Беременность после лечения мужа от бесплодия. Причины и лечение бесплодия

Видео: “Основные причины бесплодия”

Чтобы забеременеть необходимо наличие следующих органов:

Яичники
Трубы
Матка
Мужчина

Формула беременности:

Яйцеклетка (без генетических дефектов, зрелая)
+ сперматозоид (без генетических дефектов, подвижный, способный проникнуть в яйцеклетку)
+ маточная труба (проходимая на все протяжении, способная протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку в полость матки)
+ полость матки (без дефектов, перегородок и пр.)
+ слизистая оболочка матки (зрелая, готовая принять эмбрион)
+гормональный фон (достаточные уровни гормонов)
+ правильная реакция иммунной системы матери (не отторгающая эмбрион)
+ спокойное (не маниакальное) отношение к беременности
_____________________________
= беременность.

Бесплодие и яичники

В яичниках должен вырасти фолликул (1-2 шт.). Это происходит в середине менструального цикла, в среднем на 14-й день от начала менструации при 28 дневном менструальном цикле. Этот фолликул должен лопнуть (овуляция). Из фолликула в брюшную полость выйдет яйцеклетка, которую подхватит маточная труба. На месте лопнувшего фолликула должно образоваться желтое тело (временная железа), которое должно хорошо проработать минимум 10 дней.

Что бывает:

Яичник не может выращивать фолликулы: в яичниках много мелких фолликулов и ни один из них не растет, яичники при этом увеличены в размерах, иногда окружены плотной капсулой. Это часто называют «поликистоз». Месячные ходят с большими задержками, могут быть редкие овуляции, случайные беременности. Это состояние лечится – беременность возможна после лечения. Вероятность самостоятельной беременности высокая.
Плохо работает желтое тело: меньше 10 дней, рано перестает работать, производит мало прогестерона (гомон, обеспечивающий прикрепление оплодотворенной яйцеклетки). Месячные – не регулярные, часто приходят раньше срока. Это состояние лечится – беременность возможна. Вероятность самостоятельной беременности высокая.
Нарушена регуляция созревания фолликулов: в одном цикле фолликул созревает, а овуляция неполноценная, в другом цикле фолликул не растет и т.д. Это состояние еще называют «дисфункция». Это – лечится, беременность возможна. Вероятность самостоятельной беременности высокая.
Может быть только один яичник (другой удален) – беременность возможна, но вероятность снижена – овуляция в этом яичнике может происходить не в каждом цикле, кроме этого спаечный процесс после операции может нарушить проходимость маточных труб (см. далее) Вероятность самостоятельной беременности высокая – сроедняя.
Мало ткани яичников (часто после удаления кист яичника): реже происходит овуляция, мало фолликулов готовых расти, часто сочетается с непроходимостью труб из-за послеоперационных спаек. Из этого состояния яичников беременность получить можно. Вероятность снижена. Вероятность самостоятельной беременности средняя.
Преждевременное истощение яичников: яичники перестают работать раньше времени. Это состояние еще называют «ранний климакс». Практически не лечится. Вероятность беременности – отсутствует. Лечится – донорством яйцеклеток.

Проверка функции яичников:

УЗИ – состояние яичников, факт овуляции, присутствие желтого тела (может потребоваться 2 исследования в цикле)
Анализы на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ТТГ, Т4 – в целом достаточно – можно получить представление о работе яичников и оценить их резерв
Антимюллеровый гормон – оценка резерва яичников (если есть подозрение на преждевременное истощение)
График базальной температуры – не очень точно отражает момент наступления овуляции и качество и срок работы желтого тела. Можно заменить УЗИ и анализом на прогестерон

Если у вас регулярный (как часы) цикл – наличие проблемы с яичниками и нарушения гормонального статуса мало вероятно – ищите другую причину бесплодия.

Если у вас есть нарушения цикла – скорее всего проблемы с яичниками есть – вероятность беременности снижена – требуется обследование и лечение этого звена.

Бесплодие и трубы

Их две – правая и левая. Они должны быть проходимы и быть способными протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку в полость матки.

Что бывает:

Одной трубы нет (удалена, непроходима) – вероятность беременности снижается. Самостоятельная беременность возможна, даже если овуляция будет в яичнике на противоположной стороне. Беременность может долго не наступать. Большой шанс решить проблему методом искусственного оплодотворения.
Нет обеих труб (удалены, непроходимы) – беременность только методом искусственного оплодотворения.
Трубы плохо проходимы – высока вероятность внематочной (трубной) беременности, вероятность самостоятельной беременности – снижена. Это состояние лечится (эффект разный, способы разные подробнее читайте тут). Большой шанс решить проблему методом искусственного оплодотворения.

Проверка маточных труб:

Если у вас никогда не было воспалений придатков, операций в животе (аппендицит – считаются) – вероятность того, что у вас есть непроходимость маточных труб – очень мала.

Если у вас были воспаления придатков, операции, множество абортов – маточные трубы могут быть непроходимы – начните обследование с проверки проходимости маточных труб.

Бесплодие и матка

Матка должна быть способной выносить плод. В ней не должно быть перегородок, других аномалий. Полость матки не должна быть деформированной, размер матки должен быть нормальный. Слизистая оболочка матки (эндометрий) – должна вырастать до определенного размера, быть полностью функционально активной, иметь правильное строение, отсутствие воспаления, полипов и других изменений. Правильно отвечать на гормональные стимулы.

Что бывает

Матки нет (удалена) – если яичники оставлены – Возможность беременности отсутствует. Решение вопроса – суррогатное материнство.
Матка имеет врожденные структурные нарушения – перегородка, полное\неполное удвоение и др. – Беременность возможна – после хирургической коррекции порока (при некоторых состояниях – коррекция не требуется, при других – коррекция не эффективна)
Матка изменена заболеваниями – самые частые: миома матки и эндометриоз – беременность возможна (не во всех случаях) – вероятность забеременеть снижена. Лечение возможно, эффективность лечения высокая. Можно беременеть без лечения с отдельными видами миоматозных узлов и вариантами эндометриоза. Подробнее
Слизистая оболочка матки – не растет (повреждена абортами, выскабливаниями, воспалением) – лечится крайне плохо, вероятность беременности снижена существенно. Полипы, гиперплазии – лечится очень хорошо, вероятность беременности – высокая. Хронический воспалительный процесс – лечится не всегда эффективно, вероятность беременности снижена. Сращения в полости (синехии) – лечится хирургически – эффективность средняя (частые рецидивы) – вероятность беременности снижена, после лечения выше, но не на много.

