Анорексия последствия для организма. Анорексия

Анорекси́я (от лат. Anorexia) — это психологическая болезнь, воздействующая также на физическое здоровье, дословно переводится как «нет аппетита». В наше время ей болеет множество подростков и взрослых женщин и мужчин по всему миру. В основе этого заболевания лежит нервно-психическое расстройство, которое проявляет себя как навязчивая мысль о похудении, страх поправиться на несколько грамм. Люди сбрасывают вес при помощи строгих диет, длительных физических нагрузок.

При анорексии стремительно теряет вес, у больного наблюдается бессонница, депрессия, после приема пищи он винит себя за то, что ел. Также он не может адекватно оценивать себя и свой вес. У женщин нарушается менструальный цикл, также могут проявиться спазмы в мышцах, бледность кожных покровов, слабость и аритмия, ощущение постоянного холода. Часто выпадают волосы, крошатся зубы и ломаются ногти, кости становятся более хрупкими, что повышает опасность перелома или раннего остеопороза. Они часто умирают от заболевания или совершают самоубийства, однако благополучный исход также возможен.

Анорексия — это заболевание нарушает работу пищевого центра в головном мозге, часто отсутствует аппетит, они отказываются от любой еды. Нельзя ответить на вопрос о том, с какого веса начинается заболевание. Очень худая девушка может быть абсолютно здоровой, в то время как девушка с нормальным весом будет судорожно считать калории. При этом меньше половины умирает от проблем с сердцем или ослабления иммунитета – большая часть совершает самоубийства. Если он не прибегает к восстановлению, то имеет все шансы умереть от истощения организма.

Важно! От анорексии погибает большое количество людей – в процентном соотношении это составляет около 20% больных.

Статистика показывает, что около 15% женщин, которые увлекаются диетами или физическими нагрузками для похудения, приходят к анорексии, а затем булимии. Психогенная анорексия у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Больше всего ей подвержены девушки подростки (с 12-ти лет). Также это заболевание сильно распространено среди моделей – около 70% анорексиков!

Виды анорексии

Заболевание подразделяют на несколько видов в зависимости от причины появления:

Невротические. При данном типе мозг стимулируется отрицательными эмоциями – , слабостью и депрессией;
Нейродинамические. Аппетит пропадает от сильных раздражителей, к примеру, болевых. Они угнетают нервный центр в коре головного мозга;
Нервно-психические (нервные кахексии). Могут возникать при депрессии, шизофрении, синдрома навязчивых состояний.

Анорексия может также возникать, если у человека наблюдается недостаточность гипоталамуса либо синдром Каннера.

Факторы риска

Если у человека есть определенные хронические заболевания, то они могут поспособствовать прогрессированию заболевания.

Заболеть анорексией рискуют болеющие:

Эндокринными расстройствами (гипофизарной и гипоталамической недостаточностью, гипотиреозом);
Заболеваниями пищеварительной системы (гастритом, гепатитом, циррозом печени, панкреатитом, аппендицитом);
Почечной недостаточностью (хронической);
Злокачественными образованиями;
Хроническими болями;
Длительной гипертермией (инфекции либо нарушения метаболизма);
Заболеваниями, связанными с зубами и ротовой полостью.

Ятрогенная анорексия иногда возникает из-за приема лекарств, сильно воздействующих на центральную нервную систему. Также на работу системы влияет кофеин, наркотики, антидепрессанты, транквилизаторы, амфетамин и седативные средства.

Важно! В подростковом возрасте проблема лишнего веса становится особенно острой, и поэтому у подростков анорексия возникает очень часто. Часто это происходит с перфекционистами, отличниками или детьми, которых дразнили в детстве по поводу их внешнего вида.

Анорексики необъективно оценивают свое телосложение, а потому даже при частичном или полном истощении продолжают считать себя толстыми, испытывать страх перед едой и отказывать организму в необходимых питательных веществах. Анорексики перестают воспринимать реальный мир, замыкаются в себе. Даже если человек принимает тот факт, что у него проблемы, то он не может преодолеть страх перед едой. Проблема замыкается: слишком маленькое количество белков, жиров и углеводов воздействуют на центры мозга, отвечающие за аппетит, и организм больше не требует пищи.

Симптомы начала анорексии

Анорексия не развивается незаметно, а потому нужно отнестись настороженно к тому, что ваш друг или родной человек:

Преследует навязчивую идею похудеть, при этом находясь в нормальном или даже маленьком весе;
Сильно боится поправиться даже на несколько граммов;
Фанатично считает калории, перестает общаться с людьми, которым неинтересно говорить о еде;
Постоянный отказ от еды в компании под предлогом сытости;
Искажение нормального понятия «прием пищи» или же превращение ее в ритуал с медленным пережевыванием;
Избегание событий, которые как-либо связаны с едой, плохое самочувствие после трапезы;
Изматывание себя физическими нагрузками и раздражение при невозможности выполнить нужное количество упражнений;
Ношение мешковатой или свободной одежды, чтобы скрывать свои формы;
Агрессия при обсуждении еды или осуждении типа питания;
Уединение, развитие замкнутости.
Масса тела на 30% и более ниже нормы.

Симптомы анорексии могут появляться не сразу. Так как в организм перестает поступать питание, он теряет мышцы. Более поздняя стадия – это кахексия, которая выражается серьезным истощением организма. У анорексика проявляется брадикардия (медленное биение сердца), понижается давление, кожа становится бледной, пальцы и нос могут синеть. Также руки становятся холодными и чувствительными к перепадам температуры. Точно установить анорексию поможет только диагностика врача.

Кроме физического недомогания он также переживает такие стадии анорексии:

Депрессия;
Апатия;
Рассредоточенность;
Плохая работоспособность;
Замыкание в себе и своих проблемах;
Постоянное недовольство внешним видом и критика.
Зацикленность на похудении и успехах в нем.

