извести на кожу может стать причиной опасных травм.

Окись кальция относят к основным оксидам, которые действуют так же, как и щелочи. При контакте с эпителием белки не сворачиваются, поэтому струпья в месте повреждения не возникают. Из-за этого известь разъедает не только эпидермис, но и нижележащие ткани – дерму, подкожно-жировую прослойку, мышцы и т.д.

Тяжелые химические ожоги приводят к:

язвам на слизистой ЛОР-органов;
прободению носовой перегородки;
повреждению конъюнктивы и роговицы глаз;
частичной или полной слепоте;
нарушению кислотно-щелочного баланса;
ожоговому шоку.

Алкалоз – одно из самых опасных последствий ожога известью. Всасывание щелочи в крови приводит к увеличению уровня pH плазмы. Это чревато нарушением функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Химические ожоги нередко осложняются инфекционным воспалением на фоне снижения барьерной функции кожи. Из-за этого возникают абсцессы, флегмоны, лимфаденит, гангрена и заражение крови. При обширных повреждениях диагностируют ожоговую болезнь, которая проявляется шоковым состоянием, отравлением организма продуктами распада обожженных тканей.

Степени повреждения кожи

Характер повреждений и симптоматическая картина определяются длительностью контакта с негашеной известью. Чем дольше порошок остается на коже, тем серьезнее будет травма.

Независимо от объемов поражения, основным правилом оказания первой помощи является вызов бригады «неотложки».

По глубине повреждений выделяют 4 степени химического ожога:

Первая. Разъедаются клетки защитного слоя эпителия. Проявляется умеренным покраснением, жжением, припухлостью. Легкая степень ожога не требует медикаментозного лечения. Симптомы исчезают самостоятельно в течение 2-4 дней.
Вторая. Известь прожигает эпидермис вплоть до границы с дермой. Нервные окончания и кровеносные сосуды остаются незатронутыми. Из-за отслаивания обожженных клеток образуются пузыри с желтоватым содержимым. Травмированная кожа отекает, приобретает ярко-красный оттенок. Заживление длится от 1 до 2 недель.
Третья. Повреждаются глубокие слои кожных покровов – эпидермис, дерма. Если сальные железы и волосяные фолликулы не повреждаются, диагностируют ожог 3а степени. Ожог выглядит как крупный пузырь, заполненный кровянистой жидкостью. Если оксид кальция прожигает кожу до жировой прослойки, это указывает на ожог 3Б степени. Такие травмы лечатся в больнице, так как самостоятельная регенерация тканей не происходит из-за разрушения росткового слоя кожи.
Четвертая. Поражаются все слои кожных покровов, мышечные волокна, сухожилия и кости. Из-за разрушения нервных окончаний боль ощущается слабо, пораженный участок приобретает темно-коричневый оттенок.

При больших по площади ожогах у пациентов возникает ожоговая болезнь, некомпенсированный алкалоз. Эти явления ухудшают самочувствие потерпевшего, нарушают работу ЦНС, сердечно-сосудистой систем. При запоздалом оказании помощи такие травмы приводят к летальному исходу.

Первая помощь при ожоге известью

Химические травмы опасны инфекционными осложнениями, системными эффектами – ожоговым шоком, алкалозом, интоксикацией и т.д. Чтобы их предупредить, следует оказать доврачебную помощь и отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

Что необходимо сделать при ожоге негашеной известью:

удалить остатки порошка сухой марлей, чистой тканью;
обрезать одежду вокруг травмированных областей;
смазать толстым слоем жирной мази, жира, масла;
обработать рану антисептиком;
наложить повязку.

Ни в коем случае не промывайте место ожога водой!

При ожогах 3Б и 4 степени нужно ограничиться очищением раны от извести, наложением стерильной повязки и вызовом бригады скорой помощи.

