Тракционное вытяжение позвоночника: виды и их применение. Тракционная терапия — лечебное вытяжение позвоночника Тракционное лечение позвоночника

Тракция позвоночника (вытяжение позвоночника) – это набор методов в ортопедической медицине, который применяется при различных заболеваниях позвоночного столба. Методы направлены на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков.

Тракция позвоночника позволяет лечить такие заболевания, как:

дегенеративно-дистрофические процесс в позвоночнике (остеохондроз , болезнь Бехтерева);
искривления позвоночного столба (сколиоз , кифоз , лордоз);

Виды тракции

С целью применения тракция позвоночника подразделяется на:

Тракция при переломах позвоночника – непосредственное скелетное вытяжение (вправление костных переломов при помощи грузов, которые подвешивают, чтобы вытянуть поврежденные кости по оси, до образования их правильного первичного сращения (костной мозоли)), направленное на правильное сопоставление фрагментов кости и костных отломков.
Тракция позвоночника при заболеваниях, которые не нарушают целостности костной ткани, направленная на укрепление мышц, разгрузку межпозвоночных дисков.

В зависимости от плоскости, в которой выполняется вытяжение, делят на:

Вертикальную тракцию в положении стоя или сидя, в направлении сверху вниз или снизу вверх.
Горизонталью фракцию в положении пациента лежа, в направлении справа налево или слева направо.

В зависимости от среды проведения процедуры выделяют:

Сухую тракцию позвоночника.
Подводную тракцию позвоночника.

От отдела позвоночника, на который направленно воздействие различают:

Общее вытяжение – направленно на все отделы позвоночника.
Локальное вытяжение позвоночника:
- тракция шейного отдела позвоночника;
- тракция грудного отдела позвоночника;
- тракция поясничного отдела позвоночника.

В зависимости от ритма тракции выделяют:

Постоянное (непрерывное) вытяжение позвоночника.
Не постоянное (прерывистое) вытяжение позвоночника.

Результаты тракции позвоночника

увеличение расстояния между позвонками;
укрепление связочного и мышечного аппарата позвоночника, что в итоге способствует укреплению мускулатуры спины в целом;
улучшения кровотока и кровообращения в сосудах позвоночного столба;
улучшение оттока ликвора (спинномозговой жидкости, которая находится в канале позвоночника);
улучшение осанки при таких заболеваниях как сколиоз, лордоз или кифоз;
снижение нагрузки на межпозвоночные диски, что очень важно при таких заболеваниях как, грыжи Шморля, грыжи межпозвоночных дисков;
уменьшения боли в позвоночнике;
увеличения объема движений в позвоночнике.

Проведение процедуры

Сухое вертикальное вытяжение позвоночника рекомендовано преимущественно для заболеваний позвоночника в шейном отделе.

Техника проведения – пациента садят на кушетку, на шею одевают специальный воротник, голову закрепляют в петле Глиссона, а свободный ее конец прикрепляют к переднему концу балки, расположенной в метре над кушеткой. К заднему конце балки прикрепляют груз. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются. Количество процедур 8 – 10. Сухое горизонтальное вытяжение позвоночника в шейном отделе: пациента кладут на кровать с приподнятым головным концом, голову закрепляют в петле Глиссона. Тракция может производиться, как под весом собственного тела, так и при помощи груза, закрепленного в районе поясницы. Угол наклона кровати, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 8-10.

Сухое горизонтальное вытяжение в грудном и поясничном отделах позвоночника: пациента кладут на кровать с приподнятым головным концом, закрепляют мягкими валиками подмышки. Тракция проводится либо под весом собственно тела, либо с помощью груза, который крепят к голеностопным суставам. Угол наклона кровати, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 10 – 14.

Подводное вытяжение производится в специально оборудованных бассейнах при температуре воды 37 – 37,50С, методика процедуры от сухого вытяжения отличается лишь средой проведения. Угол наклона поверхности под водой, массу груза и время воздействия врач подбирает индивидуально. Количество процедур 18 – 20.