Больные анорексией могут утрачивать ощущение реальности и контроля над своей жизнью. Анорексики не считают, что больны и уверены, что их хотят закормить, сделать толстыми.

Физиологические признаки анорексии

Хоть анорексия – это по большей части психологическая проблема, у нее есть и ярко выраженные физические признаки:

Маленький вес тела (на треть ниже возрастной нормы);
Слабость и частые обмороки;
Усиленный рост волос на разных частях тела (таким образом организм пытается согреть владельца);
Снижение полового влечения и отсутствие менструального цикла у женщин;
Ощущение холода из-за плохого кровообращения.

Кроме того, кожа становится сухой, начинает шелушиться. Волосы на голове выпадают, также становятся сухими, при этом все тело покрывается пушком. Когда сгорает подкожный жир. Начинают атрофироваться мышцы. Тело использует необходимый слой жира с органов, из-за чего те опускаются. Часто наблюдаются отеки и другие нарушение водно-солевого баланса. Могут возникать кровоизлияния, приступы психопатии.

Мнение эксперта

Смирнов Виктор Петрович
Врач-диетолог, г. Самара

Анорексия различного происхождения является сложной проблемой для врачей многих специальностей. Всем известно, что похудеть гораздо проще, чем набрать вес. И если с избыточным весом можно справиться рекомендациями по увеличению физической активности, здоровому питанию или разгрузочно-диетической терапией, то с аноректиками порой врачам бывает очень трудно найти общий язык.

В том случае, если в основе анорексии лежит тяжёлая эндокринная патология, например гипофизарная кахексия, то человек адекватен и полностью воспринимает все рекомендации специалиста. Но в том случае, если анорексия является следствием маниакального желания похудеть, то шансы на излечение весьма невелики. Врачу нужно лечить не саму кахексию, а направить мысли пациента совсем в другое русло.

Такая нервная анорексия распространена довольно широко: 1,2% среди женщин и 0,3% среди мужского населения. При этом подавляющее число всех больных составляют девушки и молодые женщины. При этом 90% пациентов с нервной анорексией - в возрасте от 12 до 23 лет. Для успешного лечения нервной анорексии необходимо привлечение многих специалистов: не только диетологов, но также психологов, иногда психиатров, гастроэнтерологов. В результате стоимость лечения одного случая нервной анорексии может быть гораздо выше, чем органического поражения, связанного с гипофизарной недостаточностью.

Лечение анорексии

При лечении анорексии назначается усиленное питание. Постепенно анорексик повышает калорийность своего суточного рациона (на 50-100 ккал в день), доводя ее до здорового уровня. Также врачи назначают минеральные и витаминные комплексы. Питание – это лишь временная мера, которая не лечит настоящую проблему. Анорексия – это скорее психологическое заболевание, которое прежде всего нужно лечить у психолога. Нужно убедить человека, что он болен, ему требуется лечение анорексии и восстановление. Особенно сложным является отказ от подсчета калорий, употребления пищи в маленьких количествах. Больной должен понять весь ужас заболевания и всерьез захотеть избавиться от него.

Важно! Доктора назначают дробное питание более калорийными продуктами, содержащими белок. Если больной анорексией отказывается есть или не может делать это самостоятельно, то ему вводят парентеральное питание.

На самых ранних стадиях, когда анорексия еще не проявляется в виде истощения, больных кладут в стационар. Там в первую очередь нормализуют питание, восстановление обмена веществ. Им не разрешают передвигаться на большие расстояния, встреча с близкими людьми происходит по договоренности. Прогулки и общение используются как поощрение за набор веса и соблюдение режима питания. Психологическое восстановление после анорексии занимает около 1-3 месяцев. Если лечение происходит правильно, то анорексики прибавляют в весе и выздоравливают. Нередко возникают и рецидивы – состояния, при которых человек снова заболевает. Статистика показывает, что выздоравливает полностью меньше половины больных, переживших анорексию. Анорексия – очень страшная болезнь, которая помимо внешних физических неудобств доставляет еще и внутренние переживания.

Если вы замечаете признаки анорексии в родном человеке, попытайтесь поговорить с ним и выяснить, в чем дело. Помните, что прежде всего нужно убедить человека в том, что он болен, а только потом лечить здоровье. Если больной отказывается от любого лечения, придется прибегнуть к услугам психолога, а возможно, даже госпитализации. Лечение должно быть разносторонним и аккуратным. Нужно убедить человека в том, что жить полноценной жизнью намного лучше, а в жизни намного больше интересного, чем ему кажется.

Здравствуйте, дорогие читатели! Анорексия – психическое заболевание, которое связанно с нарушением правильного питания. У пациентов возникает патологическое желание избавиться от лишнего веса, которое сопровождается страхом ожирения. Наблюдается обманчивое восприятие своего внешнего вида, т.е. беспокойство о ложном увеличении веса, даже если его не наблюдается. За последние 30 лет врачи стали часто сталкиваться с «популярным» заболеванием, как анорексия. Но что это такое, какие причины анорексии и чем она опасна?

Обычно больные анорексией теряют вес двумя способами:

Очищение - применение всевозможных процедур: клизмы, промывание желудка, провоцирование рвоты после употребления пищи.
Ограничения - жесткие диеты с минимальным количеством принимаемой пищи, либо полный от нее отказ и неимоверное занятие спортом.

Такие действия приводят к чрезмерному снижению массы тела и появлению сопутствующих заболеваний: психических, соматических, неврологических, эндокринных и онкологических.

Имеется несколько видов анорексии: первичная, психическая, нервная.