Исследование матки на бесплодие

УЗИ, УЗИ с контрастом
МРТ, КТ
Гистероскопия
ГСГ (гистеросальпингография)

Диагностическое выскабливание

Если у вас обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения, кровянистые выделения после полового акта, наоборот, скудные менструации или вообще отсутствуют – акцент в исследовании на матку.

Бесплодие у мужчины

Мужчина должен быть способен осуществить половой акт. Его сперматозоиды должны быть в достаточном количестве, быть нормальной формы и величины, подвижными и функционально активными. В сперматозоидах должен быть нормальный генетический материал, в сперме отсутствовать воспалительные элементы. Сперматозоиды не должны склеиваться между собой.

Что бывает.

Нет сперматозоидов в сперме – возможность беременности отсутствует. Осуществляют поиск сперматозоидов в яичках, мочевом пузыре. Есть шанс беременности методом искусственного оплодотворения. Если не находят сперматозоидов – донорство спермы.
Сперматозоиды имеют функциональные и структурные нарушения – вероятность беременности снижена. Лечение – попытка восстановить качество сперматозоидов (лечение проводит андролог). Вероятность беременности после лечения –повышается. При отсутствии эффективности – искусственное оплодотворение.

Как проверяют мужчин на бесплодие

Спермограмма
Анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, ДГЭАС, ТТГ, Т4 и др.)
Анализы на определенные гены
УЗИ, ТРУЗИ (яички, придатки, пузырьки простата)
Консультация, обследование у андролога

Если у вас бесплодие, проще начать обследование с мужа – сдать спермограмму, это небольно, просто и быстро. Если в ней не будет изменений – можно начинать обследовать жену – обследование женщины дольше, неприятнее и сложнее. Если в спермограмме обнаружатся изменения – обследование и лечение параллельно (не теряйте времени)

Понятие о совместимости

Существует иммунологическая и генетическая совместимость.

Генетическая – если в паре есть нарушения в структуре отдельных генов, то при определенных сочетаниях получившийся эмбрион может перестать развиваться с самого начала.
(Объясняю: у каждого из родителей по одной половинке заболевания, у них оно не проявляется. Если половинки сходятся, у эмбриона – получается целое заболевание)

Иммунологическая совместимость:

У женщины появляются антитела , которые уничтожают сперматозоиды на входе в шейку. Для выявления используется «Посткоитальный тест». Лечится внутриматочной инсеминацией (очищенную сперму вводят в полость матки, минуя шейку). Эффективность – хорошая.
Иммунологические характеристики обоих партнеров при сочетании их у эмбриона вызывают агрессивную реакцию материнской иммунной системы – беременность не развивается или происходит прерывание. Это состояние лечится – есть несколько методик (иммуноглобулин, специфическая сенсибилизация). Вероятность беременности повышается.

Психогенное бесплодие

Задумайтесь, когда чаще всего наступает беременность? Когда женщина меньше всего думает, что она может забеременеть (если бы она думала о беременности, тогда предприняла бы меры для ее предотвращения). Именно поэтому мире производится такое огромное количество абортов – прерывается нежелательная беременность, то есть возникшая в большинстве случаев тогда, когда женщина этого совсем не хотела.

Женщина, у которой диагностировано бесплодие, в каждом менструальном цикле ждет беременность. От каждого полового акта ожидается беременность, а не удовольствие. И беременность в такой ситуации не наступает. Это объясняется тем, что кора головного мозга (отвечающая за мыслительные процессы) подавляет все находящиеся ниже отдела мозга, в частности ответственные за репродуктивную функцию.

Лечение психогенного бесплодия – перестать думать о беременности!

Примеры эффективности лечения:

Женщина записывается в очередь на ЭКО (искусственное оплодотворение) – узнает, что ждать надо 6 месяцев – откладывает мысли о беременности на этот срок – практически сразу же наступает естественная беременность.
Врач сообщает женщине, что все исследования проведены – забеременеть она не сможет никогда. Женщина принимает эту мысль и больше не ждет беременности и тут она наступает. (Врач, в ее глазах, конечно же «лопух»)
Проводится лечение от бесплодия – эффекта долго нет. Врач предлагает сделать перерыв и съездить отдохнуть к морю, а после продолжить. Женщина понимает, что думать о беременности на время не стоит – море, пляж, романтика, шампанское, секс для удовольствия – беременности по приезду.
Женщина рожает ребенка методом искусственного оплодотворения (так как признана бесплодной), понимает, что сама забеременеть не может, через некоторое время беременности возникает самостоятельно
Пара усыновляет ребенка, так как вердикт врачей – бесплодны. Перестает рассчитывать на беременность – проходит время – беременность.

Безусловно, психогенное бесплодие – это бесплодие, когда отсутствуют явные причины, препятствующие наступлению беременности (к примеру, отсутствуют или непроходимы маточные трубы)

Лечение бесплодия это «проект», целью которого является ребенок. У любого проекта должен быть один руководитель, который ведет его от начала и до конца.

Поэтому… Для лечения бесплодия надо выбрать одного врача (не бегать от одного врача к другому), который станет руководителем «проекта». Он должен разработать стратегию обследования и лечения, но так как вы участники этого «проекта» – вы должны быть все время в курсе того, что, зачем и для чего делается, как продвигается проект и понимать насколько близко вы подошли к его завершению. Если к врачу появляется недоверие – «проект» у этого руководителя надо закрывать и начинать новый у нового, того, кому вы доверитесь полностью.

Тест на бесплодие для себя

Если у вас бесплодие, проверьте все ли обследования вы прошли и на все ли вопросы ответили.