Показания к проведению процедуры

Вывихи в позвоночном столбе.
Доброкачественные или злокачественные новообразования с метастазами любой локализации.
Кожно-венерические заболевания.
Не зарубцевавшиеся раны или язвы на коже.
Ожирение с массой тела более 100 кг.
Сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной систем.
Возраст пациентов более 80 лет.
Беременность.

Вытяжение – тракция позвоночника – растягивание спины с применением механических устройств. Первые механизмы для тракции напоминали скорее орудия пытки, чем медицинские приборы. Использовались специальные столы с колесиками и ремешками. Пациента растягивали, как на дыбе. За процессом наблюдал врач, его помощник следил, чтобы растягивание происходило симметрично, без нарушения качества процедуры. Со временем способ тракции изменился, а принцип и суть действия осталась прежней.

Сухое вытяжение позвоночника применяется для увеличения межпозвоночного пространства, уменьшения давления межпозвоночных дисков на сосуды и нервы, пролегающие от спинного мозга к конечностям и органам. Вытяжка позвоночника выполняет функции:

Крово- и лимфообращение отделов позвоночника, подвергшихся патологиям;
Снятие отечности;
Избавление от боли;
Восстановление поврежденной ткани межпозвоночных дисков.

Принцип действия

Для проведения процедуры больного закрепляют на кушетке или столе, используя валики, тросы или ремни. Позвоночник растягивают то влево, то вправо, обычно в волнообразном режиме, сравнить действие можно со спортивной растяжкой. Используя кратковременную или длительную тягу, врач добивается снижения уровня мышечных спазмов, возвращает сдвинутые позвонки в правильное состояние, за счет чего происходит удлинение позвоночника.

Вытяжение проводится вертикально или горизонтально, первый вариант используют для шейного отдела, а второй для поясницы и области груди.

Горизонтальная тракция

Горизонтальному вытяжению свойственно использование специального тракционного стола, где туловище пациента зафиксировано при помощи ремней в положении лежа, а на бедра надеты пояса с утяжелителями. При спуске ножного конца стола вниз, тянущая сила переходит на область позвоночника. Часть лечебных столов снабжена тепловыми или вибромассажными устройствами, позволяющими одновременно с процессом расслаблять мышечный корсет, усиливая эффект процедуры.

Вертикальная тракция

Для шейного вертикального вытяжения, пациент садится на стул, снабженный закрепленным механизмом с петлей, переброшенной через блок. Один конец имеет лямку, закрепленную под подбородком человека, а ко второму концу фиксируют утяжелитель. Пациент не испытывает болевых ощущений, но может почувствовать легкий дискомфорт. Продолжительность и сила рассчитывается врачом, исходя из индивидуальных показаний. Сила при процедуре выбирается в соответствии с конкретным случаем, достигает массы в пару десятков килограммов. Длительность начинается с 5 минут и доходит, порой, до 120. Средняя продолжительность воздействия 10-30 минут, каждый сеанс увеличивает рост пациента на 0,5-1 см.

Уже спустя 3-4 сеанса ощущаются первые изменения, сам курс длится от 5 до 15 процедур, терапия повторяется ежегодно, а в некоторых случаях с промежутком в два года.

На протяжении всего курса лечения, что длится от 10 до 18 процедур, пациент вынужден носить специальный корсет.

Для сохранения результата, больному назначают дополнительные действия: занятия лечебной физкультурой, мануальная терапия, массаж с лечебным эффектом.

Оба варианта нуждаются в последующем закреплении результата, а именно укреплении мышц. Корсет, состоящий из суставов и мышц, при перенапряжении либо ослаблении, вернет прежнюю проблему с осложнениями. Щадящий вариант физических упражнений и нагрузок исключает занятие любым видом спорта, использование спортивных тренажеров.

Противопоказания и осложнения

Сухое вытяжение вертикальной направленности имеет ряд противопоказаний, а именно:

Запрещено при хронических заболеваниях позвоночника, находящихся в состоянии обострения;

Если человек болен остеопорозом;

Имеет любой вид воспалительных процессов, как внутреннего, так и наружного действия;

При онкологических болезнях;

При заболеваниях сердца, сосудов;

Когда положение позвонков крайне нестабильно;

Имеются камни в почках;

Наличие острых инфекционных заболеваний;

При эпилепсии;

Запрещено, если человек страдает от псориаза.

