Который локализуется в глубоких слоях кожи. Чесотка передается половым путем посредством трения кожных покровов. Бытовой путь распространения клеща существует, но он маловероятен.

После проведенного лечения на кожных покровах могут формироваться пигментации, уплотнения, серопапулы, фурункулы , дерматит и высыпания.

Основные причины развития последствий чесотки

Неудачное лечение заболевания происходит по таким причинам:

• несоблюдение правил нанесения и дозировки противочесоточного средства;
• неравномерное или недостаточное нанесение лечебного средства на кожные слои;
• повторное заражение человека чесоточным клещом после полового контакта;
• вторичное инфицирование больного от его же собственных предметов гигиены.

Красные пятна после чесотки

Образование красных пятен после проведенного лечения считается симптомом контактного дерматита . Это осложнение сопровождается такой клинической картиной:

• самопроизвольные приступы зуда;
• покраснение и отек пораженных кожных покровов;
• локальное увеличение температуры тела и чувство «жжения».

Таким пациентам врачи проводят тщательную диагностику и лабораторный анализ на наличие чесоточного клеща и иго личинок. Если в мазках обнаружены возбудители чесотки, то больной подвергается повторному курсу противочесоточной терапии.

Устранение покраснения и отечности кожных покровов осуществляется с помощью кортикостероидных мазей (адвантан , элидел или локоид). Они наносятся на воспаленный участок кожи тонким слоем массирующими движениями. Длительность такого лечения составляет около двух недель. Данные препараты используются только после предварительной консультации с врачом-дерматологом.

Кортикостероидные препараты при местном применении эффективно устраняют зуд, покраснение и отек эпидермиса.

Коричневые пятна на кожных покровах после чесотки

В таких случаях пигментация и уплотнение кожи возникает по двух основных причинах:

Устранить стойкую пигментацию кожного покрова после чесотки, которая не сопровождается структурными изменениями тканей эпидермиса, можно с помощью микродермабразии, профессионального пилинга и хирургической шлифовки.

Сыпь и зуд после чесотки

Если после устранения чесоточного клеща у пациента наблюдается множественные высыпания и интенсивные зудящие ощущения, то врач может установить диагноз: «аллергический дерматит ». В таких случаях пациенты жалуются на чувство жжения, покалывания и зуда, которые беспокоят в вечерние и ночное время.

В результате у большинства больных происходит присоединение бактериальной микрофлоры в зоне расчесов.

Основной причиной осложнения считается токсин чесоточного клеща, который сохраняется в организме человека до двух недель. Лечение аллергической сыпи и зуда заключается в следующих мероприятиях:

• прием антигистаминных препаратов (диазолин , супрастин , тавегил), которые уменьшают отек мягких тканей и снижают зуд;
• обработка пораженных участков кожи антиаллергическим кремом (рузам , десятин);
• дезинфекция области высыпания с помощью мазей, спреев и присыпок.

Серопапулы после лечения чесотки

Иногда после противочесоточная терапии остаются одиночные высыпания в области гениталий, которые сопровождаются интенсивным зудом. Они имеют вид небольших белых прыщей. Такая клиническая картина характерна для серопапул. Эти высыпания в норме могут наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Осложнения такого рода, как правило, не требуют особого лечения. Только при появлении новых высыпаний и нарастании интенсивности зудящих ощущений пациент должен пройти повторный курс терапии от чесотки.

Воспалительные осложнения кожных покровов

Если после чесотки остались глубокие расчесы, то в этой области часто развивается бактериальный дерматит. Это осложнение является результатом проникновения патологических микроорганизмов в поврежденные участки эпидермиса. В итоге воспаление вызывают стрептококки и стафилококки.

Прогрессирование бактериальной инфекции может закончиться накоплением гноя, формированием фурункулов и экземы. В некоторых случаях проникновение гноя в кровеносную систему может закончиться летальным исходом.

Присоединение бактериальной инфекции требует своевременного лечения с помощью антибиотиков. Врачи преимущественно назначают антибактериальные средства, обладающие широким спектром действия. Такие препараты выпускаются в таблетированной и инъекционной формах.

Выбор антибиотика проводится в зависимости от распространенности и тяжести бактериального дерматита. Перед применением антибактериальных инъекций врач должен проверить отсутствие аллергической реакции у пациента на антибиотик.