УЗИ органов малого таза:
- У вас установлен факт наличия овуляции
- У вас проверена функция желтого тела (анализ на прогестерон во вторую фазу, график базальной температуры, визуализация при УЗИ)
- Установлено отсутствие в эндометрии – полипов, гиперплазии, синехий, миоматозных узлов, хронического эндометрита, толщина эндометрия во вторую фазу цикла достаточна.
- У вас не выявлено множество миоматозных узлов, растущих в полость матки и нет выраженного аденомиоза
Гистеросальпингография (снимок маточных труб)
- Установлено, что трубы полностью проходимы
Анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ТТГ, Т4)
- Установлено, что существенных отклонений от нормы нет
Спермограмма
- Установлено, что существенных отклонений в сперме нет
Гистероскопия
- Установлено, что в полости матки нарушений нет
Бактериологический посев из полости матки
- Установлено, что полость матки стерильна
Проведено HLA-типирование
- Установлено, что иммунологического конфликта не будет
Посткоитальный тест
- Установлено, что иммунологического конфликта нет

Бесплодие - неспособность иметь потомство. Брак считается бесплодным, если беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни (половые сношения реже 1 раза в неделю) без контрацепции.

Причины женского бесплодия

Основные причины женского бесплодия: плохое качество шеечной слизи, рубцы, фибромы шейки матки; эндометриоз, фибромы и рубцы матки; непроходимость маточных труб; отсутствие овуляции, наличие кисты яичника. Часто эти причины присутствуют в комплексе с патогенными микроорганизмами.

Причины бесплодия разнообразны и неправильно подобранное народное средство от бесплодия может не только не помочь, но и навредить, еще надольше отсрочив беременность, поэтому необходимо не только точно знать свой диагноз, но и посоветоваться с врачом насчет применения народных средств.

Нарушение овуляции

У женщин с нормальным менструальным циклом (цикл регулярный, дополнительных кровотечений и болей в малом тазу между менструальными нет, менструальное кровотечение от 3 до 6 дней, боли в первые дни кровотечения незначительные, в последние - отсутствуют) и обычными предменструальными явлениями (чувство набухания груди, повышенная чувствительность, перемена настроения), как правило, происходит нормальная овуляция.

Для выявления овуляции используют график определения базальной температуры. Ее снижение до минимума свидетельствует о том, что овуляция приближается, а резкое повышение - что она прошла. Врачами практикуется УЗИ, в которм определяют диаметр фолликула (фолликул более 22мм считается созревшим), а также биохимический анализ - на прогестерон в сыворотке крови. С недавнего времени в аптеках появились тесты на овуляцию, работающие по аналогии с тестами на беременность.

При ановуляторных циклах (нет овуляции) нарушается генерация половых гормонов, регулирующих сокращения маточных труб и нормальное развитие слизистой оболочки матки.

Причины нарушения : длительный прием гормональных контрацептивов, наследственность, нарушения эндокринного характера, в частности деятельности щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников (продуцируют излишнее количество мужских половых гормонов), внутричерепное давление - как правило имеется несколько причин и они взаимосвязаны.
Лечение. Назначают препараты для стимулирования овуляции (например, кломифен), гонадотропины (стимулируют выработку половых гормонов), принимать которые нужно по особой схеме и только под контролем врача и УЗИ. Дозы подбираются индивидуально.

Патология маточных труб

Возможны врожденные аномалии маточных труб, но чаще они возникают после перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний. Развивается непроходимость маточных труб или сужение просвета.

Определение проходимости проводят с помощью рентгеноскопического исследования (с введением контрастного вещества) - гистеросальпингография, что позволяет установить форму полости матки и проходимость труб. Проводятся исследования гистероскопом - оптической системой, которая через шейку вводится в матку.

Лечение . Прводится медикаментозное лечение (антибиотиками, ферментами - лидазой), обычно в сочетании с лапароскопией - иссечением спаек. Что представляет из себя лапароскопия: в матку и трубы под давлением (оно и рассекает спайки) закачивается контрастный раствор и при этом делается рентген малого таза, чтоб проконтролировать результат. Немного больно, но терпимо. Для остановки кровотечения после процедуры (вследствие повреждения внутренней выстилки матки) и предотвращения инфицирования поврежденной матки 7-10 дней ставят тампоны с антибиотиком (как правило трихопол).
Если непроходимость вызвана травмой, проводится хирургическое вмешательство, но этот метод используется нечасто и он малоэффективен.

Патология шейки матки

Шейкой матки выделяется слизь, представляющая собой биологический фильтр. Она препятствует попаданию в матку микрофлоры из влагалища, а в период овуляции повышает жизнеспособность сперматозоидов. Консистенция, состав и вязкость шеечной слизи изменяются под влиянием эстрогенов в соответствии с фазами менструального цикла. Впервой половине его образуется мало слизи, в середине цикла она становится более вязкой и обильной. Затем слизь становится водянистой и уменьшается ее количество, возникает сухость влагалища.

Возможные нарушения :
Излишняя густота и вязкость слизи, препятствующая движению сперматозоидов
Наличие в слизи антител к сперматозоидам, вызывающих их агглютинацию (сворачивание белка) и неспособность к оплодотворению. Методики позволяют оценить состав слизи и выживаемость в ней сперматозоидов. Тест на совместимость проводят в середине цикла, когда условия для оплодотворения наиболее благоприятные. Пробу влагалищной слизи берут в период от 2 до 8 часов после полового акта.

Лечение : подбирается индивидуально. Может включать препараты для уменьшения вязкости слизи, либо внутриматочную инсеминацию (оплодотворение путем введения семенной жидкости непосредственно в полость матки).

Народные средства лечения бесплодия:

Залить 1 столовую ложку травы горицвета 1 стаканом кипятка, насто-ять, укутав, 2 часа и процедить. Пить по 3 раза в день как чай при бесплодии.
Залить 2 чайные ложки травы адамова корня 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, 2 часа и процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день при бесплодии.
Залить 1 чайную ложку травы шалфея 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды в первой половине менструального цикла при бесплодии. При недостаточности 2 фазы цикла и эндометриозе шалфей не применять!
Пить по 1 десертной ложке 2 раза в день натощак сок свежего растения шалфея. Средство следует принимать в течение 12 дней, сразу же после прекращения месячных при бесплодии. При недостаточности 2 фазы цикла и эндометриозе шалфей не применять!
Еще древние врачеватели называли шалфей волшебной травой. Древние греки считали шалфей одним из лучших средств против женского бесплодия, а в Древнем Египте после войн и эпидемий с высокой смертностью, женщин даже обязывали принимать отвар из травы и семян шалфея, чтобы увеличить рождаемость. Однако с шалфеем нужно быть очень осторожным, строго соблюдать дозировку - для заварки достаточно 1 чайной ложки на стакан воды, и принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день в течение 11 дней, после прекращения менструации. Повторить 3 месяца, если беременность не наступает, нужно сделать перерыв на 2 месяца. Шалфей содержит особые фитогормоны, похожие по составу на эстрогены - женские половые гормоны. Настой семян шалфея вырабатывает у женщины так называемый «присасывающий эффект» шейки матки, что облегчает прохождение сперматозоидов на пути к яйцеклетке.
Залить 1 столовую ложку листа подорожника 1 стаканом кипятка, кипятить на малом огне 5 минут и настоять 1 час. Пить по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения при бесплодии - 1-2 месяца.