При попадании на кожу

В случае поражения кожных покровов негашеной известью следует:

Очистить рану. Одежду, притрушенную порошком, снимают. Остатки извести удаляют сухой тряпкой или салфеткой.
Нейтрализовать оксид кальция. Поврежденные участки тела обрабатывают жирным кремом или мазью.
Закрыть рану повязкой. Поверх ожога накладывают стерильную марлю или бинт.
Дать анальгетик. Чтобы унять боль, используют нестероидные противовоспалительные средства – Этодолак, Флурбипрофен, Кеторолак и т.д.

При ожогах гашеной известью (только гашеной!) реагент удаляют с пораженной области проточной водой. Чтобы предупредить волдыри, процедуру совершают не менее 10-15 минут. После этого наносят противоожоговую мазь – Пантодерм, Бепантен, Д-Пантенол и т.д.

Запрещается промывать рану при ожогах негашеной известью. В результате химической реакции воды и оксида кальция выделяется много тепловой энергии, что становится причиной углубления раны.

При повреждении глаз

Попадание порошка в глаза опасно разрушением роговицы, повреждением зрительного нерва и слепотой. При получении травмы следует:

Нейтрализовать оксид кальция. Слизистую промывают раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты – Хелатоном или Версеном. После контакта с известью они уменьшают ее обжигающее действие.
Промыть глаза. В течение 10 минут конъюнктиву промывают проточной водой.
Закапать анальгетик. Для снятия болей в конъюнктивальный мешок закапывают Дикаин.
Заложить антибактериальную мазь. Нижнее веко осторожно оттягивают и закладывают Демазол, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь.

Наибольшую опасность представляют крупные фракции порошка, которые не вымываются слезами. Поэтому после промывания нужно отвернуть нижнее и верхнее веко. Если в конъюнктивальном мешке есть остатки извести, их удаляют салфеткой.

При попадании в глаза гашеного порошка сразу же промывают слизистую водой, после чего закапывают капли с анальгезирующим и антибактериальным действием.

При поражении слизистых оболочек рта и пищевода

Ожог ротовой полости и органов ЖКТ щелочами приводит к разрыхлению тканей, образованию больших по площади некрозов. При попадании порошка внутрь необходимо:

прополоскать ротовую полость маслом;
сделать беззондовое промывание пищевода слабым раствором уксусной кислоты;
дать пострадавшему 500 мл молока;
внутримышечно ввести анальгетик – Бутолар, Стадол и т.д.;
вызвать бригаду скорой помощи.

Ожог органов ЖКТ чреват отеком слизистой гортаноглотки, удушьем. Поэтому еще до поступления пострадавшего в больницу проводят трахеостомию – операцию по формированию временного выхода из трахеи в атмосферу.

Что делать запрещено

Ошибки при оказании доврачебной помощи – основная причина осложнений ожоговых травм. Во избежание негативных последствий нельзя делать следующее:

смывать негашеную известь водой;
обмывать кожные покровы и слизистые отварами лекарственных трав;
прокалывать пузырьки иглой;
обрабатывать участок некроза нутряным жиром;
прикладывать спиртовые компрессы;
присыпать мокнущие раны крахмалом.

При повреждении слизистых глаз, рта и пищевода нужно обращаться к врачу. Запоздалое лечение чревато слепотой, прободением кишечника, внутренними кровотечениями, удушьем.

Восстановительная терапия

Способы лечения химических ожогов зависят от нескольких факторов: обширности, глубины и локализации повреждений. Противоожоговая терапия включает несколько методик:

физиотерапевтические;
медикаментозные;
хирургические.

При поверхностных травмах кожи ограничиваются местной терапией с применением антисептических, противовоспалительных, ранозаживляющих препаратов. Ожоги глаз лечатся только офтальмологом путем промывания слизистой, закапывания антибактериальных средств.

Аптечные препараты

При попадании извести на кожные покровы оценивают серьезность повреждения мягких тканей. Ожоги от 1 до 3А степени хорошо поддаются медикаментозной терапии. Лечение проводится такими препаратами:

Пантодерм;
Астродерм;
Фузидерм;
Фурацилин;
Актовегин;
Спасатель;
Эплан;
Цинковая мазь.