Недостатками, приводящими к осложнениям, считаются слабая релаксация мышц, высокая нагрузка на позвонки. Особенно опасен вертикальный метод, так как пациент вынужден находиться в одном положении, не поворачивая головы, не сгибая шеи. При нарушении данных правил, велика вероятность защемления диска.

Вытяжение назначается в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся болевыми ощущениями. Но нередко тракция используется и как самостоятельное средство, в особенности, когда есть возможность отказаться от фармакологии.

Сразу следует сказать, что процедура не доставляет болевых ощущений, а, наоборот, избавляет от них. Как же это работает?

Для начала вспомним проявления самых распространенных заболеваний позвоночника:

неправильное смыкание соседних суставов (блокировка сегмента);
спазм мышц в результате низкой подвижности позвонка;
компрессионное сдавливание корешков нервных окончаний вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска;
давление, оказываемое грыжевыми выпячиваниями на спинной мозг;
венозный застой, нарушение нервной проводимости и т. д.

Удивительно, но простое увеличение расстояния между позвонками посредством вытяжения позволяет высвободить ущемленные нервные окончания, снять спазм, устранить смещения позвонков и вернуть позвоночнику физиологически правильное положение.

В результате курса процедур:

увеличивается расстояние между позвонками;
укрепляются мышцы и связки, примыкающие к позвоночнику;
улучшается кровоток и циркуляция спинномозговой жидкости.

Важно знать!
Эффект от тракции как самостоятельной процедуры обратим, то есть его полученный положительный результат непременно нужно закрепить. Поможет в этом комплекс мер, направленный на проработку и укрепление корсета глубинных мышц. Это — мануальная терапия, лечебный массаж, ЛФК, физиотерапия и т. д.

Суть тракции заключается в следующем:

пациент принимает требуемое положение (сидя, лежа);
к телу прикладывается определенное усилие, действующее на проблемный отдел позвоночника: с помощью манипуляций мануального терапевта, собственного веса пациента, дополнительных приспособлений и грузов, аппаратных средств.

Одним из вариантов вытяжения позвоночника является вис на турнике. Но у него есть ряд ограничений, отсутствует возможность воздействия на конкретный отдел, а время проведения процедуры ограничено физическими возможностями пациента.

Профессиональная тракция использует специальные ортопедические приспособления, благодаря которым процедура проходит и максимально эффективно, и комфортно для пациента: воротники, пояса, стропы и пр. Усилия строго регламентированы, прикладываются к нужной области, не требуют от пациента особой физической подготовки и не вызывают дискомфорта.

Вид тракции, особенности проведения и назначение:

Сухая вертикальная. Проводится в положении стоя или сидя при помощи воротника и системы, состоящей из блока и груза. Показана при заболеваниях шейного отдела
Сухая горизонтальная. Пациент размещается на кушетке (поверхность находится под углом к горизонтальной плоскости или имеет приподнятую часть в области головы). В зависимости от пораженного отдела фиксируют шею или область подмышек. Нагрузка — собственный вес, дополнительные утяжеления. Показана при болезнях всех отделов позвоночника
Подводная. В отличие от сухого вытяжения проводится в воде (t = 37 °C), т. е. в условиях максимального расслабления мышц и растяжения связок. Показана при болезнях всех отделов позвоночника, в особенности пояснично-крестцового
Аппаратная. Позволяет автоматически регулировать нагрузку, задавать направление прикладываемых усилий, устанавливать режим вытяжения (постоянный или импульсный) и т. д. Существуют модели, подразумевающие размещение пациента в водной среде

Лечение позвоночника вытяжением не назначают пациентам преклонных лет в связи с возрастными изменениями в мышечной ткани и связанными с ними сложностями с укреплением мускулатуры. Не показана тракция и беременным. При лечении пациентов с ожирением отказываются от использования собственного веса в качестве отягощения. Существуют и другие абсолютные противопоказания:

болезни позвоночника в острой фазе, повышение интенсивности болевого синдрома в процессе процедуры;
несросшиеся переломы, невылеченные растяжения связок;
нестабильность позвонков;
хрупкость костной ткани, в том числе вызванная туберкулезом костей;
ущемленные межпозвонковые грыжи, поражения спинного мозга;
язвенные и другие поражения кожи;
сердечно-сосудистые заболевания, протекающие с нарушением кровообращения;
злокачественные новообразования;
эпилепсия;
воспалительные процессы.