Этот же рецепт используется и при мужском бесплодии.

Залить 3-4 столовые ложки травы горца птичьего 0,5 л кипятка, настоять, укутав, 4 часа и процедить. Пить по 1-2 стакана 4 раза в день за 10 минут до еды при бесплодии.
Залить 3 столовые ложки рамишии однобокой 0,5 л кипятка и настоять в термосе 1 ночь. Пить по 150 мл 3-4 раза в день через 1 час после еды. Это же растение помогает при многих женских заболеваниях.
Отличный стимулятор половой функции и мужчин и женщин, помощник в работе яичников - витамин Е. Богатейшим источником витамина Е всегда считался цветок розы, из которого можно делать «розовую воду» и пить ее. Следующий источник витамина Е - облепиха: можно пить сок облепихи, масло, есть свежие ягоды. Мякоть тыквы - еще один кладезь этого витамина. Кроме того, тыква содержит множество других витаминов и микроэлементов, восполняет дефицит полезных веществ организме. При наступлении беременности, тыква предотвращает риск токсикоза, а также увеличивает выработку молока у кормящих женщин.
Замечательным средством от бесплодия считается трава спорыша. Спорыш оказывает лечебное воздействие на матку и яичники, облегчает зачатие. Его можно пить как чай, если заварить 1 чайную ложку сухой травы одним литром кипятка. Более концентрированный настой: 2 ложки травы спорыша, 2 стакана кипятка. Настаивать в течение 4 часов, процедить, охладить и пить 4 раза в день перед едой по полстакана.
Свежий сок из пшеничных зерен также способствует излечению женского и мужского бесплодия. Его нужно пить по полстакана за полчаса до еды, 2-3 раза в день.
Трудности с зачатием на фоне воспаления яичников можно исправить с помощью настоя из смеси трав мать-и-мачехи, ромашки аптечной, донника, травы золототысячника и цветков календулы. По 50 г каждого растения смешать и залить 0,5 л кипятка. Смесь настаивать 3 часа и принимать по трети стакана 5-6 раз в день. Пить настой 1-2 месяца, но во время лечения нужно воздержаться от половой жизни.
Одно из очень эффективных средств, которое помогло многим - ортилия однобокая, называемая в народе боровой маткой . Это средство с успехом используется для всех недугов женской половой сферы, и в том числе, помогает зачатию. Для приготовления отвара нужно взять 2 ст. ложки листьев и цветов боровой матки, залить 30 мл воды и варить 5-10 минут. Затем надо дать отвару настояться 30 минут и процедить. Принимать его нужно по 1 столовой ложке 4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, курс может длиться от пары недель до 3-4 месяцев.
Кроме настоев из лекарственных трав дополнительными средствами считалось привлечение удачи в дом с помощью веточек вербы.
Знахари советовали женщинам, желающим забеременеть помещать у себя в доме цветок фикуса и ухаживать за ним как за ребенком

Рецепты Ванги при женском бесплодии

Болгарская народная медицина рекомендует пить от бесплодия настой семян подорожника или травы росянки, держать в доме фикус, а также прутья вербы.
При бесплодии желательно не пить простую воду. При сочетании бесплодия с ожирением три чайные ложки сухой измельченной травы вероники лекарственной залить 0,5 литра кипящей воды, настоять, укутав, 10 минут, процедить. Пить теплым по три стакана в день в течение 1 – 2 месяцев.
100 г чеснока истолочь и залить 0,5 л виноградной водки. В течение 10 дней настаивать в теплом месте. Процедить, принимать по 1/2 чайной ложки утром и вечером как народное средство от бесплодия.
Повесить на шею шарик из порошка оленьего рога, смешанного с коровьим пометом. От бесплодия.
Давать по чашке в день кобыльего молока без ведома особы.
Настой травы зверобоя: один стакан сухой измельченной травы зверобоя залить пятью литрами холодной воды, довести до кипения, сразу снять с огня, настаивать, укутав, 30 – 40 минут, процедить. Использовать для сидячих ванн, которые нужно принимать перед сном ежедневно в течение двух недель для лечения бесплодия.
Настой травы спорыша: одну столовую ложку сухой измельченной травы спорыша залить полутора стаканами кипящей воды, настаивать, укутав, два часа, процедить. Принимать без нормы как народное средство лечения бесплодия.
При бесплодии надо употреблять в пищу части тела, в которых преобладает влечение к любви, от животных и птиц, наиболее плодовитых.
Помогают зачатию предварительные окуривания женщины горячими благовониями. Хорошо также взять трубку, один конец которой погружен в горячую золу, а другой вложен в устье матки, чтобы матка нагревалась.
Неплохим эффектом лечения бесплодия обладают и свечи из камеди.
Дать пить бесплодной женщине отвары аниса, семени сельдерея, семени руты.
Делать увлажняющие клизмы, пить козье молоко, есть жирную пищу. Женщине полезно есть капусту, сельдерей, кумин, анис.
Для лечения бесплодия вводить во влагалище свечи, приготовленные из гусиного жира, укропа, ажгона, шишек кипариса, костянок лавра, дикого тмина.