Первичная возникает у женщин из-за органической и физиологической патологии: злокачественные опухоли, неврологические нарушения, гормональная дисфункция.
Психическая появляется по причине психиатрических патологий: депрессия, шизофрения, бредовые идеи, кататонический ступор.
Нервная существует по множеству причин и является самой распространенной. К ней относят личностные сложности, семейные особенности и проблемы с окружающими. Но конкретных причин возникновения нервной анорексии нет. Теория объясняет это, провоцирующим психическим сбоем. Возникновение болезни наиболее уместно трактовать не как причины, а как факторы, которые провоцируют ее развитие.

Учёные пришли к следующему заключению. Соотношение между ИМТ и изменением объёма серого вещества головного мозга позволяет предположить, что голодание играет основную роль в поражении мозга у пациентов с нервной анорексией, хотя сам механизм влияния голодания на объём мозга остаётся неясным.

К факторам нервной анорексии относят:

Наследственность. Существует ген, который индуцирует склонность к анорексии. Носители этого гена развиваются при наличии неблагоприятных обстоятельств, как несбалансированная диета и психоэмоциональные перегрузки. Также имеет значение присутствие по родовой линии страдавших алкоголизмом, анорексией и депрессивными расстройствами.
Физиологический. Раннее начало менструаций и лишний вес.
Личностный. Неуверенность в себе, заниженная самооценка, перфекционизм и чувство неполноценности.
Социокультурный . Чаще всего этот фактор встречается в хорошо развитых странах, когда потребности населения целиком удовлетворены. Тогда на первом плане появляется цель соответствовать эстетическим трендам и модным тенденциям.

Симптомы анорексии

В основном больные анорексией отказываются признавать наличие данного заболевания. Важно чтобы первичные признаки вовремя обнаружили близкие. Иначе навязчивая идея «похудеть» перерастет в большую угрозу для здоровья, а иногда и жизни. К основным симптомам относят:

Потеря веса (более 30%). Индекс массы тела (ИМТ) менее 16 кг/м2 (норма 18-25 кг/м2). ИМТ (соотношение веса и роста) рассчитывается по формуле: масса тела (кг) делится на рост (м) и возводится в квадрат (кг/м2). Это дает возможность оценить нормальный, избыточный или недостаточный вес.
Тошнота и рвота в момент еды или сразу после нее.
Отсутствие аппетита.
Выпадение волос и зубов.
Снижение артериального давления.
Снижение полового влечения.
Заболевание желудка и КЖТ: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь.
Слабость, обмороки, головокружения.
Снижение сосредоточенности и работоспособности.
Угнетенное состояние психики, апатия, депрессия.

Диагностика анорексии

Общая диагностика анорексии базируется на симптоматики в пределах следующих критериев:

Начальная точка диагностики – измерение массы тела. В самом начале болезни потеря веса может достигать до 15% от нормы.
Заболевший анорексией внешне отличается сухой и желтоватой кожей, впавшими щеками и глазницами, изможденностью тела.
При детальном осмотре специалиста, наблюдается низкое кровяное давление и низкая температура тела.
Нередко случается брадикардия, когда частота пульса снижается до 30-40 ударов в минуту.
На теле пациента приостанавливается рост волос либо они сильно истончаются.
Больной чувствует холод в тёплом помещении.

Лечение анорексии

Наиболее эффективная терапия проходит стационарно в условиях клиники, под контролем психотерапевтов и врачей. Лечение проводится двумя этапами:

неспецифический;
специфический (индивидуальный).

Первый этап (неспецифический) – восстановление жизнедеятельности организма, набор веса и избавление от кахексии. При заболевании сердечно-сосудистой системы прописываются антидепрессанты и седативные средства. Больным предусмотрена определенная диета, исключающая тяжёлую и жирную пищу, назначается преимущественно жидкая еда. Если организм отторгает пищу, кормление проводится через трубку.

Второй метод лечения (специфический) более сложный, т.к. искореняет болезнь психически. Пациенты изначально страдают нарушенной психикой: повышается агрессия и тревожность, преследуют навязчивые мысли, проявляется дисморфомания. Для снижения психического расстройства применяются антидепрессанты и нейролептики. Наиболее эффективной является психотерапия с внушением и гипнозом.

Лёгкие стадии анорексии, не угрожающие жизни человека лечатся амбулаторно в домашних условиях.

Первый этап домашнего лечения – принятие и осознание наличия заболевания, второй – постановка цели выздоровления.
В качестве лечения употребляются витаминные комплексы и минералы.
Для повышения аппетита пьются специальные травяные сборы, которые стимулируют работу секреции желудка: , сбор полыни и мятный чай.
Придерживается высококалорийная, при этом щадящая, диета. Но калорийность пищи увеличивается постепенно. Диета в себя включает белки, жиры, углеводы и 2 л жидкости.
Занятие спортом помогают поддерживать тело в тонусе и отвлечься от навязчивых мыслей.

Последствия анорексии для организма

Нервная анорексия вызывает побочные воздействия на ум и тело. Наиболее серьезные осложнения – гормональные изменения: плохо вырабатываются половые гормоны (эстроген, дегидроэпиандростерон) и гормоны щитовидной железой, при этом повышается кортизол (гормон-стресса). В организме нарушаются обменные процессы и иммунная система. При тяжелой форме нервной анорексии развиваются сердечные заболевания, которые не редко приводят к смерти. 80 % больных сталкиваются с см (потеря в костях кальция), у 40% – развивается остеопороз (ослабление плотности костной ткани). Также полностью разлаживается работа желудочно-кишечного тракта.

Хорошо, если отказ от еды и проводится с лечебной целью. В других случаях усиленное похудание и анорексия вызывает не только изменение внешнего вида не в лучшую сторону, но и значительное ухудшение состояния здоровья. И если во время не остановить процесс и не устранить причины анорексии, возможен летальный исход. И таких случаев сейчас не мало. Дорогие девушки и женщины, задумайтесь об этом!