Тракция позвоночника — настоящая находка для тех, кто еще может обойтись без оперативного лечения. Главное, тщательно обследоваться, найти хорошего специалиста и не забыть о необходимости вспомогательной восстановительной терапии.

Вытяжение позвоночника (тракционная терапия) входит в число наиболее эффективных методов безоперационного лечения позвоночной грыжи. Данная процедура способствует снижению давления на нервные окончания и снятию болевого синдрома, за счет увеличения расстояния между позвонками. В процессе вытяжения удлиняется мышечное волокно, улучшается циркуляция крови и обменные процессы. Несмотря на множество плюсов тракции (вытяжения) и положительные отзывы пациентов, существует ряд ограничений и противопоказаний к применению этой методики.

Противопоказания к применению

Мнения врачей расходятся: одни утверждают, что вытяжение — безопасный и действенный способ бороться с заболеваниями позвоночника, другие говорят, что тракция при грыже позвоночника может спровоцировать образования протузий и межпозвонковых грыж. Перед тем как приступить к вытяжению, необходимо проконсультироваться с доктором и подобрать оптимальный способ воздействия на позвоночник. Самостоятельно прибегать к вытяжению не рекомендуется, проводить процедуру должен только врач после постановления точного диагноза.

Основными противопоказаниями к применению тракционной терапии являются:

туберкулезный спондилит;
остеопороз;
опухоль спинного мозга;
сильный болевой синдром, который зачастую возникает на последних стадиях развития заболевания, секвестрированная грыжа;
травмы позвоночника: ушибы, переломы;
ожирение;
зрелый возраст (старше 60 лет).

На сегодняшний день есть несколько видов вытяжения, которые подбираются исходя из степени поражения позвоночника и индивидуальных особенностей организма больного. Тракционная терапия состоит из:

Подводного вытяжения.
Сухого вытяжения.
Пассивного вытяжения.
Вытяжение путем специальных упражнений.

Подводное вытяжение позвоночника

Подводное вытяжение совмещает в себе функцию растяжки позвоночника с физическим действием воды на организм пациента. Процедура может проводиться как в пресной, так и в минеральной воде. Температура в ванне достигает 36-37 градусов Цельсия. Данная методика является более щадящей, нежели другие разновидности тракции. За счет пребывания в воде, больному легче выполнять упражнения и совладать своим телом, даже люди с избыточным весом легко переносят процедуру.

Вытяжение позвоночника в воде расслабляет поперечнополосатую мускулатуру и снижает тонус мышц, за счет этого расширяются межпозвоночные отверстия и увеличивается расстояния между позвонками. Уже после первого занятия исчезает боль в пораженной области, снимается сосудистый спазм и улучшаются процессы кровообращения в организме.

Существует два вида подводного вытяжения: горизонтальное и вертикальное. При горизонтальном, вытяжение проводится в специальной ванне, где больной располагается на щите. Данный вид вытяжения используют для лечения патологий поясничного отдела.

Вертикальное подводное вытяжение проводится при помощи кругов, поручней и различных тренажеров. Больной во время манипуляции находится в бассейне, глубина которого составляет примерно два-два с половиной метра. Зачастую, такая методика применяется при грыже шейного отдела позвоночника. Сама процедура длится около семи минут. С каждой последующей процедурой усложняются, больному увеличивают нагрузку на позвоночник.

Тракционная терапия в воде способствует уменьшению протузии диска, помогает в лечении шейно-плечевого и пояснично-крестцового радикулита.

Подводное вытяжение не применяют после оперативного лечения грыжи диска, при процессах деформации позвоночника и рубцово-спаечных процесах.

Противопоказаниями данного метода вытяжения позвоночника являются:

болезни печени и почек;
дисфункция желчного пузыря;
сердечно-сосудистые заболевания.