Для предотвращения спаек при травмировании глаз используют цитоплегические лекарства – Атропин или Солкосерил. Профилактику бактериальных осложнений проводят противомикробными каплями – Левофлоксацином, Тобрексом. При сильном воспалении конъюнктивы назначаются средства с гормональными компонентами – Тобрадекс или Макситрол.

При ожоге пищевода применяются:

зондовое промывание маслом;
антибактериальная терапия цефалоспоринами и аминогликозидами (Уназин, Цефотаксим, Гентамицин);
бужирование пищевода, то есть расширение его стенок гибкими трубками для предотвращения спаек.

При своевременном лечении ожоги известью не приводят к опасным осложнениям – сужению или непроходимости пищевода.

Народные средства

Нежелательно прибегать к альтернативной медицине при травмах 3 и 4 степени, мокнущих ранах. Прежде чем лечить ожог от извести домашними средствами, консультируются с врачом.

Поверхностные повреждения на коже устраняют такими средствами:

Аппликации с картофелем. 1-2 картофелины очищают от кожуры, измельчают теркой или в блендере. Кашицу прикладывают к поврежденным тканям на 20-30 минут.
Ромашковый отвар. 1 ст. л. травы заливают 200 мл крутого кипятка. Через 1 час процеживают и остужают. Пораженную область промывают отваром ромашки 3-4 раза в день.

Для снятия отека и воспаления используют настой шалфея, зверобоя, календулы. Лекарственные травы используют при отсутствии абсцессов и флегмон в области раны.

Меры предосторожности при работе с химическим реагентом

Вдыхание известковой пыли чревато изъязвлением слизистых ЛОР-органов, пневмонией и т.д. Чтобы предотвратить ожоги, нужно соблюдать меры предосторожности во время работы с оксидом кальция:

гашение извести проводят в хорошо проветриваемом помещении или на улице;
для защиты слизистых от известковой пыли используют респиратор и пластиковые очки;
руки защищают резиновыми перчатками, а тело – спецодеждой с полимерной пропиткой;
при гашении извести водой нельзя низко склоняться над емкостью с порошком.

Химические ожоги заживают долго, часто осложняются бактериальной инфекцией. При соблюдении техники безопасности риск получения травмы сводится к минимуму.

Химический ожог представляет собой повреждение тканей и сред вследствие воздействия неких химически активных веществ. Ожоги происходят из-за нарушений техники безопасности при работе с химикатами и, как правило, являются производственными и бытовыми травмами или несчастным случаем. Многие химические вещества считаются потенциально опасными для тканей организма, в том числе и для глаз. Особенно опасен ожог глаза карбидом кальция - известью.

Наиболее разрушающее воздействие при ожогах способны оказывать щелочи и кислоты. Если подобное произошло, в первую очередь, пострадавшее место длительно и тщательно промывают проточной водой. Затем на раневую поверхность обязательно накладывают повязку. В случае, когда вещество попало в глаз или желудок, срочно вызывают скорую помощь.

Ожог глаза

Ожоги глаз, гораздо опаснее ожогов кожи туловища. Особенно опасны ожоги глаз известью. Глаза человека - очень хрупкий и чувствительный инструмент. А потому, в случае несвоевременной медицинской помощи при химическом ожоге, человек рискует остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Так как, в зависимости от ситуации, можно лишиться зрения частично или полностью.

Слепота - одно из тяжелых увечий, ведь именно благодаря зрению, люди получают большую часть информации о внешнем мире, без труда ориентируются в окружающем пространстве, имеют возможность наслаждаться внешней эстетикой. Незрячие люди на 2/3 лишены прелести жизни и находятся в бедственном положении из-за полной или частичной нетрудоспособности.

При ожоге глаз известью, ситуация осложняется попаданием частиц химического вещества непосредственно в глазные ткани. Именно поэтому, крайне важно знать о последствиях подобных травм и возможных мерах по оказанию неотложной помощи пострадавшему. Ведь несчастный случай в быту и на производстве может произойти к сожалению, с каждым человеком.