Из писем читателей:

Как вылечить бесплодие

Начну издалека, потому как это важно. С будующим супругом мы жили гражданским браком 7 лет, предохранялись методом прерванного полового акта (то есть никак). У меня стал нарушаться менструальный цикл, появились незначительные кровянистые выделения посреди цикла, я обратилась к геникологу, которая посоветовала для нормализации цикла и, заодно, контрацепции попить "Регулон" 3 месяца. Все пришло в норму, но через 3 месяца после отмены "Регулона" выделения посреди цикла появились снова. К врачу не пошла, стала опять пить "регулон". Пару раз за это время лечила воспаление придатков. Почему-то похудела (важно!) на 5 кг. И вот мы решились завести ребенка - а забеременеть не получилось .

Я слышала, что иногда после длительного применения оральных контрацептивов должно пройти какое-то время, чтоб организм восстановился и смог забеременеть.
Август 2005. В попытках забеременеть пролетел год и я пошла к врачу гинекологу-эндокринологу.

УЗИ показало умеренные спайки, матка отклонена кзади (это все свидетельствует о хроническом воспалительном процессе).

Назначили такое лечение воспаления:

(описываю подробно, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачем. Я просто делюсь своим личным опытом)

6 дней гентамицин уколы в Яичники, 2мл шприц.
5 дн тампон: ципролет,эритромицин,доксициклин,кандид,
димексид.
5 дн тампон смягчающий крем кандид.
20 дн укол в попу плазмол и алоэ чередовать, 2мл шприц.
10 дн укол в Яичники рассасывающий спайки новокаин+лидаза (говорят, рассасывает даже сильные спайки), 5мл шприц.
10 дн свечи бифидумбактерин, порошок бифидумбактерина внутрь, спринцеваться настоем ромашки - это от дисбактериоза после лечения.

Все уколы и процедуры кроме бифидумбактерина делает гинеколог или медсестра на гинекологическом кресле.

Параллельно обязательно лечение мужа:

тинидазол 2таблетки утром 2т вечером
на 3й день:
эритромицин 2т 2раза в день 6 дней
ципролет 1т 2р 6 дней
доксициклин 1т 2 р 6 дн
на 3й день:
бифидумбактерин 1порция 2р 10 дней
мирамистин в мочевыводящий Канал каждый вечер, туда же тетрациклин или эритромицин мазь.

Естественно, в период лечени воздержаться от половой жизни!

Ноябрь 2005. После лечения дисфункциональные кровотечения не прекратились. Врач назначила анализ крови на гормоны.

Результаты анализов на гормоны такие:

ПРЛ=1765,8 норма: 67-726
ктр=621,0 норма: 150-660 нмоль\л
АТ-ТПО=209,3
АТ-ТГ отр норма: 0
свТ4=29,2 норма: 10-23,2 пмоль\л
ТТГ=2,1 норма: 0,23-3,4 мМЕ\л
ФСТ=6,6
ЛГ=5,2
Т=1,8 норма: <0,5-4,3
ДГЭА=1,8

Таким образом обнаружилась гиперпролактинемия (пролактин (ПРЛ) намного больше нормы) и незначительные нарушения в щитовидной железе (св Т4, потому и похудела). Эндокринолог назначил пить "Бромокриптин" с ежемесячным контролем ПРЛ в крови с корректировкой дозы и L-тироксин также под контролем анализа крови подбирается индивидуальная доза.

Сделала рентген головного мозга и у акулиста глазное дно, все нормально.

Мерила каждый месяц базальную температуру.

Через 2 месяца гормоны на фоне приема препаратов пришли в норму (321), но пить таблетки под контролем врача надо было еще длительное время.

Через полгода бромокрипртин постепенно снижая дозу, отменили, а после отмены мой ПРЛ резко подскочил до 2000, снова назначили бромокриптин.

При этом общий анализ крови и серологический анализ были в норме всегда.

Сделали рентген матки, труб и яичников с контрастным раствором - трубы контрастны, все, вобщем, в норме.

В первой половине цикла наблюдали по УЗИ, как зреет фолликул - размер фолликула доходит до 20-21 мм, т.е должна быть овуляция. Судя по графику базальной температуры, наблюдается недостаточность второй фазы менструального цикла. Никаких дополнительных анализов, подтверждающих это не сдавала, но назначили Дюфастон, пить 10 дней с начала скачка вверх температурной кривой. Дисфункциональные кровотечения сразу прекратились!

Забыла сказать про сперму мужа: анализ спермы показал, что подвижных и неподвижных сперматозоидов в сперме 50 на 50, выписали пить "Спеман" (травяные какие-то таблетки). Кстати, после их приема сильно повышается желание, так что готовьтесь заниматься сексом часто.

Оглядываясь назад и подводя итоги на данный момент имеем: с первого обращения к врачам прошел год. Гормоны в норме (но таблетки все еще принимаю), придатки проходимы, хроническое воспаление вылечено, овуляция происходит, но не всегда, витамины принимаю, сперма хорошая - а беременности нет. Ну никак не получается забеременеть!

Начала параллельно основному лечению пробовать народные средства от бесплодия:
Для начала провела чистку всех органов и систем.
Пила чай из шалфея в первую половину менструального цикла, чай из травы боровая матка. - изменений никаких.

По тестам на овуляцию овуляция происходит, а беременности нет.

Начала пить настойку чистотела - только пронесло.

Врач посоветовал позу для зачатия с учетом того, что матка отклонена кзади - на четвереньках, мужчина сзади, и постоять так немного, потом пол-часа полежать на том боку, где зрел фолликул (по УЗИ). Сексом заниматься через день с начала скачка температурной кривой, перед этим воздержание три дня. Так и делали - ничего. Даже на голове стояла, задрав ноги после секса -не помогло.

И снова лечение бесплодия.

Октябрь 2006. Назначили дексаметазон 1/4 таблетки и клостилбегит для стимуляции овуляции (только под строгим контролем УЗИ!) пить с 5го дня месячных 5 дней по четвертинке. В следующий месяц по половинке, следующий месяц по таблетке. Потом 3 месяца перерыв Смысл, наверное, в том, чтоб вызвать созревание не одной яйцеклетки, а большего количества яйцеклеток. А во второй половине менструального цикла обязательно дюфастон.

Июль 2007. Достимулировали до того, что появилась киста в правом яичнике (последствия гиперстимуляции яичников). Увеличили дозу дюфастона. Киста прошла уже к следующему циклу.