В последнее десятилетие анорексия стала новой модой для современной молодежи. В сознании миллионов людей сформировано представление об идеальной фигуре благодаря фотографиям тощих моделей в глянцевых журналах.

Особенно подобному влиянию подвержены девушки возрастной категории от 12 до 18, реже до 25 лет. Чтобы соответствовать идеалу, они мучают себя диетами и отказываются от еды, с каждым днем приближаясь к поставленной цели. И в один момент уже не могут остановиться.

Частыми жертвами этого истощающего недуга, являются модели и звезды. Например, французская актриса и модель Изабель Каро страдала данной болезнью с 13 лет. Она прославилась на весь мир после участия в рекламной кампании «Нет анорексии».

Социальная реклама пропагандировала здоровых образ жизни с целью предотвращения смерти многих девушек, доводящих себя до истощения. Публикация фото модели, больной этим ужасным недугом, вызвало резонанс общественных масс и многочисленные обсуждения в прессе.

Мода на анорексию набирает обороты и достигла размеров эпидемии. Девочки объединяются в сообщества, пропагандируют истощение организма, как способ существования, не осознавая последствий. Возможно, им не объяснили, что это заболевание очень серьезное и это вовсе не игра, а длинная дорога на кладбище.

Нервная анорексия – болезнь психологическая, которая сопровождается расстройством в потреблении пищи. Это заболевание характеризуется интенсивной потерей веса, связанной с неконтролируемым страхом полноты, искаженным представлением о собственном внешнем виде, что ведет к глубоким нарушениям в обменных процессах организма.

Девушки, которые не довольны своей фигурой и стоят на грани болезни, панически бояться потолстеть, даже стакан воды может угрожать их «идеальной» фигуре. Больных анорексией можно сравнить с алкоголиками и наркоманами – никто из них не осознает степень серьезности болезни и ее последствия.

Как правило, мысли о необходимости сбросить лишний вес чаще посещают женщин, чем мужчин. По статистике, анорексией болеет 1% женщин и 0,2% мужчин. Согласно медицинским данным, 40% больных выздоравливают, у 30% наблюдается улучшение состояния, в 24% болезнь принимает хроническую форму, 6% погибают.

Причины анорексии

Одними из главных социальных информаторов во многих странах по всему миру являются СМИ. Телевидение, глянцевые журналы, кино, реклама, Интернет являются основными источниками моды на худобу и стереотипов по поводу идеальной фигуры.

Подростки восприимчивы к получаемой информации, что приводит к искажению видения мира. В результате появляется неудовлетворенность собственным телом, озабоченность по поводу веса и, как следствие, развивается нервная анорексия.

Девушки, которые часто читают гламурные журналы о моде, статьи о диетах и вопросах, связанных с потерей веса, в шесть раз чаще практикуют способы потери массы тела и в семь раз больше склонны к крайнему нездоровому контролю веса.

У женщин, которые часто просматривают фото моделей, снижается чувство собственного достоинства, что повышает вероятность возникновения желания исправить себя при помощи физических упражнений и различных диет.

Одной из психологических причин развития анорексии является непринятие себя. Чаще всего, это свойственно девочкам-подросткам в возрасте 12 – 16 лет. Они начинают переживать по поводу своей внешности. Желание понравится мальчикам, быть принятой в компании более красивых подруг, стать моделью и так далее, толкает подростков на кардинальные меры.

Вторая причина – непринятие родителей. Затянувшийся конфликт с матерью или отцом, психологическое давление, затаенная обида, неосторожные высказывания по поводу внешности вызывают у ребенка комплексы и неуверенность в себе. Как следствие, развитие нервной анорексии.

Анорексия начинается постепенно. Неудовлетворение собственным отражением в зеркале плавно перерастает в стойкое убеждение лишнего веса. Возникают мысли о необходимости корректировки фигуры, борьбы с лишними килограммами. Больные анорексией выбирают несколько методов борьбы с полнотой: отказываются от еды, пытаются очистить организм от пищи (вызывают рвоту, принимают слабительные средства, ставят клизму).

Вначале, когда достигается первый положительный результат, улучшается настроение, приходит чувство легкости и ощущение подтянутости. Негативные изменения и признаки анорексии в организме, не замечаются – выпадение и тусклость волос, шелушение кожи, землистый оттенок лица, истонченные ломкие ногти.

Затем, к упорному ограничению в приеме пищи добавляются активные физические нагрузки. И без того истощенный организм выматывается еще больше. Возникает патологическая усталость, сонливость.

Уже через 1-1,5 года активного похудания, больные выглядят истощенными, с осунувшимися чертами лица, впалыми глазами. Если не обратиться за врачебной помощью на этом этапе развития анорексии, вероятность летального исхода достигает максимума.

Симптомы анорексии

Самый очевидный признак анорексии – критическое снижение веса, близкое к истощению. Вначале анорексики отказываются от еды, ссылаясь на сытость или недомогание. При этом могут часами рассказывать о еде, калорийности продуктов и диетах – еда полностью охватывает все мысли. Дальше – больше. Появляется слабость, быстрая утомляемость, возможные обмороки. Им постоянно холодно – из-за недостатка энергии организм не может согреться.

Для больных анорексией характерны враждебность, подавленность, скрытность, повышенное беспокойство. Недостаток витаминов и минеральных веществ организм пытается восполнить из второстепенных органов, как следствие – тусклые волосы, ломкие ногти, серый оттенок кожи, одутловатое лицо.

Вследствие голодания у женщин развивается аменорея – отсутствие трех последовательных менструальных циклов, деторождение для них становится острой проблемой. При низком весе возможно наступление ранней менопаузы.

Анорексики часто отрицают наличие у себя каких-либо нарушений, связанных с приемом пищи. А попытки родственников накормить больного, вызывают у него бурную реакцию.