В этот период больной подвергается таким видам медикаментозной терапии:

• антигистаминные препараты, которые предназначены для ликвидации отека и зуда кожного покрова;
• обработка антисептиками зоны высыпки в виде присыпок, аэрозолей или мазей;
• стимуляция регенерации кожного покрова с помощью препаратов на растительной основе.

Фурункулез кожного покрова

Последствием глубоких расчесов эпидермиса после чесотки может быть фурункул , который представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула. Заболевание проявляется образованием ограниченного участка отека и покраснения кожи. В центральной части такого уплотнения можно заметить небольшую белую точку.

Лечение фурункулеза начинается с медикаментозной терапии. Больному на патологический очаг устанавливают компресс с ихтиолом или мазью Вишневского .

При безрезультативности такой терапии врачи рекомендуют больному провести хирургическое вскрытие гнойника. Пациент при этом находится под местной анестезией. Хирург с помощью скальпеля рассекает фурункул и устанавливает дренаж (специальная резиновая полоска) для оттока гнойных масс. После радикального вмешательства больной должен пройти курс антибактериальной терапии для профилактики бактериологических осложнений.

Венерологические поражения

По современной медицинской классификации чесотку специалисты относят к половым инфекциям, поскольку таким путем чесоточные клещи легче всего переносятся. В связи с этим существует высокая вероятность распространения сопутствующих венерологических заболеваний.

В таких случаях специалисты направляют пациента на консультацию и комплексную диагностику к дерматовенерологу. Лечение больной, как правило, проходит в амбулаторных условиях.

Психогенные нарушения

Основным признаком чесотки считаются острые приступы зуда, который беспокоит человека во второй половине суток и ночью. Сокращение времени сна и постоянное зудящее ощущение служат причиной многих нервных нарушений и бессонницы. Длительное течение болезни и наличие дерматологических осложнений может привести к более тяжелым неврологическим последствиям.

Особое внимание при этом следует уделять пациентам детского возраста, у которых часто наблюдаются серьезные расчесы, нарушение здорового сна и функциональное изменение функции центральной нервной системы.

Лечение неврологических осложнений заключается в осуществлении следующих мероприятий:

Профилактика осложнений чесотки

Предупредить распространение инфекционного процесса в кожных покровах можно при своевременной диагностике заболевания, которая позволяет провести комплексное и полноценное лечение. Больной в острой фазе должен быть изолирован от других членов семьи. Непосредственный контакт с таким пациентом или его личными предметами приводит к распространению чесоточного клеща.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Передается он контактно-бытовым путем. Главный признак недуга – зуд, усиливающийся к ночи. Также присутствуют чесоточные ходы – красные полоски на коже. Но существуют и другие формы болезни, например, чесотка без зуда и характерной сыпи. Последняя, к примеру, часто наблюдается у людей, очень любящих гигиену.

Терапия проводится акарицидными препаратами (пр. бензилбензоат, серная мазь), и занимает около недели.

Почему после лечения остался зуд

Даже при правильной терапии и выполнении рекомендаций врача симптомы заболевания могут сохраняться еще на протяжении месяца. Особенно долго заметны узелки на коже.

Как правило, доктора для облегчения остаточных симптомов назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты.

В ряде случаев, если дискомфорт сохраняется дольше 2 недель, может быть назначено повторное применение акарицидных средств.

Итак, почему не проходит зуд после чесотки:

1. Диагностирована узелковая форма. Реакция иммунной системы слишком сильная, поэтому дискомфорт проходит дольше обычного.
2. Неправильно проведенное лечение – неподходящие препараты или их неполноценное применение (обработано не все тело, использовалось слишком мало лекарства, средство неравномерно распределялось по коже). В результате клещ остается жить в коже.
3. Живые неоплодотворенные самки клеща. Таковые не откладывают яйца и не появляются на поверхности кожи, поэтому от них сложнее избавиться. Такие самки могут жить до 6 недель. Именно поэтому тело может чесаться еще полтора месяца после лечения.
4. Аллергическая реакция на применяемое противочесоточное средство.
5. Повторное заражение. Подобное происходит, если, к примеру, пролечились не все члены семьи / коллектива или не проводилась дезинфекция вещей.

Узелковая чесотка

Данная форма заболевания отличается тем, что зуд и чесотка по всему телу даже после успешного лечения могут сохраняться несколько месяцев.

Терапия стандартная – назначают противоклещевые препараты для наружной обработки. Дополнить ее могут антигистаминными средствами.