Первая помощь и дальнейшее лечение

В случае произошедшего ожога глаза карбидом кальция (известью) необходимо немедленно:

Продолжительное время, тщательно промыть глаз под струей проточной чистой воды.
Пинцетом либо влажным тампоном постараться удалить фрагменты извести, оставшиеся после промывания из-под век. Для этого, верхнее веко выворачивают, а нижнее оттягивают и аккуратно удаляют оставшиеся частички.

По возможности быстро, пострадавший глаз нужно промыть 3% раствором Na2 ЭДТА. Это соединение получило название динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты. Под ее воздействием происходит связывание катионов кальция. Образованные в результате данного процесса химические комплексы являются быстрорастворимыми в воде и легко вымываются из тканей в течение суток.

Любая степень ожога глаз является прямым показанием для госпитализации пострадавшего в офтальмологический стационар или специализированное отделение. Если после промывания раствором Na2 ЭДТА госпитализация по каким-то причинам откладывается, необходимо продолжать закапывать раствор динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты по две капли каждый час.

Вследствие высокой опасности подобных травм, необходимо быть особенно бдительными людям рабочих профессий, связанных с газосваркой и промышленным синтезом. Ведь при неоправданном легкомыслии, человек может лишиться зрения полностью. Поэтому следует подходить к проблеме со всей серьезностью. При произошедшем ожоге, обязательно длительное промывание пострадавшего глаза водой с тщательной очисткой его от извести. Последующая госпитализация обязательна, ведь возможно, это единственный шанс сохранить зрение!

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов . Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента - гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Химический ожог известью вне производственных стен явление достаточно редкое, поскольку этот химический препарат уже в быту используется не так часто. Для покрытия стен и потолков в настоящее время он практически не применяется, так как появилось множество других материалов для отделки. Но известка еще используется для побелки печей, а также в садоводстве. Негашеная известь находит применение в производстве силикатных кирпичей, шлакоблоков и штукатурных материалов.

Химические ожоги щелочью

Ожоги химикатами опасны тем, что даже совсем незначительное количество реагента способно уничтожить все слои эпителия и затронуть стволовые клетки, что приводит к отмиранию целых участков кожного покрова. Восстановить поврежденные участки очень сложно, а порой и невозможно.

Лечение подобных травм вынесено в отдельную область и требует к себе иного отношения, чем остальные повреждения кожи. Своевременно и правильно оказанная первая помощь служит решающим звеном в успешном лечении. Эти азы должен знать и помнить каждый здравомыслящий человек, чтобы в случае необходимости не терять время на поиски информации.

Негашеная известь является щелочью, способной нанести коже серьезные повреждения. Грамотная и своевременная первая помощь, оказанная сразу при получении травмы, способна минимизировать последствия ожога. Что нужно делать при попадании реагента на кожу? Нужно ли промывать водой? Ведь практически любое химическое средство необходимо, прежде всего, смыть большим количеством жидкости. Но в случае с негашеной известью это категорически противопоказано, так как химикат, вступив в реакцию с водой, способен усилить свое негативное воздействие и нанести еще более значительные повреждения.

При попадании щелочи на поверхность тела происходит разъедание кожного эпидермиса . Ожог негашеной известью считается крайне болезненным. Он сопряжен с отечностью, раздражением и сильнейшими болями. Его сопровождают трудно заживающие раны и некрозы. Ожоги щелочными составами считаются одними из самых опасных, потому как способны поражать даже самые глубокие слои тканей. Химическое соединение очень быстро проникает вглубь, поскольку растворяет клеточные компоненты.