Август 2007. Наткнулась на статью, что бесплодие - это следствие плохой кармы и надо искать причину в прошлых поколениях, порылась в памяти. Обнаружила, что ведь у нас, трех двоюродных сестер (дочерей сестер моего отца) нет детей. Вспомнила такой факт, что дедушка, умирая, сказал бабушке что он ее не прощает.. Было за что... Я мысленно попросила у деда прощения за бабушку.

Гениколог посоветовала ехать на курорт (без мужа, естественно). Это навело на мысль, а что если присутствует индивидуальная несовместимость спермы и вагинального секрета. Случайно обнаружила, что при попадании спермы на мое лицо кожа резко краснеет и чешется. Банальная аллергия? Стала принимать таблетки от аллергии за несколько часов до секса, но только когда яйцеклетка уже созрела.

Сентябрь 2007. Прописали тот же клостилбегит мужу. Беременность и в этом цикле не наступила. Плюнула на все. Копим деньги на ЭКО.

Октябрь 2007. На 14 день цикла опять появились кровянистые выделения. Начала пить дюфастон. Месячные не пришли вовремя, а базальная температура держется больше двух недель, сделала тест на беременность. Ура! Я беременна.

Не знаю, что из перечисленного сработало, может все в комплекте. А гениколог заметила, что очень часто в ее практике беременеют при бесплодии именно после кисты.

Беременность протекала без осложнений, L-тироксин принимала и во время беременности, и сейчас принимаю под присмотром эндокринолога. Ребенок здоров и полон энергии.

Желаю всем, кто хочет забеременеть, терпения и удачи!
Катрина

Когда пара не может иметь детей, это неприятное событие по многим причинам: расспросы родственников, язвительные замечания знакомых, портятся отношения из-за скандалов и взаимных упреков. Сайт для мам сайт подскажет вам, как быть, если поставлен диагноз – муж бесплоден.

Все переживания в сторону

Паника в таком вопросе абсолютно неуместна.

Поэтому сразу хотелось бы отметить, что диагноз бесплодие вовсе не означает, что ваш супруг никогда не сможет иметь детей. Поскольку причина этого заболевания в большинстве случаев кроется в нарушении функций полового органа мужчины. На сегодняшний день медицина в силах преодолеть большинство «препятствий», и появление на свет долгожданного малыша остается лишь вопросом времени.

Ещё один немаловажный момент: если вы не можете забеременеть на протяжении года (а в некоторых случаях и до двух лет) при активной половой жизни, то пара не считается бесплодной.

Так как причиной этому могут быть любой негатив, пережитый супругом: стресс, переутомление, плохой микроклимат в семье. Ваш муж временно не может иметь детей.

Первое, что нужно сделать после того, как поставлен диагноз – это пройти обследование, сдать ряд анализов. И только после этого, выяснив причину, начинать лечить бесплодие и предпринимать какие-то меры.

Как забеременеть, если муж бесплоден

А теперь поговорим подробнее о причинах мужского бесплодия и о возможных методах решения данной проблемы.

Плохая спермограмма

Анализ спермы помогает определить количество, изучить жизнеспособность, активность и строение сперматозоидов. По результатам анализов, если есть отклонения, назначают соответствующее лечение.

Поэтому при планировании беременности оба супруга должны готовиться: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, высыпаться, не ругаться и стараться избегать стрессов.

В большинстве случаев все это помогает справиться с данной проблемой, поскольку плохая спермограмма – это не всегда патология или серьезные нарушения в работе половых органов.

Если же в течение длительного времени муж не может иметь детей и спермограмма имеет отклонения, то нужно пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. В ряде случаев стимуляция сперматогенеза и нормализация гормонального фона помогает исправить ситуацию. Но такой метод требует времени (сперматозоиды формируются 70 дней), что негативно сказывается на самочувствии мужчины.

Поэтому жена должна стать для мужа опорой и поддержкой в этот нелегкий период.

Что делать, если муж бесплоден из-за отсутствия сперматозоидов в эякуляте (азооспермия)

Удивительно, но даже такая проблема сегодня решаема, поэтому она не должна вас пугать. Когда в эякуляте на могут обнаружить сперматозоидов, делают биопсию мошонки. Причем при извлечении таким способом достаточно лишь нескольких сперматозоидов, чтобы осуществить оплодотворение!

Единственным неприятным нюансом остаётся сама процедура для мужчины и тот факт, что зачатие будет происходить искусственно (ИКСИ).

Но разве это может стать препятствием на пути к долгожданному счастью?!

Очень слабый или нарушенный сперматогенез (выработка мужских половых органов)

В такой ситуации парам чаще всего предлагают воспользоваться банком донорской спермы (ЭКО). Однако, зачатие при такой процедуре редко происходит с первого раза (чаще на пятый или шестой). При таком методе у ребенка будет генетический набор матери, а супруги смогут вместе сопереживать беременность и увидеть появление своего малыша.

При генетических нарушениях у мужчины также широко применяется зачатие с участием донорской спермы.

Непроходимость семявыводящих путей: то есть сперматозоиды есть, а выйти не могут

Если муж не может иметь своих детей в результате обструкции семявыносящих путей, то проблема решается при помощи операции по восстановлению каналов. Когда операция противопоказана или не сможет принести плоды, применяют альтернативный способ зачатия. Для этого из яичка путем биопсии берут сперматозоиды и осуществляют искусственное оплодотворение (ЭКО или ), благодаря чему муж становится биологическим отцом малыша.

При помощи хирургического вмешательства можно также справиться с секреторной формой бесплодия (варикозное расширение вен вокруг яичка).

Иммунологическая несовместимость или аллергия на сперму партнера

При такой форме бесплодия у мужчины чаще всего используют искусственный метод оплодотворения: или ИКСИ.

Стоит отметить, что такой метод лечения бесплодия как ИКСИ можно применять при слабых и малоподвижных сперматозоидах. И по показателям он намного выше стандартной искусственной процедуры зачатия. Для сравнения: вероятность забеременеть с первой попытки при ЭКО – 10-15%, при ИКСИ – 40-60%.

Когда муж вообще не может иметь детей

По тем или иным причинам, одним из способов решения данной проблемы является усыновление или удочерение.