Что делать если остался зуд

«Фенкарол»

Таблетки пьют сразу после трапезы. Дозировка следующая:

1. Разовая доза для взрослых – 25-50 мг. Частота приема – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг.
2. Для детей до 3 лет разовая доза – 5 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.
3. Для детей 3-7 лет разовая доза – 10 мг, частота приема – 2 раза в сутки.
4. Для детей 7-12 лет разовая доза – 10-15 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.

Длительность курса – 10-20 дней.

Противопоказан «Фенкарол» при гиперчувствительности к составляющим и в первом триместре беременности.

Побочные эффекты могут возникнуть при гиперчувствительности к лекарству или передозировке. К ним относятся: сухость во рту, диспепсические явления (расстройства стула, боль в животе и нарушения в пищеварительном тракте). При значительной и длительной передозировке может появиться головная боль, рвота.

«Лоратадин»

Этот противоаллергический препарат действует уже через полчаса после приема. Дозировка следующая:

1. Дети от 12 лет и взрослые – 1 таб. (10 мг) 1 раз в сутки.
2. Дети от 2 до 12 лет с массой тела до 30 кг – ½ таб. раз в сутки, а с весом больше 30 кг – 1 таб.

Длительность приема – 10-15 суток. Врач может корректировать курс – от 1 до 28 суток.

Противопоказан «Лоратадин» при гиперчувствительности к составляющим и во время лактации.

Из побочных эффектов возможны сухость во рту и рвота. При передозировке может участиться сердцебиение, появиться сонливость и головная боль.

Глюкокортикоидные препараты

Гидрокортизоновая мазь

Ею обрабатывают пораженные участки, нанося тонким слоем, до 3 раз в сутки. Противопоказана она при кожных инфекциях (туберкулез, пиодермия – гнойное воспаление кожи, микозы), ранках и язвочках.

Как избавиться от зуда после лечения чесотки с мазью «Синафлан»

Мазь используют 1-3 раза в сутки, нанося тонким слоем, не втирая. Длительность терапии – 5-10 суток, но может увеличиться до 25. Не рекомендуется обрабатывать мазью участки с чувствительной кожей (лицо, кожные складки) и на больших площадях.

При длительном применении или обработке чувствительной кожи, возможны такие побочные эффекты, как гипофункция надпочечников и атрофия кожи. Противопоказана мазь «Синафлан» при гиперчувствительности к составляющим, туберкулезе кожи, кожных инфекциях, язвочках и ранах, а также в период беременности.

Зуд от оставшихся клещей

Случается, что после применения акарицидных средств, живыми остаются неоплодотворенные самки клеща. Сколько сохраняется зуд после лечения чесотки в данном случае? Около месяца – полутора, а у очень чувствительных людей и того дольше.

Аэрозоль «Спрегаль»

Препарат можно использовать даже для грудничков. Первую обработку проводят вечером (18-19 часов), чтобы лечебный эффект происходил ночью. После обработки нельзя мыться. Сперва опрыскивают больного, затем остальных членов семьи.

«Спрегаль» наносится как и другие противочесоточные средства: обрабатывают все тело, кроме головы и лица. Опрыскивания совершают на расстоянии примерно 25 см от поверхности тела. Хорошо обработанная кожа начинает лосниться.

Спустя 12 часов нужно хорошо вымыть тело с мылом.

Зачастую достаточно однократного применения аэрозоля, но врач может посоветовать еще одну профилактическую обработку. При распылении аэрозоля возможно легкое пощипывание. Последнее проходит самостоятельно.

Глюконат кальция от аллергии

Кальций снижает проницаемость сосудов, соответственно, аллергенам труднее проникнуть в кровь. Глюконат кальция помогает при различных аллергических реакциях, включая вызванные лекарствами.

Как уменьшить зуд при чесотке с помощью кальция

Кальция глюконат нужно пить перед трапезой, рекомендуется запивать молоком. Дозировка следующая:

1. Детям 3-4 лет разовая доза 1 г.
2. Детям 5-6 лет – 1-1,5 г.
3. 7-9 лет – 1,5-2 г.
4. 10-14 лет – 2-3 г.
5. От 14 лет и старше – до 3 г.
6. Пожилым людям – не больше 2 г в сутки.

Частота приема – 2-3 раза в сутки. Длительность курса – от 10 дней до месяца.