Степени ожогов

Характер и глубина поражения эпидермиса напрямую зависит от времени контактирования извести с кожей. Чем дольше, тем больше глубина разъедания. Выделяют такие степени поражения кожных покровов при различных химических ожогах:

I степень . Повреждается небольшой участок верхнего слоя эпителия. В области ожога визуализируется покраснение, незначительная отечность, гиперемия. Самая легкая форма, не требующая никакого специального лечения.
II степень . Дерма разъедается уже до сосочкового слоя, но сосудистые и нервные структуры не затрагиваются. Так как эпидермис начинает отслаиваться, то образуются волдыри. Поражения более болезненные и глубокие. Травмированные участки отечные и гиперемированные. Процесс заживления длится 10-14 дней, следов не остается.
III-А степень . Повреждаются более глубокие слои эпидермиса, в которых находятся железы и волосяные луковицы. Ожог представляет собой открытую рану или большой пузырь с кровянистым содержимым. Отекают все слои кожи, наблюдается некроз. Заживают такие поражения долго.
III-Б степень . Захватываются все кожные слои, вплоть до клетчатки. Излечение возможно только с медицинской помощью и будет очень длительным.
IV степень . Разъедается вся толщина кожи, мышцы, сухожилия и даже кости. Боль ощущается слабо, так как поражаются нервные окончания. Самая тяжелая форма, при которой очень велик риск осложнений. На фоне обширных поражений возникает ожоговая болезнь, связанная с интоксикацией организма. Возможен летальный исход.

Чаще всего ожоги представляют собой сочетание нескольких степеней. Тяжесть зависит также от площади пораженного участка.

Экстренные действия при ожогах негашеной известью

Чрезвычайно важно предпринять правильные действия сразу же после попадания химического состава на поверхность кожи. От этого зависит тяжесть поражения и длительность лечения.

Первая помощь при поражениях негашеной известью имеет существенное отличие от других химических поражений. Как уже отмечалось, нельзя смывать это вещество водой. При смешивании негашеной извести с водой происходит химическая реакция (гашение) и переход ее в гашеную известь. В результате этого процесса выделяется тепло, которое усугубляет процессы разъедания эпидермиса.

Основной целью первой помощи при любых ожогах является устранение действующего вещества с места происшествия и предотвращение распространения процессов поражения вглубь тканей. В случае поражения известью, прежде всего, требуется остановить воздействие реагента и принять меры по уменьшению его концентрации.

Последовательность действий такая:

как можно быстрее снять покрытую известью одежду и не допустить дальнейшего попадания вещества на кожу;
удалить с места поражения остатки реагента сухим путем, воспользовавшись салфеткой или тряпочкой;
на место повреждения нанести обильный слой масла или жира (можно воспользоваться любой жирной мазью или кремом);
прикрыть рану стерильной салфеткой или нанести повязку во избежание инфицирования;
доставить человека в медицинское учреждение, где будут продолжать лечить ожог.

Не надо пытаться нейтрализовать разъедающее действие извести при ожоге с помощью других химических препаратов.

В результате этих манипуляций эпителий может пострадать еще больше. Чем лечить конкретно, может сказать только врач.

Ожоги глаз известью

Ожоги глаз случаются достаточно часто. Такая травматизация наиболее вероятна во время процедуры гашения извести, если не пользоваться средствами индивидуальной защиты. Что делать в такой ситуации?

Самые тяжелые химические ожоги способны нанести большие фрагменты вещества. Мелкие частички при попадании в глаз незамедлительно смываются слезами и не способны вызвать тяжелых последствий, кроме банального конъюнктивита. Крупные кусочки приклеиваются к слизистой и начинают ее разъедать. Чем дольше они находятся на конъюнктиве и роговице, тем глубже проникают в ткани глаза. Процесс сопровождается сильными болями, слезотечением и спазмом век. Необходимо немедленно удалить негашеную известь со слизистой оболочки глаза. Далее предпринимаются следующие шаги:

глаза промываются раствором Na2 ЭДТА (версен, хелатон и др.), который обладает способностью связывать большинство ионов металлов;
затем зона поражения обильно промывается проточной водой (только после проведения предыдущей процедуры);
в глаз закапывается местное обезболивающее средство (Дикаин и пр.);
веки осторожно оттягиваются и выворачиваются;
остатки вещества удаляются механическим путем при помощи пинцета, салфетки или иглы;
глаза еще раз хорошенько промываются;
за веки закладывается сульфаниламидная или левомицетиновая мазь;
затем следует обратиться к врачу-офтальмологу.