Анорексия у подростков

Дети не могут отдавать себе отчет в своих действиях, и не понимают, что с ними происходит. Тем не менее, они считают, что с каждым потерянным килограммом они становятся все красивее и лучше. И вдруг понимают, что уже не могут остановиться. Это результат психологических отклонений. Это анорексия в полном цвете.

Подростки начинают делить порции, избегают совместных семейных ужинов, скармливают свою порцию младшим братьям и сестрам, животным. Изощряясь в причинах отказа от пищи, начинают лгать во всем остальном.

Родители должны знать привычки своего ребенка, и настораживаться при изменениях в поведенческих моментах. Важно разговаривать со своими детьми, объяснять им, что такое красота, здоровое питание, здоровые привычки. При этом быть осторожными, так как излишние назидание, навязывание ребенку своих критериев может дать обратный эффект.

Необходимо выслушать представления вашего ребенка о красоте, о мире, о чем мечтает и к чему стремится. А из этого сделать соответствующие выводы и небольшие корректировки, чтобы ребенок не смог довести себя до состояния анорексии. Перед важным разговором родителям лучше пообщаться со специалистами, которые помогут подсказать. Как правильно повести разговор и не сорваться на эмоции.

Прежде всего, родителям необходимо обратить внимание на себя – правильно ли питаются, занимаются спортом. Привлечь детей делать что-либо вместе. Показать, что не обязательно отказываться от еды, если хочешь похудеть. Можно сходить в тренажерный зал, сделать пробежку, посетить бассейн. Предлагать альтернативные варианты, без ущерба для психики и здоровья.

Часто дети говорят, что их не принимают в коллективе, у них нет друзей. В данной ситуации родители могут организовать какую-то вечеринку, мероприятие, чтобы сблизить их со сверстниками, создать общение ребенку.

На сегодняшний день проблема анорексии разрастается. Если подросток находится в состоянии каких-то бесконечных перемен настроения, раздражительности и непринятия окружающего мира, себя, своей жизни и всех вокруг, родители должны оценить ситуацию и предпринять какие-либо действия. Когда появляются первые признаки-звоночки, необходимо срочно обратится к специалистам, в частности к психологу. Помощь будет!

Диагностика

Первоначальный диагноз должен быть поставлен компетентным медработником. Существует ряд заболеваний, таких как вирусные инфекции, гормональный дисбаланс, опухоль головного мозга, которые могут имитировать психиатрические расстройства, включая нервную анорексию.

Психиатр проводит предварительную беседу с пациентом, в ходе которой обращает свое внимание на следующие аспекты:

масса тела пациента постоянно снижается и достигает уровня на 15% ниже идеального веса;
снижение веса провоцируется самим пациентом за счет отказа от приема пищи;
навязчивая идея сбросить лишний вес вследствие искаженного восприятия собственного тела;
аменорея у женщин.

Клинические исследования при диагностике анорексии, необходимы для определения степени повреждения внутренних органов вследствие голодания. К ним относятся, общий анализ мочи и крови, анализ на наличие антител к вирусам и бактериям, специфические тесты на качество функционирования печени и почек, тест на толерантность к глюкозе, наличие азота в мочевине и крови, УЗИ внутренних органов и другие.

Для постановки правильного диагноза необходимо проанализировать полученные клинические и психологические данные. Сопутствующие заболевания могут влиять на степень тяжести симптомов расстройства пищевого поведения.

Например, различие между диагнозами нервная анорексия, нервная булимия и расстройство пищевого поведения без дополнительных отклонений часто трудно сделать, так как существует симптоматическое совпадение между пациентами. Казалось бы, несущественные изменения в общем поведении больного могут изменить поставленный диагноз.

Лечение

От анорексии не так легко избавится. Это психологическое заболевание, которое мучает свою жертву даже во сне. Больные перестают контролировать свои чувства и действия, собственные страхи загоняют их в угол и обрекают на одиночество. Анорексия – страшная болезнь, на лечение которой могут уйти годы.

Отрицание болезни у анорексиков затягивает визит к врачу, поэтому родственникам приходится насильно вести больного к психотерапевту. Так как болезнь психологическая, в клиниках разрабатываются программы поведенческой терапии, сочетая с другими видами психологической помощи.

Вначале восстанавливают физическое состояние организма. Если анорексик попал в больницу в критичном состоянии, для стабилизации состояния питание происходит через капельницу. Когда кризис проходит, пациента постепенно приучают к питанию.

Сначала дают пищу небольшими порциями, контролируют больного в течение 2 часов после приема пищи, чтобы он не вырвал. Если анорексик отказывается от приема пищи, ему предлагают специальные смеси. Пациенты обычно не возражают против приема жидкостей или жидкой пищи.

Люди, страдающие от анорексии, имеют чрезвычайно высокий уровень в крови гормона голода грелина, который сигнализирует физиологическое желание потребления пищи. Высокий уровень грелина предполагает, что голодный позыв организма был подавлен, проигнорирован. Тем не менее, одно маленькое простое исследование показало, что внутривенное введение грелина пациентам с анорексией увеличило потребление ими пищи на 12-36%.

После нормализации питания и постепенном наборе веса, врачи переходят к лечению психологического состояния пациента. В зависимости от состояния больного, ему могут назначить антидепрессанты, которые помогают убрать тревогу и страх, поднять настроение.

Важно не акцентировать внимание пациента на еде. Насильственное кормление, строгий режим могут дать обратный результат. Некоторые специалисты предлагают использование так называемого метода вознаграждения.

С пациентом заключается своего рода договор – за определенный набор веса в сутки он получает какое-либо вознаграждение (например, разрешают покидать палату на некоторое время). Если пациент не набирает в весе, условия пересматриваются. Важно, чтобы выбор желаемого вознаграждения оставался за больным.