Противопоказан глюконат кальция при почечной недостаточности, гиперкальциемии, гиперкальциурии, атеросклерозе, тромбозах. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, боль в желудке.

Заключение

Кроме того, не стоит исключать аллергию на клещей или на применяемое лекарство. Выявление аллергена поможет предотвратить нежелательные явления в будущем.

Чесотка, хоть лечится быстро и просто, требует посещения специалиста. Недуг очень заразен, а его симптомы доставляют сильный дискомфорт. Поэтому лучше доверить диагностику и назначение терапии специалисту.

От чего появляется зуд в заднем проходе?

Гельминтоз иногда называют «чумой ХХІ столетия». И вовсе не потому, что против него не найдено лекарства. Как раз наоборот, лекарств довольно много, равно как и методик по выявлению различных видов гельминтов. На тематических форумах, официальных сайтах клиник или онлайн-площадках можно рассмотреть в деталях фото всех существующих видов гельминтов. Да и с рекомендациями относительно лечения различных заболеваний все более чем доступно описано как в специальной литературе, так и в Интернете. Так почему количество жертв глистов постоянно растет, а на форумах то и дело появляются сообщения примерно такого содержания: «У меня зуд в заднем проходе. Отчего это?», «Почему после курса лечения глистной инвазии зуд в заднем проходе не прекращается?» или «У человека зуд в заднем проходе бывает так же часто, как и у животных?». Попробуем разобраться, что к чему.

О механизме заражения некоторыми видами гельминтов

Несомненно, зуд в заднем проходе считается одним из самых явных признаков того, что у вас скорее всего гельминтоз. Откуда же он берется? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно представить себе непосредственно механизм заражения разными видами гельминтов.

Как правило, гельминты попадают в организм человека через ротовую полость. Неважно, как они там оказываются – из-за употребления некачественных продуктов (например, недостаточно прожаренного мяса, немытых овощей или фруктов), из-за нарушений правил личной гигиены, из-за купания в грязной воде (особенно опасны в данном контексте отдаленные водоемы), хождения по песку босиком (также в диких местах) и т.д. Оказавшись в желудке, глисты попадают под воздействие пищеварительных ферментов, которые расщепляют защитную оболочку личинок или взрослых особей (последние покрыты такой оболочкой, чтобы оставаться в целости и сохранности, несмотря на воздействие в окружающей среде). Далее личинки, лишенные оболочки, переносятся в кишечник. Именно он считается самой благодатной почвой для их роста и размножения. Во-первых, потому, что там постоянно есть, чем питаться. Во-вторых, в кишечнике каждого человека имеется своя микрофлора. В-третьих, задний проход – кратчайший путь для выхода наружу.

Последний момент особенно актуален для личинок, которые не могут созреть в организме человека. Для этого им нужна почва, а для этого нужно сначала выбраться наружу. Так и появляются первые признаки зуда в заднем проходе.

Почему именно кишечник?

Кишечник – главное место обитания любых видов глистов, ведь именно там имеются все подходящие условия. Однако несправедливым было бы полагать, что глисты с момента первого проникновения в организм человека размножаются и питаются исключительно в кишечнике. Некоторые виды, острицы, например, периодически выбираются самостоятельно наружу, чтобы отложить яйца. Последние вызывают зуд в области анального отверстия. Если с подобным симптомом взрослый еще может кое-как совладать, то ребенок часто не контролирует свои действия, особенно, во сне. Маловероятно, что он вообще что-либо вспомнит утром, после пробуждения. И, конечно, не догадается помыть руки. А зря, поскольку личинки остриц уже успели облюбовать кончики пальцев и ногти.

Достаточно несколько раз прикоснуться к любым бытовым приборам или продуктам, чтобы личинки осели на них. Неудивительно, что в семьях, где имеется хотя бы один больной гельминтозом, как правило, вскоре заражается еще кто-то. Так что профилактику или курс лечения должны проходить все домочадцы.

Возрастные изменения глистов

Когда отверстие проделано, глисты начинают активно исследовать новые территории.

Их они сразу же помечают особым секретом и откладывают яйца. Кстати, многие глисты предпочитают это делать в заднем проходе, чтобы сократить личинкам путь к выходу.

Во время роста и размножения гельминты активно потребляют питательные вещества, поступающие в организм человека с едой.

Доходит до того, что хозяину катастрофически не хватает микро- и макроэлементов. И это на фоне того, что гельминты отравляют организм человека собственными продуктами распада. К слову, последний фактор также может служить причиной раздражения стенок кишечника, которое переходит в периодический зуд а области анального отверстия.