К лечению ожогов глаз следует относиться очень серьезно, так как подобные травмы могут вызвать различные воспаления, инфицирования и даже потерю зрения. Все поражения лечат офтальмологи, не следует заниматься самостоятельной терапией.

При ожогах известью лечение в основном заключается в ежедневной обработке раны антибактериальными препаратами и накладывании стерильной повязки. Процесс заживления зависит от тяжести поражения и может затянуться на несколько недель. Современные антисептические препараты способны облегчить симптоматику и ускорить процесс выздоровления.

Бытовые ожоги глаз составляют 8-10% всех повреждений глаза. До 75% приходится на химические ожоги (кислоты, щелочи) и 25% – на термические ожоги.
Первая помощь при химических ожогах состоит в первую очередь в обильном промывании глаз водой.
По возможности, постарайтесь выяснить, какое вещество вызывало ожог глаза. Если ожог вызван кислотой и особенно щелочью - нужно сразу вызвать скорую помощь. Раскрытую глазную щель обильно промывают водой под давлением из резиновой груши или из крана по крайней мере в течение 10 минут. При ожоге глаза щелочью необходимо промывать глаз до прибытия скорой помощи. В домашних условиях для промывания глаза можно использовать душ.
При промывании надо стараться не закрывать глаз, как бы неприятно это не было.
Если неприятные симптомы (боль в глазу, покраснение глаза, невозможность открыть глаз, чувство инородного тела в глазу, отек, затуманивание зрения и др.) не исчезают после промывания, даже если ожог вызван обычным раздражающим веществом (не кислотой или щелочью), следует также обратиться к офтальмологу. В конъюнктивальный мешок необходимо закапать 20% раствор сульфата натрия и заложить антибактериальную мазь за веко или закапать химически инертное оливковое или вазелиновое масло.
При попадании в глаза крупинок извести, карбида кальция, кристаллов перманганата калия: необходимо быстрое и тщательное удаление частиц вещества из глаз ватным тампоном. НЕ МОЧИТЬ! НЕ ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ!
Серьезные ожоги требуют лечения в условиях стационара. Читайте больше об ожогах глаз .
Примечание: .
Бытовые кислоты: уксус, ацетон, соляная кислота и т.д.
Бытовые щелочи: едкий натрий или калий, нашатырный спирт, очистители для плит, удобрения, отбеливатели на основе аммиака и др.
Термические ожоги и по своей клинической картине, и по терапии почти не отличаются от химических. Единственное, что надо запомнить, что до посещения врача глаз промывать не стоит. Термические ожоги могут быть получены при вспышках сварочного аппарата, при несоблюдении правил безопасности в солярии и т.д. Ожоги, полученные в солярии, гораздо тяжелее и дольше лечатся, чем другие.
Еще сложнее лечить солнечные и снежные ожоги, которые возникают во время отпусков в горах при ярком солнце. Профессиональные альпинисты и горнолыжники с такими жалобами не обращаются, так как они очень хорошо знают, что делать в таких ситуациях и как защитить глаза. А вот начинающие туристы не понимают, что кроме темных солнцезащитных очков нужны стекла, отсекающие излучение опасного для глаз частотного диапазона. Дело в том, что снежные и солнечные ожоги могут серьезно повредить сетчатку глаза. Это выражается в появлении перед глазами полупрозрачных пятен, которые мешают видеть. С такими симптомами необходимо госпитализировать, так как любая патология сетчатки чревата снижением остроты зрения, которое может остаться на всю жизнь.
Не менее вредно наблюдать за такими природными явлениями, как солнечное затмение, например. Смотреть можно только в солнцезащитных очках!
К врачу идти обязательно, если:
1. Происходит внезапная потеря зрения в одном глазу (полная или частичная), которая не сопровождается болью. Наступает в результате нарушения кровообращения в сетчатке глаза. Под язык положить 1 таблетку нитроглицерина, вызвать «Скорую помощь», можно несколько раз нажать через веко на глаз (на 1–2 секунды), это способствует расширению сосудов.
2. Появление перед глазами «завесы», ощущение, что вы все видите как будто через слой воды, при движении глаза наблюдаются «вспышки» или «молнии». Эти симптомы характерны для отслоения сетчатки. Могут возникнуть после сильного напряжения. Вызвать «Скорую помощь». Необходима транспортировка в лежачем положении. Оба глаза нужно закрыть повязкой.
3. Понижение зрения без видимой причины только вблизи при сохранении обычного зрения вдаль. Может возникнуть при применении лекарств, содержащих атропин и его аналоги, или в результате развития инфекции (ботулизм, дифтерия). Прекратить зрительную работу. Срочно обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Повреждающие агенты: различные неорганические и органические кислоты (серная, соляная, азотная, уксусная и др.), щелочи (едкое кали, едкий натр, аммиак, нашатырь, известь, карбид кальция и др.), химически активные вещества и смеси, применяемые на производстве и в сельском хозяйстве, препараты бытовой химии (стиральные порошки, клей, краски, карандаш), лекарства (настойка йода, нашатырный спирт, калия перманганат, спирты, формалин и др.), косметические средства (тушь, краски, лосьоны, кремы и пр.), бытовые аэрозоли и др.