Сухое вытяжение позвоночника

Метод сухого вытяжения проводится на специальном столе или кушетке, которые могут располагаться как горизонтально, так и вертикально. Тракция позвоночника проходит с применением специального груза, который крепится на ноги пациента. Груз может достигать нескольких десятков килограмм, в зависимости от комплекции больного, его общего состояния и показаний врача. Функцию вытяжения может осуществлять и сам доктор, вытягивая тело пациента вручную. Здесь очень важно, чтобы процедуру проводил специалист, так как силовое воздействие на позвоночную область может не только принести пользу, но и обернуться рядом осложнений и травм. Один сеанс тракционной терапии длится от нескольких минут до двух часов, а длительность лечения составляет 18 процедур.

Одним из наиболее популярных тренажеров по вытяжению позвоночника является кушетка Грэвитрин. Она полностью безопасна и многофункциональна. Во время процедуры больной может лечь и расслабиться, поверхность кушетки повторяет форму позвоночника и имеет подвижные ребра, которые разъезжаются в разные стороны (от средины позвоночника к ногам и шейной области).

Дополнительная информация!

Во время сеанса на кушетке Грэвитрин, позвоночник практически здорового человека может вытянуться на один сантиметр, а при сильном сколиозе - до четырех сантиметров.

Кушетку можно использовать не только для вытяжения, но и для приятного массажа спины и отдельных зон позвоночника. Вибрирующие элементы на поверхности тренажера создают теплую волну, которая расслабляет мышцы. Путем разогрева тканей, легче выполнять вытяжение, позвоночник более податлив, отсутствуют неприятные ощущения и боль во время процедуры.

Следует учесть, что полученный эффект от вытяжения нужно закрепить, иначе, спустя некоторое время, болезнь может снова о себе напомнить. Во избежание рецидива, рекомендуется заниматься лечебными упражнениями и посещать массажный кабинет.

Пассивное вытяжение позвоночника

Во время пассивного вытяжения позвоночника пациенту прописывается длительное лежание на специальной кровати с приподнятым изголовьем. В ходе этой процедуры, вытяжение может осуществляться как вдоль, так и поперек. Комплексно с кроватью, можно использовать систему «детензор», которая состоит из терапевтического матраца. Он комплексно расслабляет мышцы и способствует избавлению от мышечного спазма.

После процедуры вытяжения позвоночника, больному еще два месяца необходимо соблюдать строжайшие меры безопасности. Врачи рекомендуют носить поддерживающий корсет, который поможет зафиксировать достигнутый результат.

Во время пребывания в корсете, мышцы позвоночника ослабевают и могут атрофироваться. Чтобы предотвратить патологические изменения в организме, нужно выполнять специальные упражнения для спины.

Упражнения на вытяжение позвоночника

Заниматься самостоятельным вытяжением позвоночника категорически запрещено, так как человек без медицинского образования может не рассчитать силу манипуляций и усложнить течение заболевания. Тракционная терапия подразумевает не только целенаправленные действия на вытяжку, но и общий курс лечебно-профилактических упражнений.

Несложные физические нагрузки, которые помогут снять боль в пораженных участках спины и улучшить подвижность позвонков, можно выполнять в домашних условиях. Для этого будет достаточно консультации лечащего врача, который подберет комплекс необходимых занятий.

В медицине существуют несколько универсальных упражнений для позвоночника:

1 Принять положение лежа на спине или на животе, руки вытянуть вдоль головы, ноги прямо, не отрывая от пола. Попытаться как можно сильнее потянуться руками, как бы вытягивая все туловище. После расслабиться, несколько секунд полежать спокойно. Выполнить восемь подходов. 2 Упражнение выполняется на перекладине или шведской стенке. Начинать занятия со смешанного виса, когда ноги немного согнуты в коленях и касаются пола. Висеть не более десяти секунд, после дать телу отдохнуть. Выполнить пять-десять подходов.
Со временем упражнение можно усложнить, не используя опору для ног. Висеть в таком положении максимально возможное время. За день можно выполнять упражнение несколько раз, в зависимости от самочувствия. 3 Стать на колени, руками упершись в пол. Попытаться максимально согнуть спину в грудном отделе позвоночника. Во время выполнения необходимо подбородком коснуться грудной клетки, взгляд направлен вниз. После прогнуться вверх, выдохнуть. Выполнять рекомендуется пять-десять раз, максимально прогибая спину. 4 Сидя на пятках, выполнить вдох. На выдохе, наклониться вперед, коснуться грудной частью коленок и потянуть руки вперед. Медленно вернуться в исходную позицию Выполнять пять-десять раз, можно делать несколько подходов на протяжении всего дня.