Как избавиться от глистов в заднем проходе?

Именно так звучит наиболее часто задаваемый вопрос на форумах. Ответ прост: избавиться от гельминтов в заднем проходе можно точно так же, как и от глистов в других частях тела. Просто зачастую наличие гельминтов только в заднем проходе свидетельствует о ранней стадии заболевания. Если глисты успели проникнуть в печень, легкие или мозг, требуется только оперативное вмешательство и химиотерапия.

В других случаях можно обойтись сильнодействующими лекарствами, например, «Феносалом», «Немазолом», «Хлоксилом», «Битионолом» или «Перхлорэтиленом». Эти препараты убивают практически всех гельминтов после принятия всего одной таблетки. Единственный недостаток – высокая токсичность. Зато в течение 24-36 часов гельминты навсегда покинут не только задний проход, но и весь организм. Важно помнить, что перед приемом сильнодействующих лекарств нужно подготовить организм. Для этого имеются специальные препараты, направленные на очищение кишечника.

Альтернативой вышеперечисленным служат «щадящие» препараты. Их главное преимущество – отсутствие многих побочных эффектов, характерных для первых. Во многом – благодаря отсутствию ударной дозы токсинов. Механизм воздействия таких лекарств как «Пирантел» направлен на то, чтобы просто парализовать возбудителей заболеваний. Обездвиженные, лишенные возможности питаться и размножаться, они просто дожидаются своего часа, чтобы быть выведенными с каловыми массами за пределы заднего прохода.

Среди народных средств подобным эффектов обладает полынь. Особенность данного растения в том, что ее сок воздействует на микроорганизмы. Поэтому лицам, которые раньше не употребляли листья или цветки полыни, рекомендуют начинать принимать ее малыми дозами. Для начала достаточно просто на протяжении 30 секунд жевать листик, после чего обязательно выплевывать его. И только на третий-четвертый день таких манипуляций можно приступать к приему непосредственно лекарства – полынного отвара, настойки с добавлением семян льна, гвоздики и водки, или делать полынную клизму. Некоторые делают еще ингаляцию на основе сушеной полыни.

Резюме. Глисты могут поселиться в любом месте организма – не только в заднем проходе. Однако «выжить» их из последнего гораздо легче. Для этого нужно просто не затягивать с визитом к специалисту, который установит точный диагноз и назначит лечение – при помощи сильнодействующих или «щадящих» препаратов. Если вы периодически ощущаете необъяснимый зуд, лучше подстраховаться и выпить настойку полыни, а на следующий день обратиться к врачу.

Это стоит прочесть

VaQLF79URJc

Для заражения чесоткой требуется достаточно плотный и длительный контакт зараженного и здорового человека (точнее их кожных покровов). Маленькие дети могут заражаться от своих родителей в том случае, если спят с ними вместе. Достаточно часто наблюдаются случаи инфицирования в некоторых коллективах – детские сады, спортивные секции, где часто происходит прямой и достаточно длительный контакт кожа – кожа.

Ранее бытовавшее мнение о том, что возможно заражение бытовым путем (общие предметы обихода, одна постель) практически полностью опровергнуто. Заражение таким путем возможно, но лишь в очень редких случаях. Обусловлено это рядом факторов:

• Наибольшая активность чесоточного клеща отмечается в ночное время, когда самка выбирается из «глубин» кожи на ее поверхность.
• Для того чтобы «поселиться» в коже человека, клещу необходимо не менее получаса.
• Внешняя среда достаточно неблагоприятна для клеща – он быстро погибает или теряет свою активность в теплом и сухом окружающем воздухе.

Домашние животные могут становиться причиной заболевания, схожим с чесоткой, но на животных обитает совершенно другой вид клеща, который не способен осуществить в коже человека полный жизненный цикл. Такая «чесотка» весьма непродолжительна и медикаментозного лечения не требует. Поэтому прежде чем поставить диагноз чесотка, причины ее вызвавшие, изучаются достаточно тщательно.

Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке.

Как быстро проявляется чесотка после заражения?

Инкубационный период при чесотке (период от момента попадания чесоточного клеща на кожу до появления зуда и кожных высыпаний) может быть от нескольких дней до двух месяцев, но чаще всего он продолжается 1-2 недели.

Как можно заразиться чесоткой?