И в заключение хотелось бы сказать, что существует множество примеров, когда пары после многочисленных заключений доктора: «ваш муж полностью бесплоден», все же смогли зачать малыша и стать счастливыми родителями. Никогда не стоит терять надежду.

Вот и наступила долгожданная беременность. Позади многочисленные обследования, лечение. Наконец тест на беременность положительный, УЗИ подтверждает наличие плодного яйца в полости матки. Казалось бы, можно расслабиться, наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца... Но некоторым будущим мамам, наоборот, страшно, тревожно: а вдруг что-то не так?

Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. Тип первый — излишне тревожные пациентки, которые боятся всего, чрезмерно волнуются по любому поводу, чуть ли не ежедневно посещают врача. Тип второй — напротив, излишне спокойные женщины, которые считают, что ничего страшного с ними случиться не может, откладывают визит к врачу, вовремя не встают на учет по беременности, не сдают необходимые анализы, недобросовестно выполняют предписания врача. Наконец, к третьему типу относятся женщины, придерживающиеся "золотой середины" — разумно относящиеся к своей беременности, к советам врача.

Но, как бы женщина ни воспринимала свою долгожданную беременность, ей поможет объективная информация о тех проблемах, которые могут ее ожидать. Именно об этом и пойдет речь.

Очень часто возможные осложнения взаимосвязаны с причиной, приведшей к бесплодию. Это могут быть:

Гормональные нарушения,
Непроходимость маточных труб, в малом тазу (бесплодие, возникающее в результате подобных аномалий, называют перитонеальным),
Различные гинекологические заболевания,
Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, которые их склеивают, снижая способность сперматозоидов к продвижению),
Нарушения сперматогенеза.

Последствия гормональных нарушений

Если причиной бесплодия были гормональные нарушения в организме женщины (что встречается в 3-40% случаев женского бесплодия), то до 14-16 недель, т.е. до формирования плаценты, которая полностью берет на себя гормональную функцию, у женщины могут быть проблемы с вынашиванием беременности; угроза выкидыша, неразвивающаяся (замершая) беременность. До формирования плаценты яичники поддерживают беременность гормонами, а так как изначально были гормональные нарушения, то они могут сохраниться и после наступления беременности. Таким женщинам надо сдать анализ крови на гормоны (женские, мужские, гормон беременности — ХГЧ) и до 11-12 недель измерять ректальную температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели и не завтракая, при условии, что сон длится не меньше 6 часов (эта процедура занимает 7-10 ми-пут). Если температура снизится, доктор увеличит дозу принимаемых препаратов или назначит новое лекарство.

Недостаток прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичника и поддерживающего развитие эмбриона) часто бывает у женщин при недостаточности второй фазы менструального цикла (во вторую фазу менструального цикла, после выхода яйцеклетки из яичника, на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон). При такой патологии до 14-16 недель женщине назначаются аналоги прогестерона — Дюфастон, Утрожестан.

Очень часто причиной бесплодия является гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов в женском организме). В этой ситуации назначаются микродозы препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов. Без лечения частота невынашивания беременности у этой категории женщин составляет 20-48%. На более ранних сроках (до 16 недель) возможна неразвивающаяся (замершая) беременность, на более поздних — внутриутробная гибель плода (критические сроки — 24-26 и 28-32 недель). У женщин с на сроке 16-24 недель беременности раз в 2 недели (а при необходимости — и чаще) с помощью ультразвукового исследования и осмотра на гинекологическом кресле контролируется состояние шейки матки. При этом оцениваются такие параметры, как длина шейки матки, ее плотности, состояние внутреннего зева и проходимость цервикального канала, так как у этой категории женщин велика вероятность истмико-цервикальной недостаточности (патологии перешейка и шейки матки); по данным разных авторов, она встречается в 30-70% случаев.

При истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) шейка матки, которая служит для растущей матки "фундаментом", опорой, постепенно размягчается и укорачивается. Происходит пролабирование плодных оболочек (плодный пузырь вступает в цервикальный канал) и их инфицирование, что приводит к разрыву оболочек и к выкидышу. Во избежание этого у женщины постоянно контролируется уровень мужских половых гормонов во время беременности. При подозрении на ИЦН ей назначается постельный режим, проводится иглорефлексотерапия, а при наличии тонуса матки — спазмолитическая, токолитичская терапия (вводятся препараты, расслабляющие матку). При установлении диагноза проводится хирургическая коррекция ИЦН: на шейку матки накладываются швы, которые механически держат шейку в сомкнутом состоянии, не дают ей раскрыться до родов. Швы снимаются при доношенной беременности (в 37-38 недель), а до этого постоянно контролируются выделения из половых путей (мазки на флору, посев из цервикального канала, влагалища) во избежание инфицирования.

Если беременность наступила на фоне стимуляции овуляции, женщина нуждается в тщательном обследовании: ей необходимо сдавать анализы крови на содержание гормонов, проходить УЗИ и регулярно посещать своего акушера-гинеколога. При стимуляции овуляции кломифеном частота прерывания беременности составляет 24-38%, многоплодная беременность — 8-13%, поздний токсикоз встречается у 22% женщин, гипоксия плода — у 23%.

На фоне применения различных стимуляторов овуляции (чаще при стимуляции суперовуляции гонадотропинами во время ЭКР, реже — при применении Кломифена или Клостильбегида) при хронической ановуляции, когда яйцеклетка не выходит из яичника, может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Основные его симптомы:

Значительное увеличение размеров яичников, выявляемое при осмотре или по УЗИ,
Выпот (жидкость) в брюшной полости (при значительном выпоте женщины сами отмечают увеличение объема живота); выпот может появиться и в плевральной полости, где расположены легкие (при этом появляются затрудненное дыхание, одышка),
Может начаться кровотечение из яичников в брюшную полость из-за разрыва растянутой капсулы,
В результате повышения свертываемости крови может возникнуть тромбоз сосудов малого таза, тромбоэмболия крупных сосудов,
Многоплодная беременность.

Различают 3 формы тяжести синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). При легкой форме пациенты чувствуют себя хорошо, диаметр яичников не превышает 5 см. При среднетяжелой форме синдрома женщины отмечают боли внизу живота, тяжесть, тошноту, рвоту, понос. Диаметр яичников, по данным УЗИ, от 5 до 12 см. Тяжелая форма СГЯ сопровождается выраженным скоплением жидкости в брюшной и плевральной полостях, где расположены легкие, повышением свертываемости крови, снижением артериального давления, повышением частоты сердечных сокращений, нарушением работы почек вплоть до почечной недостаточности.