Запрещенные упражнения

При грыже позвоночника существует ряд запрещенных физических упражнений, которые будут малоэффективными в борьбе с заболеванием. Нельзя заниматься гимнастикой в положении стоя, во время этого выполнять круговые движения шеи. Данное упражнение может вызвать тошноту и головокружение, особенно, если грыжа образовалась в шейном отделе позвоночника.

Заболевания позвоночника пытались лечить еще в Древней Греции. Сегодня такая процедура проводится и использованием современных технологий, но до сих пор вызывает споры.

Прежде чем начинать упражнения на турнике, тело нужно разогреть. После разогрева можно приступать к вытягиванию.

Руки держать на ширине плеч, голова смотрит прямо.
Нельзя делать резкие движения или прыгать с турника.
Сеансы вытяжения позвоночника могут длиться от нескольких минут до двух часов.
Рекомендуемое количество процедур — 18-20.

Полученный эффект следует сохранить, для этого необходимо посещать массаж и делать упражнения. Иногда возникает потребность в ношении корсета. Также в течение двух месяцев после силового вытяжения надо избегать физических нагрузок, особенно на спину.

Подводная тракция позвоночника

Благодаря воде, сам процесс вытягивания облегчается, мышцы расслабляются и спадает напряжение. Подводное вытяжение позвоночника считается более эффективной методикой чем сухое вытяжение. Разделяют горизонтальное и вертикальное вытяжение. Для этого используют пресную и минеральную воду. В свою очередь минеральная вода может содержать в своем составе

хлорид;
натрий;
скипидар;
радон;
сероводород.

В воде человек лучше справляется со своим телом, особенно это касается людей с лишним весом.

Как осуществляется вертикальная подводная тракция:

больного подвешивают и фиксируют в бассейне;
к тазу привязывают груз, постепенно увеличивая его вес;
потом вес уменьшается и снова увеличивается;
также используются перила, круги и другие устройства;
глубина бассейна — около 2 метров;
средняя продолжительность процедуры — 7 минут;
с каждым сеансом вес груза увеличивается;

Горизонтальное вытяжение проводят в специальных ваннах.

Противопоказания к процедуре:

патологии почек и печени;
нарушение кровообращения спинного мозга;
послеоперационный период;
сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения в работе желчного пузыря.

Водная терапия помогает уменьшить болевой синдром при радикулите, положительно влияет на позвоночник при сколиозе и кифосколиозе, снимает нагрузку со связок позвоночника.

Как самому можно вытянуть позвоночник в домашних условиях?

Существует несколько устройств, которые помогут вытянуть позвоночник самостоятельно:

Турник. Устанавливается во дворе или в проходе между дверью. Достаточно двух подходов в день для хорошего результата.
Доска Евминова. Этот тренажер доступен в специализированных магазинах или его можно сделать своими руками. Представляет собой доску с перекладиной наверху, которая крепится к стене. Угол наклона зависит от комплекса упражнений, который будет выполняться.
Петля Глиссона. Данный тренажер используется исключительно для вытягивания шейного отдела позвоночника. Представляет собой пару ремней, которые крепятся в районе подбородка и затылка.

Также для разработки позвоночника используют специально подготовленный комплекс упражнений ЛФК. Выполнять его нужно регулярно. И еще несколько нюансов:

при выполнении упражнений нельзя допускать резких движения или наклонов, темп тренировки — медленный и плавный.
растяжка перед занятием обязательна;
тренировки должны быть регулярные, нагрузки увеличивать постепенно;
при возникновении дискомфортных ощущений, занятие необходимо прекратить.

Аргументы за и против

Прежде чем начинать процедуры вытяжения позвоночника , надо пройти полное обследование и убедиться, что они не навредят. Стоит знать обо всех преимуществах и недостатках тракции позвоночника.