Заражение чесоткой происходит при передаче чесоточного клеща от больного человека здоровому посредством прямого контакта или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Чесотка чаще всего передается половом контакте, через белье и постельные принадлежности, возможно заражение через матрасы и одеяла в поездах, гостиницах, больницах и т.п.
В детских коллективах чесотка может передаваться через мягкие игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь.

Как чесотка проявляется на коже?

Основными являются два признака - зуд и кожные высыпания.
Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.
Зудом и кожными высыпаниями сопровождаются и большинство других кожных заболеваний, поэтому нередко постановка диагноза «чесотка» является непростой задачей даже для врача - дерматолога. Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

Я думаю, что у меня чесотка, каким лекарством лучше обработаться?

Для лечения чесотки существует несколько препаратов: мазь и эмульсия бензилбензоата, растворы «по Демьяновичу», мазь Вилькинсона, серная мазь, лосьон линдана, кротамитон (эуракс), спрегаль, медифокс.

Выбор конкретного противочесоточного средства должен производиться врачом в соответствии со стадией заболевания, типом кожи пациента, его возрастом, наличием осложнений заболевания. «Универсального» противочесоточного лекарства пока не существует.

1. Если Вы обработаете противочесоточным средством кожу при заболевании, не являющемся чесоткой, скорее всего это приведёт к обострению кожного процесса в связи с тем, что любое противочесоточное средство по определению является ядом, убивающим чесоточного клеща и, соответственно, обладает раздражающим действием на кожу.
2. Если Вы после такого «самолечения» обратитесь к дерматологу, то ему будет труднее поставить правильный диагноз, и разобраться какие высыпания являются признаками исходного заболевания, а какие - осложнением от лечения.
3. Лабораторные исследования на чесоточного клеща после применения противочесоточных средств, как правило, неинформативны.
4. Если Вы обработаете неправильно подобранным противочесоточным средством кожу при заболевании действительно являющимся чесоткой, то после лечения будет трудно установить действительно ли Вы вылечились или нет.

После лечения чесотки зуд и высыпания сохраняются. Что делать?

Зуд и высыпания после лечения чесотки сохраняются почти всегда, но причины могут быть различными:

• После излеченной чесотки зуд различной интенсивности может сохранияться от нескольких дней до нескольких месяцев (при развитии такого осложнения как «постскабиозная лимфоплазия»). Чесоточные высыпания прходят также постепенно, уже после окончания лечения.
• Возможно усиление зуда и появление новых высыпаний - как реакция кожи на применяемое противочесоточное средство.
• Лечение могло быть недостаточным и живые чесоточные клещи сохраняются в коже.

Вывод один - после лечения необходимо обратиться к тому же врачу, который назначал лечение чесотки.

Для того, чтобы облегчить врачу задачу по установлению «критериев излеченности» чесотки после лечения, хорошо сделать фотографии наиболее типичных высыпаний (как правило это живот, запястья) с достаточно близкого расстояния до начала лечения. Тогда будет проще судить о том, появляются новые чесоточные высыпания после окончания лечения или нет.

Чего не следует делать - это «назначать себе» дополнительный курс лечения противочесоточным препаратом.

После лечения чесотка не прошла, почему такое происходит?

Лечение может быть неудачным по нескольким причинам:

• Противочесоточное средство применено неправильно, обработаны не все участки тела, использовано слишком мало средства или оно неравномерно распределено по поверхности кожи.
• Применялось несоответствующее стадии заболевания и типу кожи противочесоточное средство или его концентрация.
• У чесоточных клещей развилась устойчивость к применяемому лекарству.
• Возможно повторное заражение от больных чесоткой людей, не получавших противочесоточного лечения, с которыми контактирует пациент.
• Возможно повторное заражение от собственных вещей, если их дезинфекция не проводилась или была недостаточной.

Как правильно обрабатываться противочесоточными средствами?

Врач назначил Вам лечение одним из противочесоточных препаратов. При лечении следует следовать рекомендациям лечащего врача, а также содержанию инструкции к препарату. Если назначение врача не совпадает с инструкцией (например, в инструкции говорится, что достаточно однократного применения лекарства, а врач назначил несколько обработок) лучше следовать рекомендациям врача.