Химические ожоги, особенно щелочные, отличаются быстротой проникновения повреждающего вещества в глубину тканей глаза. Уже через 15 мин после ожога щелочью ионы металлов обнаруживаются во влаге передней камеры и глубоких тканях глаза, вызывая в них необратимые изменения. В связи с этим велико значение быстроты и активности первой помощи пострадавшим.

Неотложная помощь заключается в срочном, длительном, тщательном промывании глаз струей воды обязательно при открытых или вывернутых веках лучше в специализированных гидрантах, которые обязательно оборудуются на рабочих местах на производствах, связанных с химическими веществами.

Особенности клиники ожогов щелочами, кислотами и другими химически активными веществами не имеют принципиального значения при оказании неотложной медицинской помощи: инактивация химического агента обильным промыванием водой, тщательное удаление кусочков повреждающего агента (известь, карбид кальция и др.) со слизистой оболочки и сводов век после выворачивания век. Обезболивание, местные и общие противошоковые мероприятия, профилактика инфекции, производятся по принципам, общим для всех ожогов глаз.

Некоторые особенности первой помощи при отдельных химических ожогах следующие. При ожогах известью и карбидом кальция, помимо тщательного удаления частиц повреждающего вещества из глаз, необходимо применение специального нейтрализатора - 3% раствора ЭДТА (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), которым связывает кальций в комплексы, легко выводящиеся из тканей глаза. Ожоги кристаллами перманганата калия, анилиновыми карандашами требуют тщательного удаления (желательно под микроскопом) их частиц из тканей, особенно из роговицы. Специфическими антидотами ацилина являются танин (5% раствор) и аскорбиновая кислота (5% раствор).

При попадании в глаза препаратов бытовой химии обычно не требуется другой первой помощи, кроме обильного промывания водой.

Косметические средства вызывают аллергические поражения глаза чаще, чем химические ожоги, поэтому, помимо промывания водой и настоем чая, необходимо применение антигистаминных и десенсибилизирующих средств общего и местного действия.

При ожогах боевыми отравляющими веществами глаза обильно промывают водой и специальными антидотами. Например, антидотом для иприта является 0,5% раствор хлорамина местно, для люизита - 3% унитиловая глазная мазь.

При попадании в глаза фосфорорганических веществ антидот вводят внутримышечно, а в конъюнктивальную полость закапывают мидриатики (атропин) для устранения спазма аккомодации, вызываемого этим веществом. Госпитализация экстренная в ближайшее офтальмологическое учреждение.