Для стабилизации психологического состояния у больного анорексией, применяют психоанализ. В результате психоаналитического лечения выясняются глубинные причины отказа от приема пищи. Задача психотерапевта – помочь больному докопаться до причин его отказа от пищи и совместно разработать пути решения проблемы. Общение с больным направлено на изменение его самовосприятия и искоренение психологических отклонений.

Хорошие результаты дает ведение ежедневных записей, с указанием количества принятой пищи, вида съеденных продуктов, время поглощения пищи и описание обстановки, в которой пища принималась.

Положительные результаты приносит семейная психотерапия. Чаще всего используется, когда больному не старше 18 лет. В данном случае семейная терапия является более успешной, чем индивидуальная.

В различных формах семейной терапии и лечения анорексии, родители посещают психотерапевта совместно с подростком, либо отдельно. В любом случае, основные моменты такого лечения подобны: семья рассматривается как ресурс для лечения; родителям даются установки, при которых они смогут взять под контроль регулярное питание их ребенка; разрабатываются поведенческие программы для реализации увеличения веса подростка и т.д.

Когда питание ребенка становится регулярным и вес постепенно восстанавливается, психотерапевтический эффект расширяет зону воздействия – путем поиска проблем взаимодействия в семье, идет разрешение конфликтов отцов и детей. Семейная терапия дает возможность восстановления 90% пациентам, больных нервной анорексией.

Нетрадиционным методом лечения является йога. Лечение показало, что симптомы расстройства пищевого поведения, в том числе продовольственной озабоченности, снижаются после каждого занятия.

Согласно исследованиям, рецидивы заболевания возможны в течение первого года после возвращения пациента из стационарных условий, и происходит у 40% больных анорексией. Для профилактики рецидивов может быть оказана помощь в виде поведенческой, а также фармакологической терапии.

Последствия

Когда человек объявляет голодовку, он даже не догадывается, какой вред он причиняет организму. Голодание – это не спасение, а настоящий убийца.

В зависимости от тяжести протекания болезни и длительности голодания возможны различные последствия для здоровья. Девушек, которые отказываются от приема пищи, ждет нарушение обмена веществ, проблемы с печенью, почками, кожей, волосами, ногтями. Жертвой анорексии станет организм, восстановить который после такого стресса будет крайне трудно.

Глюкоза является источником энергии организма. Во время голодания запасы углеводов не пополняются, и когда глюкоза заканчивается, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Доступным источником внутри нас являются белки и жиры.

В результате разрушения белков, в организме голодающего человека, в том числе и больного анорекией, образуется большое количество аммиака, при разрушении жиров – образуется ацетон. В организме накапливаются продукты распада белков и жиров, и с каждым «голодным» днем запах ацетона от тела и изо рта усиливается. Эта токсическая жидкость начинает отравлять организм.

В режиме «экономии» в организме вырабатывается гормон стресса картизол – нервная система находится на грани срыва, нарушается иммунитет. Иммунные силы настолько снижаются, что организм не в состоянии бороться ни с вирусами, ни с бактериями.

При анорексии снижается барьерная функция печени. Как только человек перестает потреблять продукты питания, печень начинает работать в удвоенно режиме и вырабатывать дополнительный жир как источник собственной энергии. Жир накапливается в печени, в результате чего она увеличивается в размерах, наступает жировая дистрофия печени, которая проявляется тошнотой, головокружением, апатией.

Головной мозг, при таком тяжелом заболевании как анорексия, напомнит о себе головными болями, которые могут продолжаться в течение года.

Боли в правом подреберье в результате жирового гепатоза, нарушения концентрации внимания, ослабление памяти. Черные круги под глазами, бледность кожных покровов, сухость и шелушение, секущиеся тусклые волосы, слоящиеся ногти – все это результат голодания, недостатка витаминов А, Д, Е.

Снижение уровня калия в крови приводит к аритмии сердца, запорам, повреждению мышц, вызывает усталость, и даже паралич.

Нехватка кальция в организме провоцирует уменьшение костной массы. Это особенно критично для молодого, не до конца сформированного организма подростков. Замедляются процессы роста и полового созревания. На ранних стадиях лечения эти процессы обратимы.

Недостаточное количество питательных веществ вызывает анемию крови, в результате низкого содержания гемоглобина наступает кислородное «голодание» клеток.

Самое страшное последствие – смерть. Из всех психических расстройств, анорексия имеет самый высокий показатель смертности.

Примеры смертельной статистики: Анна Каролина Ростен, бразильская модель, умерла от анорексии в юном возрасте (21 год) с весом 39 кг; уругвайская модель Лусель Рамос скончалась от сердечного приступа в возрасте 22 лет, на момент смерти она весила 44 кг при росте 175 см.

Напоследок, хочется сказать, если вы недовольны собой, считаете что у вас много лишних сантиметров и килограммов, не отчаивайтесь.

Лучшим способом все подправить, будет ограничение мучных изделий и сахара, включение в рацион различных круп, побольше овощей и естественно спорт, или просто старайтесь вести подвижный образ жизни. Сидя на строжайших диетах, вы можете либо истощить свой организм до анорексии, либо ваш организм сыграет с вами в очень плохую шутку.

Постоянно голодая, организму быстро надоедят ваши издевательства и он, во время очередной диеты, станет откладывать «на потом», то есть в жировую ткань, все, что вы скушаете. А от этого ваш вес увеличится в два, а то и в три раза. Так что подумайте, нужны ли вам такого рода проблемы.

Желаем вам оставаться всегда привлекательной, не зависимо от того, сколько вы весите.

Будьте здоровы!