Для всех лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки есть общие правила применения:

• Противочесоточные средства обычно наносятся вечером, лучше перед сном.
• Перед нанесением препарата можно принять душ или ванну, вода не должна быть горячей.
• Противочесоточные средства следует наносить на сухую кожу.
• Противочесоточные средства в виде кремов и мазей лучше наносить руками, лекарства в виде жидкостей удобнее наносить губкой (не ватой), наиболее удобны для применения аэрозольные формы противочесоточных средств. Для обработки труднодоступных мест потребуется помощь окружающих.
• Противочесоточным средством должно быть равномерно покрыто все тело, включая подмышки, пах, складку между ягодицами, межпальцевые промежутки, кожу под ногтями, складки за ушами. У взрослых не следует наносить противочесоточные средства на лицо и волосистую часть головы; у детей до трех лет обрабатываются и эти области.
• Следует избегать попадания противочесоточного препарата на слизистую оболочку глаз, носовых ходов, ротовой полости и половых органов. В случае попадания лекарства на слизистые необходимо промыть их проточной водой.
• Лечение всех больных чесоткой, выявленных в одном очаге (например, в семье) и профилактическое лечение лиц, находившихся в контакте с ними, но не имеющих признаков заболевания, проводится одновременно.
• Мытье и смену белья необходимо проводить в соответствии с назначенной схемой лечения конкретным противочесоточным препаратом (как правило - до начала лечения и по его завершении).
• Смывать противочесоточный препарат следует прохладной водой без мыла. Когда весь препарат смыт, можно вымыться с мылом.

Как правильно проводить дезинфекцию при чесотке?

Длительность жизни чесоточного клеща вне тела человека при комнатной температуре составляет от 5 до 14 дней. При внешней температуре 60°С клещи погибают в течение 1 ч, а при кипячении или температуре ниже 0°С - практически сразу. Яйца чесоточных клещей более устойчивы к внешним воздействиям.

Для исключения возможности повторного заражения чесоткой от собственных вещей производятся следующие мероприятия:

• У каждого пациента обязательно должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка).
• Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья и полотенец осуществляется в растворе стирального порошка в течение 5-10 минут с момента закипания или замачиванием на час в хлорсодержащих растворах.
• Верхнюю одежду (платья, брюки, костюмы, джемпера и т.п.) обеззараживают проглаживанием с обеих сторон горячим утюгом (желательно с паром).
• Вещи, не подлежащие термической обработке, могут быть вывешены на открытый воздух не менее чем на 5-7 дней, а при отрицательной температуре достаточно одних суток.
• Подушки, матрас, одеяла, верхнюю одежду можно поместить в хорошо проветриваемое помещение на 5-7 дней, прогладить утюгом с паром или использовать препарат «А-ПАР».
• Для дезинфекции некоторых вещей (детские игрушки, обувь, одежда) можно применять способ временного исключения из пользования, для чего их помещают не менее, чем на 7 дней в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты.
• Мягкую мебель можно обрабатывать утюгом с паром или препаратом «А-ПАР».
• В квартире необходимо провести влажную уборку, мытье полов с мылом, 1-2% раствором соды или добавлением дезинфицирующих средств, обращая особое внимание на дверные ручки, подлокотники кресел и т.п.
• Дезинфекция проводится одновременно с началом лечения чесотки. После завершения лечения повторно обрабатываются вещи, которыми пользовался больной во время лечения.

На вопросы о чесотке отвечал , при ответах были использованы литературные источники:

Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации "наносить тонким слоем". А понятие о "тонком слое" у каждого пациента своё...

Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях - рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат "Х", а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: "Вам мазь или крем с таким же названием?".

Одним из самых простых и эффективных методов наружного лечения некоторых кожных заболеваний являются примочки. Они назначаются дерматологами при мокнущих островоспалительных процессах на коже (контактных и аллергических дерматитах, экземе, микробных заболеваниях кожи и др).

Пациент, которому поставлен диагноз "атопический дерматит" получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее по этому вопросу.

При выявленном аллергическом заболевании кожи, как правило, назначается элиминационная (исключающая) диета. Если конкретный аллерген не выявлен, то список того, что есть нельзя получается очень большим.

Псориаз, как и другие хронические заболевания протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Здесь собраны рекомендации, которые могут помочь сделать "светлый промежуток" максимально длительным.

Несмотря на то, что дозировка, кратность приёма, противопоказания и т. п. различаются в зависимости от конкретного препарата, я собрал здесь , которые можно отнести к любому антибактериальному лекарству.