При наступлении беременности СГЯ протекает тяжелее, чем при ее отсутствии. При СГЯ средней и тяжелой форм женщине необходима госпитализация, постоянное наблюдение врача. В стационаре проводятся внутривенные вливания, направленные на восстановление объема циркулирующей крови, стимуляция работы почек, назначаются препараты, снижающие проницаемость сосудов, а при повышении свертываемости крови — препараты, нормализующие ее. При наличии большого количества жидкости в брюшной полости проводится ее удаление с помощью пункции: через заднюю стенку влагалища под контролем УЗИ в брюшную полость вводят иглу и отсасывают жидкость. В тяжелых случаях, при значительном кровотечении из яичников в брюшную полость, проводится лапароскопическая операция с целью остановки кровотечения: в брюшную полость через небольшой разрез вводят оптический прибор, с помощью которого можно увидеть на экране все происходящее в брюшной полости; через другое отверстие вводят инструменты, с помощью которых останавливают кровотечение.

Последствия перитониального бесплодия

Если причиной бесплодия были непроходимость маточных труб, спайки в брюшной полости, то при наступлении беременности в первую очередь необходимо исключить ее внематочную форму. Дело в том, что из-за исходной плохой проходимости маточных труб или после реконструктивно-восстановительных операций на них оплодотворенная яйцеклетка может "застрять" в маточной трубе, прикрепиться к ее стенке и развивается до определенных размеров. Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%. Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных.

Последствия различных гинекологических заболеваний

Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременности после проводимой терапии они не обнаруживались, во время беременности они могут обостриться, что связано с обычным для беременных ослаблением иммунитета.

Поэтому после наступления беременности повторно берутся анализы на те инфекции, которые перенесла пациентка (мазок, посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию), проводится УЗ-мониторинг состояния околоплодных вод, плаценты плода (косвенными признаками внутриутробного инфицирования могут быть наличие взвеси в околоплодных водах, многоводие, "толстая" плацента, скопление газов в кишечнике плода и т. д.). При обнаружении инфекции проводится антибактериальная терапия (с 14-16 недель беременности), при вирусной инфекции внутривенно вводятся иммуноглобулины, проводится озонотерапия, иммунотерапия разрешенными во время беременности препаратами и терапия, направленная на улучшение общего состояния мамы и малыша.

Бесплодие при миоме матки (доброкачественной опухоли матки) чаще всего является результатом , воспалительных заболеваний матки и придатков (в результате чего может развиться непроходимость маточных труб, хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки) или изменения функции эндометрия (внутренней оболочки матки) в результате гормональных нарушений. При наступлении беременности в первом триместре наблюдается быстрый рост миомы, однако он часто останавливается в 16 недель. Это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время беременности. Иногда возникает отек, некроз (омертвение) узла. Появляются постоянные тянущие боли внизу живота.

Если при отеке миоматозного узла проводится консервативное лечение, то при некрозе — бережное удаление опухоли на фоне препаратов, расслабляющих матку, антибактериальной терапии. Во время беременности часто возникает угроза прерывания, в основном в период имплантации (когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую и прикрепляется к стенке матки), затем в 16-18 и в 36 недель беременности. При миоме матки очень часто определяется недостаточность 2-й фазы менструального цикла, поэтому при низком уровне прогестерона в крови назначаются аналоги прогестерона до 14-16 недель беременности.

При миоме матки возможны гипоксия и задержка роста плода, в основном в случае прикрепления плаценты на миоматозный узел, особенно при тенденции к росту узла в сторону полости матки.

В случаях наступления беременности после удаления миоматозного узла, если плацента располагается по рубцу (особенно если операция проводилась со вскрытием полости матки, в послеоперационном периоде были воспалительные процессы в полости матки, выскабливания), также возможны гипоксия плода, задержка роста плода из-за плацентарной недостаточности, аномалии прикрепления плаценты, угроза прерывания беременности (у 1/3 женщин), неправильное положение плода в полости матки. Во время беременности проводится УЗ-мониторинг состояния рубца, размеров плода, кардиотокография (оценка сердечной деятельности плода).

Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме матки, но и при хронических сальпингоофоритах — матки, эндометритах — воспалении слизистой оболочки матки, цервицитах — воспалении слизистой оболочки цервикального канала, эрозии шейки матки , эндокринных заболеваниях, в тех случаях, когда женщина перенесла выскабливания матки и т. д. В этих случаях встречается либо предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев канала шейки матки), либо низкое ее прикрепление. При обнаружении аномальной плацентации 1 раз в 4 недели женщине проводят УЗИ. Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх). Этот процесс может сопровождаться угрозой выкидыша, кровянистыми выделениями из половых путей, анемией. Такие явления требуют лечения и наблюдения в стационаре. (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ, — возникает у 2/3 женщин с аномальной плацентацией. У 1/5 женщин развивается гипотрофия плода из-за ФПН, поэтому требуется постоянный мониторинг размеров плода и оценка сердечной деятельности плода для своевременного выявления признаков гипоксии.

Последствия нарушения сперматогенеза

Если оплодотворение яйцеклетки произошло изначально неактивным, неполноценным сперматозоидом, который принес в яйцеклетку неправильную генетическую информацию, приведшую к формированию грубой хромосомной патологии у зародыша, есть вероятность неразвивающейся беременности на ранних сроках (в основном до 6-8 недель).

Женщина обязательно должна своевременно проходить УЗИ, во время которого оцениваются размеры плодного яйца, наличие сердцебиения) плода и т. д.

Беременность после иммунного бесплодия

В этой ситуации беременность обычно наступает после искусственного осеменения спермой мужа, когда после специальной обработки сперматозоиды вводятся в полость матки, минуя барьер слизи в шейке матки, где особенно велика концентрация антител, склеивающих их. В этом случае беременность обычно протекает без осложнений.

Жасмина Мирзоян
Акушер-гинеколог, медицинский центр "Столица-2", к.м.н.
Статья из февральского номера журнала