Лучшие врачи в нашем каталоге:

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Нервная анорексия (лат. anorexia nervosa) - одно из самых опасных и, одновременно, одно из самых распространенных . Это заболевание, относящееся к категории нарушений психики, характеризуется потребностью отказа от еды и одержимостью в отношении собственного веса.

Принято считать, что анорексии в основном подвержены женщины, хотя на самом деле это не так. Эксперты отмечают, что мужчины пусть и в меньшей степени, но все-таки склонны к анорексии. Другое дело, что они значительно реже обращаются за лечением. По словам исследователей клиники Мейо, анорексия не связана с едой. На самом деле, люди, больные анорексией, в своих попытках отказаться от пищи стремятся справиться с , держа под контролем одну из немногих полностью доступных для этого сфер жизни.

Мы собрали основную информацию о причинах, последствиях и способах лечения анорексии, которую важно знать.

Причины анорексии

Как и в случае со многими психическими заболеваниями, точные причины анорексии определить почти невозможно. Впрочем, многочисленные научные исследования помогли сузить «область поиска», так что основных триггеров анорексии на данный момент три - метаболизм, генетическая предрасположенность и психологические проблемы.

«Люди давно обвиняют семьи и средства массовой информации в возникновении анорексии, но расстройства питания - это биологические заболевания», - говорит в интервью Scientific American Mind Вальтер Кей (Walter Kaye), ведущий эксперт США в области расстройств пищевого поведения и сотрудник Калифорнийского университета (University of California). Как и генетический вариант, особенности метаболической функции не зависят от человека, являясь индивидуальными характеристиками организма.

Что касается психологии, то Live Science отмечает, что экспертам удалось зафиксировать характеристики психотипа, наиболее склонного к нервной анорексии. Черты такого человека включают: перфекционизм, потребность быть любимым, повышенную потребность во внимании, отсутствие самоуважения и высокие семейные ожидания.

Признаки анорексии

Самый очевидный признак анорексии - отказ от пищи или ограничение ее количества на протяжении длительного периода. Люди, страдающие анорексией, часто отказываются есть в компании других людей, опасаясь, что их «слабость» будет замечена. Они могут лгать о том, сколько они ели, и не посещать общественные мероприятия, связанные с потреблением пищи. Кроме того, они часто становятся капризными, подавленными, навязчивыми в вопросах своего веса (и веса окружающих), безразличными к вещам, которые им когда-то нравились.

Впрочем, люди, больные анорексией, не обязательно отказываются от пищи. Они могут есть крайне мало, интенсивно сжигая калории в тренажерном зале, или избавляться от съеденной пищи. Несмотря на то, что моментальное избавление от пищи считается основным признаком , сама булимия нередко становится первым симптомом анорексии.

Анорексия и булимия: в чем разница

И анорексия, и булимия - расстройства пищевого поведения. Несмотря на то, что некоторые их симптомы пересекаются, эти понятия не являются взаимозаменяемыми. Так, анорексия неизбежно приводит к серьезной потере веса, в то время как больные булимией могут поддерживать нормальный вес за счет чрезмерного потребления пищи и «очищения», в результате которого удается избавиться не от всего съеденного, а лишь от части.

Чем опасна анорексия

Поскольку пища - топливо для нашего организма, ограничения в питании способны привести к радикальным изменениям, связанным со здоровьем. Потеря веса остается самым заметным, но не самым главным из них. Согласно данным клиники Мейо, регулярное недоедание приводит к , запорам, низкому кровяному давлению, остеопорозу, отекам на руках и ногах, неправильным показателям крови, нарушению менструации, обезвоживанию и бессоннице.

Нередко к анорексии подталкивает недовольство собственной внешностью, но на самом деле, в то время как болезнь прогрессирует, человек выглядит все хуже. Недостаток витаминов и минералов в рационе приводит к тому, что волосы становятся хрупкими или , а кожа . Но это небольшие изменения, в сравнении с тем, что происходит внутри.

Лечение анорексии

American Journal of Psychiatry сообщает, что расстройства пищевого поведения убивают больше людей по всему миру, чем любые другие психические заболевания. Так как анорексия влияет на организм в целом, первым шагом в ее лечении должно стать снятие симптоматики. Эксперты говорят о том, что на первом этапе восстановления полезно принимать витамины, и внимательно следить за питанием в смысле соотношения на тарелке белков, жиров и углеводов. Разумеется, делать все это стоит под контролем специалиста.

После того, как симптомы будут устранены, обычно предпринимаются действия, призванные решить , которые лежат в основе болезни. Терапия, или госпитализация - вот наиболее распространенные методы лечения. При этом врачи отмечают, что варианты лечения определяются продолжительностью и тяжестью болезни. Но в любом случае лучше, с целью предотвращения необратимых последствий, если помощь будет получена на начальной или средней стадии анорексии.

Анорексия – нервно-психическое расстройство питания, когда пациент осознанно отказывается от еды, чтобы похудеть, даже если его вес находится в пределах нормы. В результате наблюдается неконтролируемое похудение вплоть до истощения.

Что такое анорексия

Понять, что такое анорексия, помогает классификация ее форм. По причине возникновения разделяют следующие виды :

Невротическая . Развивается в том случае, когда сильные эмоции вызывают перевозбуждение головного мозга – человек просто не чувствует голода. Испытанные эмоции могут быть как положительными, так и отрицательными, но врачи чаще всего диагностируют невротическую болезнь, вызванную затяжной депрессией.
Нервно-психологическая . Это сознательный отказ от пищи с целью похудения. Пациенту кажется, что он очень быстро набирает вес и просто перестаёт принимать пищу. Такое поведение врачи рассматривают, как самоистязание и диагностируют как расстройство психики.
Нейродинамическая . Отсутствие аппетита может быть обусловлено внешними факторами, например, сильной продолжительной болью. Так, отказ от пищи является нормой для беременной женщины во время начала схваток и до родоразрешения.