Надеюсь, все знают о том, что при лечении грибковых заболеваний стоп дезинфекция обуви необходима. В этом совете - ответы на вопросы: и .

Важно своевременно выявить проблему и начать лечение, в ином случае вероятны разного рода осложнения чесотки. Такую картину можно наблюдать, если заболевание длилось достаточно долго, лечебные меры отсутствовали или были применены неверно.

Чесотка – крайне неприятное явление. Проявляется она, как правило, между пальцами рук и ног, на коже локтей, стоп, внизу живота, на половых органах, может затронуть молочные железы. Передается болезнь через контакт с зараженным человеком, а также пользование его предметами быта. Вне организма человека зудень может существовать не более трех дней.

Заболевание опасно тем, что симптоматика может не проявляться в течение нескольких дней после заражения. У одних чесоточные проявления могут появиться через 8-12 дней, у других же чесоточная сыпь может возникнуть уже спустя несколько часов после заражения, все зависит от количества клещей, которые остались в организме и атакуют его, и способности организма противостоять внешним раздражителям. Латентно клещ может существовать в организме не один год.

Сыпь может проявиться по-разному, это могут быть как мелкие прыщи, так и крупные водянистые волдыри. Чесать их ни в коем случае нельзя, так как это может привести к воспалительному процессу и увеличению их числа.

Чесоточный ход имеет вид розовой или белой линии протяженностью от 1 мм до 1 см, на конце которой имеется незначительное расширение – место локализации клеща. В начале заболевания чесоточные ходы светлого оттенка, но при игнорировании заболевания цвет их начинает меняться, становясь более темным. К тому же ощущение сильного зуда при этом нарастает.

Виды осложнений

Рассмотрим, чем опасна чесотка, кроме неприятных симптомов. В случае несвоевременного или неправильно подобранного лечения, а также занесения инфекции в места поражения, возможны различного рода последствия в виде серьезных кожных заболеваний.

При чесотке осложнения могут быть такими:

Возникновение осложнений зависит от длительности заболевания, а также наличия или отсутствия лечения. Чаще всего при грамотных действиях врача-дерматолога и использовании современных препаратов, подбираемых индивидуально для каждого клиента, заболевание можно с легкостью преодолеть и предотвратить серьезные последствия чесотки.

Предупреждение осложнений

Многие люди задаются вопросом, может ли чесотка пройти сама по себе, без назначения какого-либо лечения. Ответ однозначен – сама по себе чесотка вылечиться не может. При отсутствии лечения заболевание способно перейти в хроническую стадию и длиться годы. Зудни могут оставаться на коже, даже если прошло несколько лет с момента последнего их проявления. При благоприятных условиях они провоцируют периодические обострения чесотки, в этом случае появляются новые кожные фурункулы.

Если было замечено, что появилась сыпь непонятного происхождения, следует в срочном порядке обратиться к специалисту-дерматологу.

На начальном этапе симптомы заболевания неспецифичны, и могут проявляться как при чесотке, так и при других заболеваниях, более опасных и сложных в лечении. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

• опрос на предмет жалоб и тщательный осмотр больного;
• проведение дерматоскопии – соскоба с кожи и дальнейшее исследованием материала под микроскопом для выявления наличия клещей;
• йодный тест, который позволяет выявить чесоточные ходы.

Необходимые меры

Самолечением в случае чесотки заниматься не стоит. Все лекарства и мази, используемые для устранения чесотки у взрослых, длительность лечебных мер и дозировка препаратов должны быть согласованы с доктором. Правильно подобранные лечебные меры и соблюдение рекомендаций врача помогут избавиться от чесотки в кратчайшие сроки.

Важно также соблюдать профилактические меры, для того, чтобы предотвратить возникновение осложнений:

Последствия лечения

Однако иногда случается так, что чесотка после лечения не проходит полностью, а может длиться дольше положенного срока, и симптомы заболевания вновь дают о себе знать. При обращении к доктору пациенты часто жалуются: «Не могу вылечить чесотку, хотя лечение проводится довольно долго». Что делать в этом случае и почему же чесотка не проходит? Причины могут быть такими:

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием как чесотка, стесняться и переживать не стоит. Достаточно своевременно обратиться в клинику и получить помощь. Если вовремя начать лечение, избавиться от симптомов чесотки, а также от возможных осложнений вполне возможно. В ином случае запущенная чесотка способна стать причиной трудноизлечимых заболеваний, которые приведут к потере трудоспособности.