Исходя из причины возникновения заболевания, может быть выявлена истинная или ложная анорексия. Истинная болезнь связана с реальным физическим отклонением или психическим заболеванием, которое требует лечения. Обычно такие люди понимают, что пища им необходима, но просто не могут её принимать.

Ложное заболевание диагностируют в тех случаях, когда человек сознательно отказывается от еды, предполагая, что нездоровая худоба – это красиво. В любом случае классификация, разделяющая анорексию на истинную и ложную, применяются только по отношению к взрослым пациентам.

Если речь идёт о детях, то применяют понятия первичного и вторичного течений заболевания. Первый случай обуславливается недостатком веса по причине отсутствия полноценного питания, а второй – нарушениями в работе различных систем организма.

Так или иначе, неестественная худоба – это болезнь, которая требует лечения у пациентов всех возрастов.

Причины анорексии

Истинная анорексия возникает из-за нарушений в центре аппетита в мозге. Они, в свою очередь, случаются из-за ряда других заболеваний.

Например, анорексию косвенно могут вызвать :

Онкологические нарушения;
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
Сахарный диабет;
Эклампсия;
Наличие хронических инфекций;
Послеродовой некроз;
Восстановление организма поле сложной операции или комы;

Для определения причины развития болезни пациенту приходится проходить комплексное обследование и сдавать множество анализов. Только так можно определить, какому заболеванию сопутствует анорексия, и начать лечение.

Что касается ложной формы, врачи выявили несколько факторов, которые заставляют человека осознанно истязать свой организм :

Генетический – предрасположенность к стремлению похудеть у некоторых людей заложена в ДНК (ген 1р34) и проявляется в стрессовых ситуациях.
Биологический – стремление сбросить реально существующие лишние килограммы;
Семейный – неблагоприятная атмосфера в семье, родственники со сходными проблемами или, напротив, с ожирением.
Личностный – обусловлен личными качествами человека, такими как педантичность, бескомпромиссность, желание всё делать идеально в совокупности с низкой самооценкой.
Возрастной – навязанное общественное мнение о том, что худоба – это очень привлекательно и модно воздействует на сознание подростков и молодых людей, заставляя их идти на отчаянные меры.

Примечательно, что какого-то одного фактора недостаточно, чтобы человек стал заниматься самоистязанием. Обычно ложную анорексию диагностируют в тех случаях, когда в жизни пациента присутствует сразу несколько негативных факторов.

Симптомы анорексии

Распознать болезнь на ранней стадии можно только в случае тесного общения с человеком, поскольку первые признаки анорексии проявляются в поведении :

Постоянное неудовлетворение своей внешностью;
Отказ от приёмов пищи из-за страха набрать «лишние » килограммы;
Злоупотребление диетами;
Навязчивый подсчёт калорий в продуктах;
Периодические голодания;
Отказ от обедов с друзьями в общественных местах, например, кафе или ресторане;
Вызов рвоты после приёма пищи.

По отдельности большинство первых признаков заболевания можно заметить у каждого человека, который следит за своим весом. Однако когда появляется сразу много признаков и особенно рвота после еды, то пора бить тревогу. В скором времени физическое состояние начинающего анорексика может начать изменяться – он станет выглядеть больным, жаловаться на головные боли, возможны обмороки.

Стадии

На первой стадии желание похудеть одолевает пациента с навязчивой силой, превращаясь в идею фикс. Человеку кажется, что он толстый, вне зависимости от реального веса. Крайняя подавленность из-за убеждения в своем «уродстве» заставляет больного отказываться от еды, часто он может скрывать свою голодовку от близких, делая вид, что ел. Человек находит причины не присоединяться к общему столу, иногда избавляется от съеденной пищи посредством рвоты. Расстройство пищевого поведения прогрессирует, человек теряет вес, но не осознает этого и продолжает ограничивать себя в еде или практикует полный отказ от пищи.

Вторая стадия – физические проявления, например :

Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи из-за нехватки витаминов;
Частые головокружения вплоть до обмороков;
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
Резкое снижение веса за короткое время;
Постоянная слабость;
У женщин возможны сбои в менструальном цикле.

При появлении таких симптомов диагноз поставить уже несложно, а лечение потребуется не только психологическое, но и физиологическое – приём витаминов, гормональных препаратов и т.д.

Третья стадия – запущенное течение заболевания, которое может привести к летальному исходу. На третьей стадии анорексии пациент уже не чувствует голода, теряет значительную часть своего веса, тело больше напоминает скелет, обтянутый костями. Теряется не только жир, но и мышечная масса, наступает дистрофия, выпадают волосы и зубы, у девушек полностью прекращается менструация, появляются первые судороги. При дальнейшем отказе от еды повышаются шансы летального исхода. Примерно пятая часть больных с третьей стадией анорексии погибают.

Лечение

Какой бы вид анорексии ни был диагностирован, лечение проводят комплексное, которое направлено на решение сразу нескольких проблем:

Восстановление веса. Постепенно врачи восстанавливают правильный рацион питания, вводя в него продукты, которые легко усваиваются. В зависимости от сложности случая, разрабатывается специальная низкокалорийная диета с частым приёмом пищи.
Приём медикаментов. Необходимые препараты назначаются врачом. В случае истинного заболевания это могут быть таблетки или иные терапевтические методики для лечения первопричины анорексии. В случае с ложным течением болезни это могут быть антидепрессанты. Также часто назначают приём витаминов и минералов. В сложных случаях их вводят с помощью капельниц.
Психотерапия. Применяется только по мере необходимости, если пациент не осознаёт, что у него есть проблемы или же находится в состоянии депрессии.

Последствия

Худоба и слабость – не единственные последствия анорексии. Отсутствие правильного полноценного питания приводят к следующим проблемам .